心源性腦栓塞它的這種治療，最主要它的根是在心臟，所以這部分的病人，除了常規(guī)的腦梗塞的，這種藥物治療之外，心臟的這種治療是非常關(guān)鍵的，一個(gè)是針對(duì)房顫的治療，房顫的治療我們可以采用，比如射頻消融的方法，讓這個(gè)房顫恢復(fù)成正常的心跳，或者對(duì)有些病人，他可能不能夠或者不適合，采用視頻消融治療的病人，我們通過用藥物，讓這些病人的心率，控制到一定的水平，這樣的話不至于引起，心率衰竭的發(fā)生，另外一個(gè)他之所以容易形成栓塞，是因?yàn)檫@些病人的心臟里邊，它長(zhǎng)了血栓，所以我們可以通過，服用抗血栓的藥物，來減少血栓發(fā)生的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，還有一些病人，他不能夠服用抗血栓的藥物，這個(gè)時(shí)候我們可以做一個(gè)，微創(chuàng)的手術(shù)，叫左心耳封堵術(shù)，把房顫病人最容易形成血栓的，部位，也就是左心耳給它堵住，這樣的話，也能夠有效的來預(yù)防，心源性的腦栓塞的發(fā)生，心源性腦栓塞，還有一個(gè)容易發(fā)生的，就是卵圓孔未閉，所以一個(gè)我們可以采用，藥物治療，也是采用一些抗血栓的藥物，除了抗血栓的藥物之外，我們可以考慮，采用一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，叫做卵圓孔未閉的封堵術(shù)，把這樣的一個(gè)卵圓孔給它堵上，也能夠起到，預(yù)防心源性腦栓塞的作用。
心源性腦栓塞疾病如何治療
馬為副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-06-193517次
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心源性腦栓塞常見病因心源性的腦栓塞的病因，就是心臟病、房顫，造成的附壁栓子的形成，這個(gè)栓子又極其不穩(wěn)定，在房顫的情況下有可能脫落。脫落之后，這個(gè)栓子順著血液循環(huán)，進(jìn)入了腦血管動(dòng)脈系統(tǒng)，就有可能阻塞住了腦的動(dòng)脈血管，造成一個(gè)急性的、缺血性的病變。它發(fā)生得非常急，在幾秒鐘的時(shí)間里就可以發(fā)生，引起腦水腫、缺血性的改變，甚至于引起在缺血性的基礎(chǔ)上，腦水腫的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)一個(gè)出血性的病變。所以他是很危險(xiǎn)的，發(fā)生很急的，造成大腦損害很嚴(yán)重的，一個(gè)臨床的疾病，它可以卒發(fā)，所以搶救一定要及時(shí)，否則話就出現(xiàn)一個(gè)不良的后果。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 2801次
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心源性腦栓塞針對(duì)栓子來源的輔助檢查心源性腦栓塞，它的這個(gè)栓子的來源，主要是來源于心臟，所以針對(duì)這個(gè)栓子來源的檢測(cè)，我們主要是針對(duì)心源性，腦栓塞的病因來的，在心源性腦栓塞里邊，最常見的是房顫，所以一個(gè)是我們，可以考慮做心電圖，或者做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這樣的話來幫助我們，篩查有沒有房顫，這樣的一些因素，除此以外對(duì)于確診房顫的病人，我們可以考慮做超聲心動(dòng)圖，特別是可能需要去做食道的，經(jīng)食道的超聲心動(dòng)圖，這個(gè)經(jīng)食道的超聲心動(dòng)圖，就跟做胃鏡一樣的，它可以直接看心房里邊，有沒有血栓，來幫助我們判斷，這個(gè)房顫的病人，是不是已經(jīng)發(fā)生，心源性腦栓塞的病人，除此之外，心源性腦栓塞還容易發(fā)生在，有一些叫卵圓孔未閉的，這種病人身上，要檢查卵圓孔未閉，通常我們需要去，做超聲心動(dòng)圖的右心造影，這個(gè)到醫(yī)院的話，跟醫(yī)生說醫(yī)生都能夠知道，就做超聲心動(dòng)圖的，右心的造影，來幫助我們篩查出，有沒有卵圓孔未閉，這樣可以幫助我們，做心源性腦栓塞的，這種篩查檢出。
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馬為
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-06-19 1821次
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如何區(qū)別心源性腦栓塞心源性腦栓塞一般多見于中老年人，多數(shù)患者有心房纖顫的病史，患者一般發(fā)病時(shí)間較急，大多數(shù)在數(shù)秒鐘之內(nèi)突然出現(xiàn)感覺或者運(yùn)動(dòng)功能障礙，語言功能障礙等腦神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。腦CT檢查示腦內(nèi)的梗塞灶，可大可小，大面積腦梗塞時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)梗塞后出血的情況。所以發(fā)生腦梗塞后尤其是老年人一定要及時(shí)檢查心電圖，心臟彩超，并進(jìn)一步檢查頸部血管彩超，腦部血管檢查以明確病因等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2022-08-03 1185次
