問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位方肩畸形是什么
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位方肩畸形是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位造成方肩畸形主要是由于肱骨頭脫出之后,導(dǎo)致整個(gè)肩關(guān)節(jié)在外形上看并不圓潤(rùn)而是成方形的畸形。這時(shí)肩關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)彈性固定和活動(dòng)障礙、Dugas征陽(yáng)性。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的手法整復(fù),整復(fù)成功之后可以使用前臂吊帶來(lái)進(jìn)行患肢的制動(dòng)固定。然后定期復(fù)診,觀察肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。平時(shí)還建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點(diǎn):一、肩關(guān)節(jié)脫位,需積極盡早手法復(fù)位,妥善固定;為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時(shí)間,肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動(dòng)3周。固定期間注意末梢循環(huán),鼓勵(lì)病人肌肉等長(zhǎng)舒縮鍛煉,活動(dòng)肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動(dòng)。二、3周解除固定后,需積極循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,主要進(jìn)行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動(dòng),如潑洗臉?biāo)?、以毛巾展臂擦背等?dòng)作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生;適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。01:16
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肩關(guān)節(jié)脫位方肩畸形是什么關(guān)節(jié)脫位體征是關(guān)節(jié)畸形,伴有腫脹,彈性固定,其中肩關(guān)節(jié)脫位特有的體征是方肩畸形,所謂方肩畸形是指正常人肩關(guān)節(jié)呈飽滿圓弧狀,脫位以后肱骨頭脫離原來(lái)的位置,使原有的關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)空虛,呈方肩狀態(tài),就叫方肩畸形。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,首先需要通過(guò)拍片明確是否伴有骨折,如果單純的肩關(guān)節(jié)脫位可以通過(guò)手法進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位以后需要將上肢懸吊三周進(jìn)行休息,有利于組織的修復(fù),疼痛明顯的可以通過(guò)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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方肩見于肩關(guān)節(jié)前脫位嗎方肩畸形見于肩關(guān)節(jié)的脫位,包括前脫位以及后脫位,肩關(guān)節(jié)脫位主要是指肩肱關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,常常是由于外傷引起的,比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,也有可能是摔倒之后導(dǎo)致的,會(huì)導(dǎo)致肱骨的肱骨頭脫離了肩胛骨的肩關(guān)節(jié)盂,所以會(huì)導(dǎo)致局部的凹陷,沒(méi)有局部的飽滿的感覺(jué),所以會(huì)出現(xiàn)方肩畸形。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的前脫位,需要積極的去完善檢查,大部分情況下僅僅會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位就可以了,復(fù)位之后需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3-4周的時(shí)間。另外還要使用一些藥物對(duì)癥處理,比如雙氯芬酸鈉以及洛索洛芬鈉等等。還可以使用一些活血化瘀的藥物,有助于局部的血液循環(huán),有利于損傷組織的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)方肩畸形嗎病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位由于肱骨頭和關(guān)節(jié)盂失去了正常的解剖關(guān)系,大部分都會(huì)表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)前脫位,肩關(guān)節(jié)部位會(huì)有明顯的空虛感,會(huì)出現(xiàn)方肩畸形。意見建議:一旦確診肩關(guān)節(jié)脫位建議要進(jìn)行手法復(fù)位,然后用三角巾或者前臂懸臂帶固定三周左右,等周圍軟組織修復(fù)穩(wěn)定了,可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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方肩見于肩關(guān)節(jié)前脫位嗎病情分析:方肩可以見于肩關(guān)節(jié)前脫位,這是由于肩關(guān)節(jié)脫位后,由于肱骨頭脫出于肩胛盂,肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)而導(dǎo)致肩部膨隆,肩部失去了過(guò)去圓滑的外形,呈現(xiàn)方形的外觀,稱為方肩畸形,是肩關(guān)節(jié)脫位的一個(gè)重要體征,同時(shí)可以伴有關(guān)節(jié)囊空虛,肩關(guān)節(jié)彈性固定,肩部活動(dòng)受限等體征,結(jié)合肩關(guān)節(jié)x線或CT檢查可以確診病情。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等相應(yīng)科室就診進(jìn)行治療,一般肩關(guān)節(jié)前脫位可以通過(guò)手法復(fù)位的方法進(jìn)行治療,然后應(yīng)用三角巾懸吊外固定局部制動(dòng)休息,配合活血化瘀的藥物,比如云南白藥,獨(dú)一味膠囊等。
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肩關(guān)節(jié)前脫位特殊畸形是什么肩關(guān)節(jié)前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形,正常的肩關(guān)節(jié),其肌肉輪廓看起來(lái)是非常圓潤(rùn)的,不會(huì)說(shuō)四四方方的,但是如果是出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,它這種外觀會(huì)看起來(lái)有棱有角,四四方方的,如果去摸一下這個(gè)凹陷的地方,還會(huì)決定覺(jué)得它會(huì)有一個(gè)空虛感,正常需要有骨頭地方?jīng)]有骨頭,這就是方肩畸形。除此之外的肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀,還有
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肩關(guān)節(jié)脫位后出現(xiàn)什么畸形最常見的就是方肩畸形,所謂方肩畸形指的是肩關(guān)節(jié)脫位之后肩方下由于缺少了肱骨頭的支撐所以會(huì)顯得非??仗摚@個(gè)時(shí)候在外表上看起來(lái)肩關(guān)節(jié)就像一個(gè)四方形的角一樣非常的棱角分明,在臨床上稱作方肩畸形。而這只是針對(duì)的絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位的情況,如果是存在肩關(guān)節(jié)的后脫位或者是脫位伴隨肩關(guān)節(jié)周圍的骨折的話,那么這種畸