問胃和十二指腸潰瘍的區(qū)別
病情描述:
胃和十二指腸潰瘍的區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍和十二指腸潰瘍都屬于消化性潰瘍,一般的區(qū)別是疼痛的部位不同,胃潰瘍疼痛偏左,十二指腸潰瘍疼痛偏右,第二發(fā)作的規(guī)律和時間段不相同,十二指腸潰瘍發(fā)作受季節(jié)性的影響表現(xiàn)為空腹痛、饑餓痛、夜間疼痛比較多,胃潰瘍沒有明顯的時間規(guī)律,一般餐后0.5到兩個小時會出現(xiàn)疼痛的癥狀,一般在下一次進(jìn)食的過程中就會消失。第三發(fā)病的年齡不同,十二指腸潰瘍多發(fā)于年輕人,胃潰瘍多發(fā)于老年人。第四疾病的發(fā)展?fàn)顟B(tài)不同,胃潰瘍易癌變,十二指腸潰瘍一般不會癌變。
意見建議:
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實(shí)潰瘍這個病本身它不傳染,它不會說這個病人得潰瘍了,把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個傳染性的細(xì)菌,它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國人都是共同進(jìn)餐,而不是分餐制,這個時候筷子進(jìn)入他的口腔以后,我們再去夾菜的時候,就會把旁邊的菜污染,然后另外一個人再夾了回去,吃進(jìn)去以后,它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物,現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜,這個涼拌菜里頭的食物,沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗,我們有可能就會被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來,然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因?yàn)檫@個你沒辦法明確是誰傳染給誰了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16
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胃潰瘍十二指腸潰瘍區(qū)別胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發(fā)生在消化系統(tǒng)的潰瘍。顧名思義,胃的潰瘍部位是在胃內(nèi),可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以;而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸,可以是前壁、后壁,這是發(fā)生部位是不同的。它的最主要的區(qū)別還是在于疼痛的時間上是不同的。胃潰瘍主要發(fā)生在餐后,它是飽食痛,所以多在進(jìn)食后的半小時到一小時內(nèi)發(fā)生。而十二指腸潰瘍發(fā)生的時間主要是在空腹的時候,所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們在疼痛的時候適量的進(jìn)食,疼痛能夠緩解。所以疼痛時間的不同,一個饑餓痛,一個飽食痛,是它們最主要的區(qū)別。01:19
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胃和十二指腸潰瘍鑒別胃和十二指腸潰瘍,在臨床表現(xiàn)上有一些相似的地方,但是胃和十二指腸潰瘍在疼痛方面不完全一樣。十二指腸潰瘍,一般情況下在疼痛方面有典型的節(jié)律性,周期性的上腹痛是診斷潰瘍的重要依據(jù),但是有一部分沒有癥狀。另外,像十二指腸潰瘍的患者往往會出現(xiàn)為饑餓痛,一般在進(jìn)餐以后的2小時以后出現(xiàn)疼痛。胃潰瘍的疼痛,一般都是進(jìn)餐以后出現(xiàn)疼痛,很多活動性十二指腸潰瘍,往往疼痛表現(xiàn)為饑餓痛,放射痛,甚至放射到右側(cè)的肌肋區(qū),肩背部這種情況。胃潰瘍很少出現(xiàn)放射痛。再就是通過x線,鋇餐檢查,以及胃鏡的檢查,往往能夠?qū)烧邊^(qū)分,對于胃潰瘍的患者,某些時候疼痛沒有規(guī)律性,但是疼痛發(fā)作有可能持續(xù)時間比較長,持續(xù)幾天或者數(shù)周,往往容易反復(fù)發(fā)作。語音時長 1:30”
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胃和十二指腸潰瘍鍛煉胃和十二指腸潰瘍可以適當(dāng)鍛煉,主要是注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,胃和十二指腸潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍是需要做胃鏡確診,胃鏡檢查如果有幽門螺桿菌感染則需要根治幽門螺桿菌治療,可以用三聯(lián)療法,兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑及阿莫西林加克拉霉素加奧美拉唑,治療四周后復(fù)查。平時要多吃新鮮的蔬菜、水果,少吃辛辣、刺激生冷、油膩的食物,少吃油炸食品和甜食,睡前不要進(jìn)食,飯后適當(dāng)?shù)幕顒?,作息?guī)律,不要熬夜,適當(dāng)?shù)腻憻?,增?qiáng)體質(zhì),吃飯時細(xì)嚼慢咽。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語音時長 1:22”
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胃和十二指腸潰瘍的藥胃十二指腸潰瘍用藥胃十二指腸潰瘍的藥物治療,首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。胃粘膜保護(hù)劑常用的是鉍劑,包括圈酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等,另外,還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn),了解是否有幽門螺桿菌感染,如果同時存在的HP感染,要給與根除HP治療,推薦的是四聯(lián)療法,ppi加鉍劑加兩種抗生素,抗HP治療的總療程是十到十四天。抗HP治療結(jié)束后,我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周,一直到潰瘍愈合為止。
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胃十二指腸潰瘍用藥胃十二指腸潰瘍的藥物治療,首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等,胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑,包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外,還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn),了解是否有幽門螺桿菌感染,如果同時存在的HP感染,要給與根除HP治療,推薦的是四聯(lián)療法,ppi加鉍劑加兩種抗生素,抗HP治療的總療程是十到十四天,抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周,一直到潰瘍愈合為止。
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會對十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引
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胃和十二指腸潰瘍的藥對于胃和十二指腸用藥方面,一般情況下,用藥的目的在于緩解癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、防止復(fù)發(fā)、減少并發(fā)癥等。用藥時,需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)定劑,對于伴有焦慮、緊張、失眠的病人,可以適當(dāng)?shù)挠靡恍╂?zhèn)靜、安定藥物,要避免應(yīng)用導(dǎo)致潰瘍的藥物,比如水楊酸類藥物和非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素等,盡量的避免應(yīng)用。對于胃潰瘍的