房性心律失常指的是心房來源的心律失常,它主要包括房性的早搏,房性的心動過速,這是最常見的類型。房性的早搏,它可以起源點在左心房或者是右心房,在每個心律失常的病人上面,他起源點的形態(tài)可能都是不一樣的。這個早搏是指的正常節(jié)律情況下,提前出現(xiàn)的一個心臟的搏動。這個搏動的起源點是在心房,因此在心電圖上,我們可以看到它的形態(tài),是從心房來源的起源點的早搏。另一種類型就是房性的心動過速,它是持續(xù)的心房起源的早搏,連續(xù)三個或三個以上,我們稱之為房性心動過速。還有兩種類型的房性心律失常是非常常見的,有時候治療起來也是非常棘手的,就是心房的撲動和心房的顫動,前者我們叫房撲,后者我們簡稱房顫。
什么是房性心律失常
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房性心律失常癥狀一般我們說的房性心律失常,一般都指的是我們心房,產(chǎn)生的一些相關(guān)的心律失常,叫房性心律失常,這里面又包括有房性早搏,房性心動過速,還有一些房顫,主要是這幾種類型。其中房性早搏的話,如果是單發(fā)的或者說是一個,偶發(fā)的房性早搏的話,有可能并不引起患者相關(guān)的癥狀,我們可以進一步觀察,不需要藥物治療。如果頻發(fā)的房性早搏,伴有心率偏快,這個時候我們可以使用一些,倍他樂克美托洛爾這類的藥物,通過控制整體的節(jié)律來控制早搏,效果還非常好。如果是陣發(fā)性的房性心動過速,這個時候心率偏快的話,我們恐怕有時候會用靜脈的藥物,來控制心律失常,至于房顫就另外一回事,比較復(fù)雜,那就需要到心內(nèi)科門診,進一步地評估了。01:24
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房性心律失常用什么藥抗心律失常藥物分為四種,一二三四類抗心律失常藥物,這四類抗心律失常藥物,實際上都可以作為治療,房性心律失常藥物的首選,那么我們要根據(jù)病人的具體病因,和病癥的情況,來選擇不同的藥物治療。比如說它是一個沒有器質(zhì)性的,心臟病引起的房撲,或者是房顫,那我們就可以選用一類的,抗心律失常藥物,比如普羅帕酮,來進行治療,如果它的房性心律失常,次數(shù)不是很多,心室率比較快,這種情況下,我們就可以優(yōu)先選用二類的,抗心律失常藥物,進行房性心律失常的治療,對于器質(zhì)性心臟病,合并房性心律失常,我們首選的是可達龍,或者是胺碘酮,這種三類的抗心律失常藥物,來進行治療。01:16
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什么是房性心律失常這種情況主要是由于心房某部位或某點提前的興奮、激動、傳導(dǎo),出現(xiàn)異常以后出現(xiàn)這種心律,就屬于是房性心律失常。常見的頻發(fā)的房性早搏、房速、房撲、房顫,這種情況多屬于房性心律失常。對于偶發(fā)的房性早搏,一般有可能是生理原因?qū)е碌模恍枰鎏厥獾奶幚?。頻發(fā)的房性早搏要尋找一下原因,冠心病、心肌缺血、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、高血壓性心臟病都有可能會導(dǎo)致頻發(fā)的房性早搏,一定要積極的治療原發(fā)疾病。房撲房顫,這種心律失常也是有一定危險,很容易導(dǎo)致心房內(nèi)血栓形成,一定要積極的抗凝治療,同時控制心率的次數(shù),才是比較安全的。房速的治療有些時候?qū)λ幬锊幻舾校ㄟ^射頻消融術(shù)來根治。語音時長 1:24”
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快速房性心律失常對于房性的心律失常,主要是由于心房引起的心動頻率和節(jié)律的異常,房性心率失常,包括房性期前收縮、房性心動過速、心房撲動和心房顫動等,房性期前收縮激動,主要是起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位。正常成人進行24小時心電監(jiān)測,大約有60%的人,有房性的期前收縮發(fā)生,各種器質(zhì)性的心臟病患者,均可以發(fā)生房性期前收縮,并且可能是快速型房性心律失常的先兆。另外還有心房撲動和心房顫動,房顫是一種比較常見的心律失常,可以見于正常人,也可以見于一些激動、手術(shù)后,或者是酒精中毒以后的患者,都可能會導(dǎo)致房顫的發(fā)生,所以說要積極的進行治療。語音時長 1:17”
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什么是房性心律失常病情分析:房性心律失常是指心房在生理因素發(fā)生變化,或是在某些疾病的情況下,電傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生異常,導(dǎo)致心臟搏動節(jié)律或速率的異常改變??梢娪诮】等撕陀谢A(chǔ)心臟疾病的人。意見建議:房性心律失常如果沒有引起不適的癥狀,可以先不用處理,要多休息,盡量不要熬夜,合理安排作息時間。如果房性心律失常引起不適的癥狀,需要及時服用抗心律失常的藥物治療。
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房性心律失常嚴重嗎病情分析:房性心律失常是臨床上常見的心律失常,是指起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位的心房悸動,大部分對人體的危害性不高,不嚴重,沒有室性心律失常對人體的危害大。意見建議:經(jīng)常出現(xiàn)心悸、胸悶、乏力等心律失常癥狀,建議及時到醫(yī)院做心電圖檢查,盡量避免吸煙、飲酒及喝濃咖啡。當有明顯癥狀或因心房性期前收縮觸發(fā)室上性心動過速時,應(yīng)予治療,治療藥物包括普羅帕酮、莫雷西嗪或β受體拮抗劑等。
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房性紊亂心律失常所謂的房性紊亂心律失常,一般情況下都是指的紊亂性房性心動過速,又稱為多元性房性心動過速,是一種比較少見的獨特的房性心率失常。成人跟小孩均有可能會發(fā)生,房性紊亂心率失常,在臨床表現(xiàn)上常持續(xù)兩周以內(nèi)停止,或者變?yōu)楦]性心律,有可能會轉(zhuǎn)為心房顫動,心房撲動,而且有可能會反復(fù)發(fā)作。治療房性紊亂性心律失常,關(guān)鍵
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房性心律失常用什么藥房性心律失常可以選擇藥物很多,比如β受體拮抗劑,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,洋地黃,普羅帕酮,胺碘酮,伊布利特等,需要根據(jù)患者心律失常的類型選擇合適的用藥。如果患者是房性早搏,可以選擇β受體拮抗劑,普羅帕酮。如果患者是房性心動過速,伴有快速心室率,像這種情況要應(yīng)用β受體阻滯劑或者是洋地黃來減慢心室率,