問(wèn)腦栓塞如何治療
病情描述:
腦栓塞如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于存在腦栓塞的患者而言,具體該如何治療,得看患者的病情,假如患者在發(fā)病的4-5小時(shí)之內(nèi)入院,這些患者可能會(huì)應(yīng)用靜脈溶栓方面的藥物進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
建議此類患者一定要及時(shí)醫(yī)治,患者平時(shí)要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,此類患者還要調(diào)整自身的情緒,要轉(zhuǎn)移注意力,避免過(guò)度的緊張和焦慮。
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心源性腦栓塞疾病如何治療心源性腦栓塞它的這種治療,最主要它的根是在心臟,所以這部分的病人,除了常規(guī)的腦梗塞的,這種藥物治療之外,心臟的這種治療是非常關(guān)鍵的,一個(gè)是針對(duì)房顫的治療,房顫的治療我們可以采用,比如射頻消融的方法,讓這個(gè)房顫恢復(fù)成正常的心跳,或者對(duì)有些病人,他可能不能夠或者不適合,采用視頻消融治療的病人,我們通過(guò)用藥物,讓這些病人的心率,控制到一定的水平,這樣的話不至于引起,心率衰竭的發(fā)生,另外一個(gè)他之所以容易形成栓塞,是因?yàn)檫@些病人的心臟里邊,它長(zhǎng)了血栓,所以我們可以通過(guò),服用抗血栓的藥物,來(lái)減少血栓發(fā)生的這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),還有一些病人,他不能夠服用抗血栓的藥物,這個(gè)時(shí)候我們可以做一個(gè),微創(chuàng)的手術(shù),叫左心耳封堵術(shù),把房顫病人最容易形成血栓的,部位,也就是左心耳給它堵住,這樣的話,也能夠有效的來(lái)預(yù)防,心源性的腦栓塞的發(fā)生,心源性腦栓塞,還有一個(gè)容易發(fā)生的,就是卵圓孔未閉,所以一個(gè)我們可以采用,藥物治療,也是采用一些抗血栓的藥物,除了抗血栓的藥物之外,我們可以考慮,采用一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),叫做卵圓孔未閉的封堵術(shù),把這樣的一個(gè)卵圓孔給它堵上,也能夠起到,預(yù)防心源性腦栓塞的作用。01:48
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時(shí)間窗合適,如果沒(méi)有禁忌癥有適應(yīng)癥的話,這樣的病人,也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環(huán),建立側(cè)支循環(huán),保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過(guò)程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過(guò)它采取的措施更要緊急,更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發(fā)生,引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環(huán)也好,保護(hù)腦細(xì)胞,應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。01:44
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腦栓塞如何治療腦栓塞的治療與腦梗死的治療它們的治療原則基本相同,急性期應(yīng)該是以積極的抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,降低顱內(nèi)壓,挽救缺血半暗帶等治療為主。只不過(guò)腦栓塞的患者,如果是考慮心源性的栓塞,它在急性期過(guò)后,一般是4-14天積極的給予抗凝治療,預(yù)防再次發(fā)生栓塞的可能。如果考慮是非心源性的栓塞,這類患者要積極的檢查引起栓塞的原因,排除是深靜脈血栓的脫落或者是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落,積極的祛除病因,挽救患者的生命。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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如何治療腦栓塞對(duì)于腦栓塞的治療,如果患者發(fā)病時(shí)間非常短,及時(shí)的趕到醫(yī)院,經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的評(píng)估,面積不是特別的大,可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,有些患者是能獲益的。但是腦栓塞出血風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。另外也有些患者可以進(jìn)行介入手術(shù)、動(dòng)脈取栓的治療,目前臨床上做的病例也很多,也有些患者能從中獲益的。如果患者腦栓塞面積大,腦水腫明顯,還需要應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物,必要時(shí)需要神經(jīng)外科手術(shù)治療減輕腦水腫,挽救患者的生命。病情穩(wěn)定以后通常需要進(jìn)行抗凝治療,另外積極的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦栓塞也是有幫助的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦栓塞如何治療?病情分析:腦栓塞可以予以阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集藥物治療,及他汀類調(diào)脂藥物治療。如果是心律失常、房顫、心臟瓣膜病等導(dǎo)致的心源性栓塞,也可以應(yīng)用華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班等抗凝藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:腦栓塞的患者建議到醫(yī)院完善相關(guān)的腦血管檢查,如頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒、頭頸CTA等來(lái)明確腦血管情況,判斷病因。也應(yīng)進(jìn)一步完善心臟的相關(guān)檢查來(lái)排除心源性栓塞所導(dǎo)致的。
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如何治療腦栓塞病情分析:第一,如果在靜脈溶栓、動(dòng)脈取栓的時(shí)間窗以內(nèi),經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的評(píng)估,可以采取這些治療方式,也是比較推薦的治療方式。第二點(diǎn),針對(duì)患者病情通常進(jìn)行抗凝治療。第三,給患者應(yīng)用活血化瘀、改善循環(huán)、清除自由基的藥物。意見(jiàn)建議:腦栓塞病情兇險(xiǎn),一旦發(fā)病,建議盡早醫(yī)院就診,及時(shí)完善顱腦CT檢查。在治療過(guò)程當(dāng)中要注意復(fù)查顱腦CT,因?yàn)檫@種疾病有可能向腦出血轉(zhuǎn)換。
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輕度腦栓塞如何治療輕度腦栓塞患者治療包括靜脈溶栓、抗血小板聚集、調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊、改善循環(huán)、建立側(cè)枝循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、清除氧自由基、抗凝等。還可以給予高壓氧、肢體功能康復(fù)鍛煉以及針灸治療。由于腦栓塞患者大多有心臟疾病,靜脈血栓形成或者腫瘤等原發(fā)病,所以還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
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肺栓塞如何治療肺栓塞是由于體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支,引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。肺栓塞的治療首先要絕對(duì)的臥床休息,給予吸氧,快速地進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療,嚴(yán)重的胸痛要給予嗎啡,需要補(bǔ)充能量液體抗休克,解痙治療,需要進(jìn)行抗凝的治療,比如使用華法林,肝素鈉,利伐沙班。如果內(nèi)科保守治療不能解決的,可以使用外