問腹股溝斜疝的病因是什么
病情描述:
腹股溝斜疝的病因是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝斜疝的病因考慮分析是肝硬化腹水,妊娠,排尿困難,鞘狀突未閉合,腹股溝管發(fā)育不良等,另外也受年齡和性別等因素的影響。
意見建議:
建議患者在日常生活中應(yīng)該密切關(guān)注腹腔內(nèi)的情況,避免出現(xiàn)壓力過高的現(xiàn)象,應(yīng)該多吃一些促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)的食物,適當(dāng)?shù)膮⒓右恍w育活動(dòng)。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來說并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長,腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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小兒腹股溝斜疝的病因是什么對(duì)于兒童患者出現(xiàn)腹股溝斜疝,多考慮是患者由于腹壁結(jié)構(gòu)發(fā)育不全,或者是腹壁結(jié)構(gòu)薄弱,引起患者腹內(nèi)容物經(jīng)過腹股溝管突出于患者的皮下,部分患兒可見于陰囊部位的腫塊。這種情況下,需要和鞘膜積液做鑒別診斷,一般予以腹股溝區(qū)的彩超檢查,以及透光試驗(yàn)多可鑒別。當(dāng)診斷患者為腹股溝區(qū)斜疝之后,對(duì)于三歲以內(nèi)的兒童,需要考慮佩戴疝氣帶予以積極的物理治療,通過保守治療之后,大部分患兒的疝氣多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。對(duì)于三歲以上的患兒,多考慮需要進(jìn)行外科手術(shù),手術(shù)治療的方式多以腹股溝區(qū)疝囊的高位結(jié)扎為主,一般不進(jìn)行患者腹股溝管的修補(bǔ),在手術(shù)之后,患者要注意避免長期慢性的咳嗽,避免大便過干的情況發(fā)生。語音時(shí)長 01:13”
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腹股溝斜疝是什么腹股溝斜疝是最常見的一種腹外疝。多發(fā)生于男性,右側(cè)比左側(cè)多見,一般多發(fā)生于兒童及青壯年,主要是因?yàn)榍巴庀赂贡谟袝r(shí)薄弱,隨著腹腔內(nèi)壓力的增加,有時(shí)疝內(nèi)容物由后向前突出而形成。腹股溝斜疝一般穿過腹股溝管進(jìn)入腹股溝淺環(huán),一般可以進(jìn)入陰囊,如果壓迫住深環(huán),還納疝塊以后疝塊不再突出。腹股溝斜疝的疝塊、疝內(nèi)容物的外形一般是橢圓或者梨形,疝囊頸一般在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè),發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)比較多。語音時(shí)長 01:12”
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腹股溝斜疝的病因有哪些病情分析:在臨床上腹股溝斜疝的病因是有非常多的,包括先天性的和后天性的兩大類,比如鞘狀突未閉,腹股溝管發(fā)育不良,營養(yǎng)不良,慢性咳嗽,妊娠或者便秘等。意見建議:建議患者明確詳細(xì)的病因后,都可以采取手術(shù)修補(bǔ)的方式來進(jìn)行干預(yù),術(shù)后可以先住院2~3天,然后回家后應(yīng)該盡量吃一些軟爛的食物,清淡為主。
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腹股溝斜疝病因有哪些病情分析:腹股溝斜疝的病因有,第一,先天性的腹壁缺損,或者是薄弱。第二,長期便秘所導(dǎo)致的。第三,腹腔內(nèi)有大量的腹水所導(dǎo)致的,這些都會(huì)導(dǎo)致腹壁薄弱。意見建議:腹股溝斜疝可以手術(shù)治療,在腹股溝斜疝術(shù)后短期內(nèi),需要減少過于劇烈的運(yùn)動(dòng),例如跳高,跳遠(yuǎn),長跑,游泳等??蛇m當(dāng)?shù)淖雎叫凶叩取?/div>腹股溝斜疝的特點(diǎn)腹股溝斜疝的特點(diǎn),主要包括以下幾個(gè)方面:一,發(fā)病年齡,腹股溝斜疝主要見于兒童和青壯年。二,突出途徑,一般情況之下,疝內(nèi)容物可以通過腹股溝管突出,而且可以進(jìn)入陰囊。三,疝塊的外形,腹股溝斜疝可以呈橢圓形或梨形,上部呈蒂柄狀。四,回納疝塊后,壓住深環(huán),疝塊不再突出。五,嵌頓的機(jī)會(huì)比較多。所以在臨床上當(dāng)患右側(cè)腹股溝斜疝是什么右側(cè)腹股溝斜疝是腹外疝的一種,表現(xiàn)為在右側(cè)的腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫物,腫物常常在患者勞累或增加腹壓的時(shí)候出現(xiàn),當(dāng)休息或者放松腹部的時(shí)候腫物可以消失,臨床上稱作斜疝。其發(fā)生的原因主要是腹壁的薄弱以及腹壓的增加,當(dāng)腹壓增加的時(shí)候,腹腔的內(nèi)容物會(huì)通過薄弱區(qū)突出,表現(xiàn)為疝氣。臨床上一旦診斷為疝氣以后,要控制腹壓增加
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