那我們現(xiàn)在的,大量的,研究已經(jīng)證實,睡眠跟我們身體的健康的關(guān)系是非常密切的,如果睡眠不足,或者睡眠過程當(dāng)中,反復(fù)的發(fā)生呼吸暫停,就會造成身體的交感神經(jīng)興奮,可以引起心臟的各種疾病,特別是冠心病的問題。那么,長時間的這個睡眠不足的話,可以造成交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心率加快,血壓增高。另外,就是呼吸暫停的病人,如果長時間的反復(fù)缺氧,也可以造成冠狀動脈的病變,出現(xiàn)冠狀動脈的粥樣硬化,冠心病以,及出現(xiàn)的冠狀動脈閉塞的問題,因此睡眠不好的話,對心臟的影響是非常,影響是非常重要的。如果是想要有一個,保持一個健康的心臟的話,一定要有一個健康的睡眠。
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冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林只要是冠心病,基本上沒有禁忌癥的情況下,沒有胃出血、大出血這些情況下,一定要長期的服用阿司匹林。我有個老患者,他做完支架之后,十多年一直很穩(wěn)定,他有一次在外面出去玩的時候,旁邊一個老頭就跟他說,他說你為什么要吃阿司匹林呢,吃了阿司匹林就會造成胃出血等不良反應(yīng)。所以他就停了阿司匹林,停阿司匹林五天后,就突然發(fā)生急性心肌梗死,后來我們急診做造影的時候,就發(fā)現(xiàn)他原來做支架的地方,就已經(jīng)產(chǎn)生急性血栓。因為正好阿司匹林五天后就失效,所以這個患者就因為停用阿司匹林,差一點失去了生命。所以說在一般情況下,我們一定要服用阿司匹林,如果有阿司匹林禁忌的時候,我們要服用別的抗凝藥,大家一定要注意,冠心病一定要抗凝治療。01:12
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冠心病患者做什么檢查冠心病患者首先我們的確診檢查,一般是做冠脈造影,或者是冠脈CTA,也就說冠脈血管CT成像技術(shù),這是確診的檢查。那么冠心病在確診以后,我們可能還要做很多其他的檢查,首先我們要做心電圖、心臟彩超、頸動脈超聲等等,看看有沒有心肌缺血了,心臟有沒有心室肥厚,或者心功能的問題,室壁運動有沒有異常了等等,頸動脈我們看一下有沒有頸動脈斑塊等等,還要做肝膽脾腎的超聲,最好把甲狀腺超聲都要看看,看看有沒有脂肪肝,甲狀腺有沒有問題。另外我們也要做胸片,要看看肺部有沒有問題,腦部最好也做個CT,或者核磁看一下,化驗檢查也是非常重要的。除了血尿便三大常規(guī)以外,我們要驗一下凝血功能,還要驗一下心肌酶,看有沒有心肌壞死、心肌損傷等等,要看一下肝腎功能血糖、血脂、血電解質(zhì)等等這些指標(biāo)。對于放完支架,或者是沒有放支架,藥物治療的患者,我們都需要定期的化驗、血生化、血常規(guī)、血脂等等這些指標(biāo),這些指標(biāo)給我們提供很多的信息,比方說我們吃了他汀以后,轉(zhuǎn)氨酶有沒有升高,有沒有肝臟損傷,我們的低密度脂蛋白是不是達標(biāo)了,還有就是我們的電解質(zhì)是不是正常的,還有我們的血小板有沒有問題,在吃了抗血小板藥物以后等等,尤其是放完支架以后,要復(fù)查的患者,一定要定期地監(jiān)測這些指標(biāo)。02:29
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冠心病患者一定要植入支架嗎患有冠心病的患者,并不一定需要植入支架,患有冠心病的患者,只有冠狀動脈狹窄到一定程度,嚴重影響心肌供血,出現(xiàn)比較嚴重的癥狀,這樣的患者才需要安裝支架,進行介入治療?;加泄谛牟〉幕颊呤紫瓤梢詰?yīng)用藥物進行保守治療,如患者可以應(yīng)用硝酸酯類藥物改善冠脈供血,緩解心絞痛的癥狀。另外,需要應(yīng)用抗血小板的藥物,如阿司匹林預(yù)防血栓形成,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。除此之外,患有冠心病的患者,如果存在高血壓,高血脂的情況,需要應(yīng)用降壓降脂的藥物來進行治療?;加泄谛牟〉幕颊呷绻J刂委熜Ч芳?,癥狀比較嚴重,或者冠狀動脈狹窄比較嚴重,這樣的患者需要安放支架進行治療,或者進行心臟搭橋手術(shù)。語音時長 01:25”
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冠心病患者的健康宣教第一,疾病的相關(guān)知識,冠心病的病因,還完全沒有弄清楚,目前多認為與體內(nèi)的脂質(zhì)代謝紊亂有關(guān),在冠心病發(fā)病的危險因素中最主要的是高血壓,高膽固醇血癥、吸煙,其次是肥胖、糖尿病及精神神經(jīng)因素,還有一些不能改變的因素,如家族遺傳史,性別,年齡等。第二,飲食指導(dǎo),要控制熱量,保持理想的體重,限制脂肪,適量的蛋白質(zhì),清淡的飲食,食保護性的食物,補充充足維生素,忌煙忌酒,忌高脂肪高膽固醇的食物。原則應(yīng)該是低熱量、低脂肪、低膽固醇、低鹽、高蛋白、高維生素、高纖維素,避免刺激,少食多餐容易消化的食物。語音時長 1:18”
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冠心病患者一定要植入支架嗎病情分析:在患有冠心病的情況下,并不是任何人都需要植入支架的。通常只有患有冠狀動脈狹窄的情況下,嚴重影響心肌供血,這時才需要通過介入的方法進行治療。意見建議:冠心病患者的癥狀較輕時,可以用藥物進行保守性治療,飲食上作出相關(guān)的調(diào)理。適當(dāng)?shù)淖鲂敉膺\動來調(diào)整心情狀態(tài),對病情恢復(fù)有很好的幫助。
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冠心病患者會有睡眠障礙嗎病情分析:冠心病患者也會有睡眠障礙的情況存在,如果說病情比較嚴重的情況下,患者可能會在睡眠的當(dāng)中出現(xiàn)一些疼痛的現(xiàn)象。意見建議:冠心病一旦確診之后,一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相關(guān)的藥物,或者是血運重建的治療。也包括一些良好的生活習(xí)慣,要注意飲食方面的清淡,不要吃過多油膩的食物。
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冠心病患者怎樣科學(xué)睡眠冠心病患者的睡眠,對于治療疾病起著關(guān)鍵作用。對于中年人冠心病來說,睡眠時間應(yīng)該在八小時以上。對于老年人來說,每天的睡眠應(yīng)該在六小時到七小時之間。睡眠差就會導(dǎo)致冠心病的發(fā)作,也可以影響第二天的血壓情況。應(yīng)該科學(xué)的睡眠非常關(guān)鍵,建議夜間十點前睡覺是最合適的,不要熬夜,熬夜可以誘發(fā)冠心病和高血壓。必要時,
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冠心病患者及健康干預(yù)冠心病患者由于體力上不同于常人,在作息、飲食以及運動等等方面都有一些需要注意的地方,尤其是在日常生活中。第一,冠心病患者要每年進行體檢,尤其是有心血管疾病、心血管家族史以及肥胖等,心血管病發(fā)人群的高危人群,應(yīng)該每年進行體檢,密切監(jiān)測自身的健康狀況,并建立健康檔案,以防止病情的突然惡化。第二,在生活方