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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22889次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血必須手術(shù)嗎

  蛛網(wǎng)膜下腔出血往往它有內(nèi)在的病理的原因，比如動靜脈的畸形，比如有動脈瘤，往往動脈瘤是多發(fā)的。所以在積極的搶救治療，病情穩(wěn)定以后，還應(yīng)該進一步的進行造影，影像學(xué)方面的觀察。發(fā)現(xiàn)有病灶，比如多發(fā)的動脈瘤等等，采取一定的措施，這往往由神經(jīng)外科進行手術(shù)，或者是微創(chuàng)的手術(shù)、介入的療法等等。采取這些措施以后，就可以防止病情的發(fā)展，防止病情的復(fù)發(fā)。所以是不是手術(shù)，要由患者的病情來決定。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5099次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血不手術(shù)可以嗎
  病人得了蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先應(yīng)該是在有經(jīng)驗的醫(yī)師評估完病情以后給予合理的治療方案，比如是手術(shù)治療還是非手術(shù)性的治療，有些病人是因為動脈瘤破裂造成的出血，而且動脈瘤的形態(tài)很適合放彈簧圈，那樣的話，進行手術(shù)治療其實是最好的辦法。但是有血的蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人是因為凝血功能障礙或者其他的原因引起的，出血以后可以不用做手術(shù)，或者是做手術(shù)以后對他的幫助并不是特別大，那樣的話可以先考慮藥物進行治療。也有的病人是因為動靜脈畸形，或者是其他的原因，可能還會選擇其他的手術(shù)的方法，并不一定光是介入手術(shù)治療，所以蛛網(wǎng)膜下腔出血可以不進行手術(shù)，但是應(yīng)該在醫(yī)師評估完病情后，聽取完她的建議后再進行決定。
  語音時長 01:45”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-26 2801次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者如果病因明確為動脈瘤的破裂或者是動靜脈畸形的破裂，這時候要選擇手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式是手術(shù)夾壁破裂的動脈瘤或者是血管造影栓塞動脈瘤。手術(shù)夾閉動脈瘤可以選擇開顱手術(shù)，也可以選擇是微創(chuàng)手術(shù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在治療過程中可能由于腦水腫的增加，顱內(nèi)壓的急劇升高，這時候需要選擇開顱手術(shù)來去骨瓣減壓治療，以挽救患者的生命，蛛網(wǎng)膜下腔出血開顱手術(shù)的類型及手術(shù)時機需要根據(jù)患者的病情來決定。
  語音時長 01:17”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-03 2650次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血不睡覺嗎
  病情分析：對于大部分患者而言，對睡眠的影響不大，如果這些患者出現(xiàn)了下丘腦功能的異常，那么有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙，患者可能因為頭疼等因素導(dǎo)致不睡覺。意見建議：建議這些患者要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間，不能熬夜也不能過度的勞累，在飲食上要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要注意防寒保暖。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血能手術(shù)嗎
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較常見的疾病，一般是由于腦動脈瘤或者腦血管畸形引起的。確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，要及早的進行血管造影檢查。如果是腦動脈瘤破裂出血，應(yīng)當盡快的進行手術(shù)治療?？梢赃M行介入手術(shù)，也可以實施開顱夾閉手術(shù)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 1503次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴重不
  蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，是一種非常嚴重的常見疾病。如果平時存在無故惡心、嘔吐、暈眩的現(xiàn)象，可以考慮存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，情況嚴重者，可能會出現(xiàn)腦膜刺激癥或者神經(jīng)障礙。這種情況建議及時去醫(yī)院做檢測治療，一定要避
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-22 4270次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次