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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 8961次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

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  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 7954次

• 腹股溝疝的病因有哪些
  對于腹股溝疝的病因來說，多是由于患者有先天性或者后天性的腹壁結(jié)構(gòu)薄弱之后，或者是由于患者內(nèi)環(huán)口外環(huán)口擴(kuò)大之后，進(jìn)一步引起患者腹內(nèi)容物通過內(nèi)環(huán)口，突出于外環(huán)口之后，而形成患者腹股溝區(qū)皮下以及陰囊內(nèi)的腫物。這種情況下，多考慮患者有腹股溝區(qū)斜疝或者直疝的存在。對于直疝的患者來說，多考慮是由于腹壁三角部位出現(xiàn)結(jié)構(gòu)薄弱之后，而進(jìn)一步引起患者直疝發(fā)生的可能，例如患者如果還合并有咳嗽，或者是長期的腹瀉，便秘的情況，這種情況下，均會引起患者發(fā)生腹股溝疝的機(jī)率增加，對于腹股溝疝已經(jīng)形成的患者，一般需要進(jìn)一步的予以腹股溝疝的無張力修補(bǔ)手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-09 1748次

• 小兒腹股溝斜疝的病因是什么
  對于兒童患者出現(xiàn)腹股溝斜疝，多考慮是患者由于腹壁結(jié)構(gòu)發(fā)育不全，或者是腹壁結(jié)構(gòu)薄弱，引起患者腹內(nèi)容物經(jīng)過腹股溝管突出于患者的皮下，部分患兒可見于陰囊部位的腫塊。這種情況下，需要和鞘膜積液做鑒別診斷，一般予以腹股溝區(qū)的彩超檢查，以及透光試驗(yàn)多可鑒別。當(dāng)診斷患者為腹股溝區(qū)斜疝之后，對于三歲以內(nèi)的兒童，需要考慮佩戴疝氣帶予以積極的物理治療，通過保守治療之后，大部分患兒的疝氣多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。對于三歲以上的患兒，多考慮需要進(jìn)行外科手術(shù)，手術(shù)治療的方式多以腹股溝區(qū)疝囊的高位結(jié)扎為主，一般不進(jìn)行患者腹股溝管的修補(bǔ)，在手術(shù)之后，患者要注意避免長期慢性的咳嗽，避免大便過干的情況發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-24 1645次

• 腹股溝斜疝病因有哪些
  病情分析：腹股溝斜疝的病因有，第一，先天性的腹壁缺損，或者是薄弱。第二，長期便秘所導(dǎo)致的。第三，腹腔內(nèi)有大量的腹水所導(dǎo)致的，這些都會導(dǎo)致腹壁薄弱。意見建議：腹股溝斜疝可以手術(shù)治療，在腹股溝斜疝術(shù)后短期內(nèi)，需要減少過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，例如跳高，跳遠(yuǎn)，長跑，游泳等?？蛇m當(dāng)?shù)淖雎叫凶叩取?/div>

  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-23 602次

• 腹股溝斜疝的病因是什么
  病情分析：腹股溝斜疝的病因考慮分析是肝硬化腹水，妊娠，排尿困難，鞘狀突未閉合，腹股溝管發(fā)育不良等，另外也受年齡和性別等因素的影響。意見建議：建議患者在日常生活中應(yīng)該密切關(guān)注腹腔內(nèi)的情況，避免出現(xiàn)壓力過高的現(xiàn)象，應(yīng)該多吃一些促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的食物，適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育活動(dòng)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 腹股溝斜疝的特點(diǎn)
  腹股溝斜疝的特點(diǎn)，主要包括以下幾個(gè)方面：一，發(fā)病年齡，腹股溝斜疝主要見于兒童和青壯年。二，突出途徑，一般情況之下，疝內(nèi)容物可以通過腹股溝管突出，而且可以進(jìn)入陰囊。三，疝塊的外形，腹股溝斜疝可以呈橢圓形或梨形，上部呈蒂柄狀。四，回納疝塊后，壓住深環(huán)，疝塊不再突出。五，嵌頓的機(jī)會比較多。所以在臨床上當(dāng)患
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 711次

• 腹股溝直疝和斜疝的鑒別
  腹股溝直疝是指疝囊也就是腫塊從腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)，即直疝三角區(qū)的位置突出，不經(jīng)過腹股溝的內(nèi)環(huán)處，也不會下墜到陰囊里面去。腹股溝斜疝是最常見的腹外疝，是指疝囊從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝的內(nèi)環(huán)處，向內(nèi)側(cè)、下方或者是向前斜行，經(jīng)過了腹股溝管再突出來，或者是下墜進(jìn)入陰囊里面。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-07 6333次