靜脈血栓的危險因素叫血管內(nèi)膜損傷。血液淤滯、血液高凝狀態(tài)這是Virchow三大理論，就是三個高危因素。對于有這三個危險因素的要進(jìn)行充分的預(yù)防，包括就是物理預(yù)防能經(jīng)常鼓勵病人早下地活動，必要的下肢循環(huán)驅(qū)動以及穿抗血栓彈力襪，這是物理預(yù)防。對一些特別高危的患者，我們醫(yī)學(xué)專業(yè)人士會通過一個評分，Caprini評分，然后就是評估他的出血和血栓的風(fēng)險，然后給予相應(yīng)的藥物治療。比如說住院的患者不能吃藥的，我們會給他低分子肝素皮下注射或者是用這種口服的抗凝藥物，像利伐沙班進(jìn)行預(yù)防。
如何防治深靜脈血栓
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 介入血管外科
2019-12-305634次
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如何預(yù)防深靜脈血栓我們講預(yù)防深靜脈血栓，就要知道哪些是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素？比如說高齡的患者，特別是年齡大于50歲的男性患者，還有像長期的吸煙、肥胖、女性的妊娠、長期使用激素、糖尿病的患者，或者是有些患者已經(jīng)明確有腫瘤這樣的疾病，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。還有就是長期臥床、長期不活動的患者、外傷的患者，這些呢，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。所以說，我們要預(yù)防深靜脈血栓，首先要預(yù)防深靜脈血栓的高危因素。另外，我們預(yù)防的方法也有很多，比如說要適當(dāng)?shù)幕顒?，還有就是可以佩戴彈力襪，用彈力繃帶來預(yù)防深靜脈血栓，還有一些藥物預(yù)防也是可以的。比如說有些患者需要做骨科的手術(shù)，需要做腹部外科的手術(shù)，這些患者呢，我們可以用低分子肝素等等的藥物來預(yù)防，還有呢，就是有些非常特殊的患者，特別是既有深靜脈血栓的或者是已經(jīng)有不明原因的肺栓塞的患者，也可以用手術(shù)的方法去預(yù)防，當(dāng)然，這不是一個常規(guī)的方法，這是一個非常極端的方法。
01:45
田磊
主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-08 9310次
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如何預(yù)防深靜脈血栓形成深靜脈血栓的預(yù)防很重要，一旦得了深靜脈血栓，它的危害很大。從預(yù)防的角度來講，能不得的盡量不得。像有高危因素，血液淤滯的患者，要坐長途飛機(jī)的，你可以穿彈力襪，在飛機(jī)上半個小時起來活動一次，就可以避免血栓的形成。另外比如說骨折的患者很容易長血栓，骨折做完手術(shù)之后下不了地，要躺好幾天，那必要時就要給像低分子肝素，這種皮下注射的抗凝藥物，來預(yù)防血栓的形成。如果血栓很高危，然后腫瘤晚期的患者，他血栓很容易大面積脫落，是可以放一個濾網(wǎng)進(jìn)行保護(hù)的。因此對于不同的情況，不同的高危因素，我們血栓的預(yù)防方法是不一樣的。
01:11
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-01-15 5880次
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腦卒中患者下肢深靜脈血栓如何防治第1點，首先要注意避免下肢受到外傷，比如不要從癱瘓側(cè)的下肢進(jìn)行靜脈輸液，這是預(yù)防下肢深靜脈血栓的重要手段。第2點，要注意盡快的改變姿勢，比如盡快的采取坐位，要注意給患者進(jìn)行下肢的肌肉按摩，可以給患者使用彈力襪，使用壓力裝置，也是有一定的幫助作用的。第3點，如果是高危人群，經(jīng)過醫(yī)生的評估，可以適當(dāng)?shù)氖褂每鼓幬飦磉M(jìn)行預(yù)防以及治療，要注意藥物的不良反應(yīng)。另外，要注意定期的進(jìn)行評估，必要時完善下肢深靜脈彩超檢查。語音時長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-08 2463次