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急性心源性腦栓塞治療急性心源性腦栓塞的治療需讓要患者臥床休息，減少搬動(dòng)，如果煩躁不安，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是用量不能過大，要保持呼吸道通暢，要監(jiān)測(cè)心臟功能，及時(shí)清除患者口腔鼻腔中的粘液嘔吐物，發(fā)現(xiàn)患者通氣功能欠佳的，或者養(yǎng)分壓減低應(yīng)該給予氣管插管加壓給氧。另外應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸治療，要監(jiān)測(cè)患者的心臟功能，注意營(yíng)養(yǎng)狀況，保持水電解質(zhì)平衡，還要注意防止誤吸，避免發(fā)生吸入性肺炎。積極的進(jìn)行脫水降顱壓，應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物改善循環(huán)，增加缺血區(qū)的血容量，積極的應(yīng)用抗小板聚集的藥物，防止血管聚集，預(yù)防新的血栓形成，應(yīng)用抗凝藥物。一般如果是急性期的話，還可以考慮進(jìn)行溶栓治療，再就是進(jìn)行介入取栓治療，急性期過后一定要注意抓緊的進(jìn)行康復(fù)治療，有利于肢體功能的恢復(fù)，同時(shí)需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)，改善腦代謝的藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 1368次
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如何區(qū)別心源性腦栓塞腦栓塞是導(dǎo)致部分人死亡的最主要的一個(gè)危險(xiǎn)因素，大概占著人群死亡的50%，也就是說每十二秒就有一個(gè)人死于心腦血管疾病，一分鐘的時(shí)候就能夠有很多心腦血管疾病的人失去生命。 而如何區(qū)分心源性腦栓塞，其中有20%是由心臟的原因引起的，最常見的就是心房顫動(dòng)，還有一種先天性的心臟病叫做卵圓孔未閉，一般不發(fā)病，但是少部分的，比如二三十歲就會(huì)得腦梗塞的病人，這些人可能是和卵圓孔未閉有關(guān)系，包括心房顫動(dòng)也好卵圓孔未閉也好，都是由于心臟的原因而導(dǎo)致腦梗塞，所以我們都把它叫做心源性腦梗塞。
劉博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 1501次
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腦栓塞如何治療病情分析：對(duì)于存在腦栓塞的患者而言，具體該如何治療，得看患者的病情，假如患者在發(fā)病的4-5小時(shí)之內(nèi)入院，這些患者可能會(huì)應(yīng)用靜脈溶栓方面的藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議此類患者一定要及時(shí)醫(yī)治，患者平時(shí)要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，此類患者還要調(diào)整自身的情緒，要轉(zhuǎn)移注意力，避免過度的緊張和焦慮。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-18 802次
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輕度腦栓塞如何治療輕度腦栓塞患者治療包括靜脈溶栓、抗血小板聚集、調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊、改善循環(huán)、建立側(cè)枝循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、清除氧自由基、抗凝等。還可以給予高壓氧、肢體功能康復(fù)鍛煉以及針灸治療。由于腦栓塞患者大多有心臟疾病，靜脈血栓形成或者腫瘤等原發(fā)病，所以還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-15 771次
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心源性腦栓塞的部位心源性腦栓塞的部位可以有很多地方。比如患者如果是存在心房顫動(dòng)，栓子脫落以后隨著血液的循環(huán)可以到達(dá)主動(dòng)脈弓，再到前循環(huán)，導(dǎo)致頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，大腦中動(dòng)脈等出現(xiàn)梗阻和狹窄，從而使患者出現(xiàn)大腦半球的梗死。栓子也可以進(jìn)入后循環(huán)系統(tǒng)，比如通過一側(cè)的椎動(dòng)脈或者雙側(cè)椎動(dòng)脈，可以到達(dá)基底動(dòng)脈，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦干的梗死，或
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 316次
