問腎積水要割腎嗎
病情描述：
腎積水要割腎嗎
答醫(yī)生回答
熊思清主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院泌尿科
2020-06-09
病情分析：
意見建議：
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腎結石腎積水要手術嗎要根據結石的大小、位置，梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進行決定。對于較小的腎結石，積水癥狀不是很重的，比如說小于6毫米的結石，通?？梢酝ㄟ^治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當的鍛煉，來促進較小結石的排出，結石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結石，如果保守治療效果不好的，同時積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內鏡的手術治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經皮腎鏡等治療的方案。
01:15
李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-02-05 3058次
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腎積水要怎么治療腎積水治療的方法是根據病因來決定的，所以首先要找到引起腎積水的病因，再選擇治療方法。能引起腎積水的病因，常見的比如像結石、腫瘤等，一般以手術治療為主。對于結石有時候，也可以進行藥物治療，對腎積水的治療，應該早期進行治療，能防止腎功能造成進一步的損害。如果是嚴重的腎積水，在梗阻解除以后，應當進行整形手術，恢復腎盂的形態(tài)。如果腎積水嚴重的，腎功能破壞嚴重，而對側腎功能正常的，可以把積水腎進行切除，如果是雙側的腎積水，治療上面要以保護腎功能為主。另外像一側腎積水嚴重，另外一個腎積水比較輕的時候，要先治療嚴重的一側，以免發(fā)生腎功能不全，手術成功以后再進行對側的手術，這樣安全性比較高。在兩側腎積水都是嚴重的情況下，可以分期進行治療，原則上面也應該先處理較重的一側。
01:59
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-24 4223次
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腎積水要割腎嗎在患有腎積水時，如果腎積水程度較輕，這時是不需要切除腎臟的。但是如果在患有嚴重的腎積水情況下，腎皮質菲薄，腎功能完全喪失時，這時是需要將腎臟切除。在患有腎積水時，是需要完善影像學檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲或者是腹部CT檢查等，來明確引起腎積水的具體病因。臨床上引起腎積水常見的因素有泌尿系統(tǒng)結石，泌尿系統(tǒng)腫瘤，輸尿管狹窄以及先天性疾病，因此是需要根據其具體病因采取不同的治療措施。如果是由于腎結石引起的腎積水，可以行經皮腎鏡碎石術或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術等。語音時長 01:14”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-01-17 3916次
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腎積水要切腎嗎這個問題必須具體問題具體分析，如果有重度腎積水，腎皮質功能很差，做腎動態(tài)檢查gfr小于10，這種情況可以考慮切腎。對于一些腫瘤引起的腎積水，比如腎腫瘤、輸尿管腫瘤，這種情況無論積水程度的輕重，也可以切腎。如果是先天性的輸尿管腎盂連接部狹窄，這種情況不能切腎，應該行輸尿管腎盂吻合手術。若是輸尿管結石，輸卵管狹窄導致的積水也不應該切腎，應該進行保腎的手術，應該將結石擊碎排出體外，如果是狹窄，可以將狹窄部切除，行輸尿管端吻合。對于腎積水是否要切腎必須做出充分的評估再決定是否切腎。語音時長 1:34”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-01-18 5078次
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腎積水要切腎嗎腎積水這種情況需要積極的進行詳細的檢查，正常情況下，應該檢查積水的多少情況診斷明確后，再積極的進行手術或者進行藥物治療，按療程進行治療。建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿科進行系統(tǒng)的檢查確診，診斷明確后再積極的進行治療，才能達到很好的治療和治愈的效果。
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-16 1702次
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腎積液就是腎積水嗎病情分析：臨床上腎積液是包括腎臟內積液和腎包膜下積液的，通常所說的腎積液一般就是指腎積水。臨床上腎積水主要是由于泌尿系統(tǒng)梗阻而導致的，如患有輸尿管結石，腎結石，嚴重的前列腺增生，膀胱腫瘤等。意見建議：有腎積水時，建議完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，進一步明確引起腎積水的病因，聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，積極的治療原發(fā)性疾病。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-06-12 802次
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腎積水要換腎嗎腎積水一般情況下是不需換腎的，引起腎積水的原因有很多，如結石，腫瘤，結核。需根據引起腎積水的病因采取不同的治療方案，若為結石引起的腎積水，需行結石碎石術，若為腫瘤引起的腎積水，則需行腫瘤根治術。臨床上早期腎積水并不會引起腎功能損害，若腎積水程度進一步加重，可引起患腎功能完全喪失，若雙腎功能完全喪失，
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 180次
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腎積水會腎疼嗎如果腎積水患者是原發(fā)性的通常病情發(fā)展緩慢。一般臨床癥狀不明顯。積水較嚴重時常會出現(xiàn)腰部酸脹不適合并感染，會出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀。結石會造成尿路急性梗阻伴隨，腎積水常會伴有明顯腰痛癥狀。腎積水引起腰痛，可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解癥狀。另外治療的關鍵在于解除梗阻，使腎積水得到緩解，腎功能恢復正常。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-26 0次