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深靜脈血栓如何預(yù)防在第一次的患深靜脈血栓的病人中，50%到75的病人存在明確的危險因素。肺栓塞的危險因素包括手術(shù)、創(chuàng)傷、臥床、腫瘤治療、高齡、心臟或呼吸衰竭、腎病綜合征、肥胖、吸煙、靜脈曲張、遺傳性或獲得性血栓形成傾向等，這些危險因素通常合并存在。事實上深靜脈血栓是可以預(yù)防的，經(jīng)過預(yù)防其發(fā)病率會大大降低，常見的預(yù)防措施比如在骨科、胸科大手術(shù)前常規(guī)給予小劑量的抗凝藥物。大手術(shù)術(shù)后病人及時地翻身拍背，按摩下肢，避免術(shù)后在小腿下墊著，以防影響小腿深靜脈回流，鼓勵病人的足和肢經(jīng)常的主動活動，并囑其多做深呼吸及咳嗽動作。讓病人盡早的下場活動，必要時穿著醫(yī)用彈力襪。小手術(shù)病人應(yīng)當(dāng)及早的下床活動，如遇到突發(fā)的單側(cè)肢體腫脹，應(yīng)當(dāng)及時的到醫(yī)院就診，對術(shù)后的年老或者心臟病病人更加重視。語音時長 1:36”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2018-09-16 5286次
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深靜脈血栓如何檢查病情分析：深靜脈血栓需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行查體來觀察有沒有血栓的可能性，一般情況下一個肢體有血栓，表現(xiàn)為直徑變粗，皮膚張力升高?？梢赃M(jìn)行B超的檢查，來初步的判斷有沒有真正的血栓，如果不能確診的話，需要做靜脈造影。意見建議：有的深靜脈血栓千萬不能擠壓，不能按摩，以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞的形成，需要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的診斷和治療，首先要明確病因，然后再進(jìn)行抗凝藥物的治療，必要的時候需要溶栓治療，生活上不要吸煙喝酒。
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2020-07-19 1503次
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深靜脈血栓如何運(yùn)動病情分析：目前在臨床上患深靜脈血栓的病人可以通過一些慢跑或者散步的方式來進(jìn)行運(yùn)動，主要是以有氧運(yùn)動為主，促進(jìn)下肢靜脈血液的回流，改善臨床癥狀，然后在日常生活中需要多臥床休息，適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?。意見建議：建議深靜脈血栓一定不要出現(xiàn)過度運(yùn)動的情況，可能會使疼痛的癥狀加重，平時需要堅持用一些抗凝和溶栓的藥物來控制病情的發(fā)展，然后需要定期到正規(guī)公立醫(yī)院做復(fù)查。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-19 2305次
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術(shù)后如何預(yù)防深靜脈血栓對于術(shù)后如何預(yù)防深靜脈血栓，首先要根據(jù)手術(shù)類型，自身疾病等來進(jìn)行確定，術(shù)后如果自身條件允許，手術(shù)條件允許，應(yīng)鼓勵早期下床活動。對于條件不允許不能下床活動者，應(yīng)鼓勵病人在床上自主的屈伸下肢和做背伸運(yùn)動，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動，以促進(jìn)下肢血液的循環(huán)，同時要保持大便的通暢，以減少因用力排便，腹壓增加而導(dǎo)致的下肢靜
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-20 277次
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深靜脈血栓如何治療深靜脈血栓可以通過藥物治療、手術(shù)治療進(jìn)行改善。深靜脈血栓會引發(fā)局部腫脹、疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，嚴(yán)重時還會導(dǎo)致肺栓塞，危及生命。1、藥物治療：在早期癥狀比較輕微時，可以通過藥物治療幫助改善，可以選擇抗凝和溶栓藥物，比較常用的有利伐沙班、肝素、尿激酶等，可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善血管堵塞，緩解深靜脈血栓引發(fā)的多
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-09 893次
