慢性蕁麻疹它本身就是，看上去是皮膚腫，實際上它是一種風團，這個風團非常癢，它是怎么產(chǎn)生的呢，它是我們機體里面，由于某種物理因素、化學因素，生物因素以及免疫因素等等，甚至精神因素，造成我們身體里面的，血管里面的。血液里面有一個細胞，叫做嗜酸性和嗜堿性粒細胞，甚至我們血管里面，組織里面還有一種肥大細胞，像在平滑肌上面有這樣一些細胞。
那么這些細胞在誘因刺激下，甚至一些物理化學因素的刺激下，直接作用下，都會引起一種觸發(fā)反應，我們叫做脫顆粒，就是肥大細胞脫顆粒，那么在顆粒中間有一些活性介質，那么這些活性介質，就可以引起我們一系列的反應。比方有一個活性介質叫做組胺，組胺可以引起毛細血管的擴張，滲透性增加，然后平滑肌痙攣等等。平滑肌痙攣的話，全身的血壓都可以下來，都可以下降，會引起休克。因為我們血管壁，是由平滑肌組成的，支氣管還有我們的胃腸道，都是平滑肌，到處都有。
如果肥大細胞脫顆粒的話，那么這個組胺就會釋放出來，這個組胺釋放出來以后，就會導致我們身體，在皮膚上面，風團就腫，在體內實際上也是腫你看不見，它就是平滑肌痙攣它也是一種水腫狀態(tài)。所以如果要去除這種水腫的話，唯一的辦法就是，針對發(fā)病機制中間的組胺，你吃抗組胺藥，血管的它會收縮，讓它擴張，一般用地塞米松，嚴重的時候用腎上腺素了。
主要的問題還是用抗組胺藥物，這個抗組胺藥物有一代二代，一代有撲爾敏、賽庚啶等等，還有二代現(xiàn)在可以用的比較多，因為一代有嗜睡作用，吃了以后總瞌睡，影響你的生活質量，同時還不能工作。而二代呢，大多數(shù)的藥物它是沒有嗜睡作用，那么在這個時候可以用的，而且種類很多。我們吃一種藥不能老吃一種，吃一類藥的時候，要吃多種，經(jīng)常換，這樣的話就是能夠控制住，慢性蕁麻疹的這種臨床癥狀。還有一些就是治療的時候，還要針對它的病因學，因為IgE是觸發(fā)體內的，一個過敏性的介質，如果它的含量增高，也可以引起肥大細胞脫顆粒，觸發(fā)以后組胺增加，這時間你可以用，抗IgE的單克隆抗體來進行治療，又叫生物治療，現(xiàn)在也已經(jīng)開始在使用了。
