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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 31937次

• 直腸癌噴血嗎

  一般來說，這種噴血是說明有小血管，有動脈在跳動、搏動，所以臨床表現(xiàn)就是噴血。一般這種情況更常見的是在于痔，也就是老百姓說的痔瘡，痔瘡可以引起這種癥狀。那么對于直腸癌腫瘤的病人，往往出血并不是噴射狀的，往往更多的是滲出，慢慢的滲，隨著便排出來。所以一般情況下面，這種噴血更多的是在于痔瘡，那么直腸癌往往它的便血是混在便里面的更常見。

  

  01:09
  丁建華 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 6772次

• 肛門潮濕直腸癌
  肛門在正常情況下可能會有少量的分泌物是由于肛門皮膚大汗腺分泌的，分泌物增多時多半就提示有某些疾病發(fā)生，肛門潮濕伴有瘙癢，已滲出為主，并有各種各樣的皮膚損害，有丘疹、紅斑，糜爛、結(jié)痂，脫屑等變化也就是剛周濕疹或者皮炎，有時肛周分泌物增多是由于肛周膿腫破潰后，膿液污染造成刺激引起的皮膚反應(yīng)，治療上必須先治療肛萎，皮炎才會治愈。另外直腸脫垂，晚期內(nèi)痔以及急性的嵌頓痔在直腸黏膜和痔黏膜翻出肛門時，將直腸的分泌物帶出肛門外也可能會造成肛門潮濕。老年性肛門括約肌松弛以及因為手術(shù)和其他原因引起的肛門括約肌失禁，都可能會造成肛門閉合不良，導(dǎo)致直腸分泌物外溢。晚期直腸癌患者會有帶惡臭的膿血性分泌物，自肛門流出，也可以癌癥造成肛門失禁和肛門周圍瘺管，從而造成肛門潮濕，但這種原因造成的潮濕，通常伴有下墜和明顯疼痛以及肛門周圍腫塊。
  語音時長 1:43”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-07 4649次

• 肛瘺直腸癌保肛嗎
  肛瘺和保肛不保肛沒有任何關(guān)系，直腸癌則與保肛不保肛沒有關(guān)系，直腸癌是否保肛主要是看腫瘤的部位，也就是腫瘤位于直腸的位置，關(guān)于這個位置現(xiàn)在說法不一致。在很早的觀點以7厘米為主，也就是直腸腫瘤如果離肛門超過7公分以上就可以保肛，如果腫瘤離肛門7厘米以內(nèi)就不能保肛。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)器械和設(shè)備更新更加先進(jìn)，現(xiàn)在的教科書一般5公分，5公分以內(nèi)不保肛，5公分以外保肛。現(xiàn)在一般都以五厘米作為一個標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然也要結(jié)合腫瘤是否擴(kuò)散等其它情況。
  語音時長 1:35”
  黃林峰 主任醫(yī)師淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-22 1541次

• 肛瘺直腸癌保肛嗎
  病情分析：通常情況下患有肛痿直腸癌的病人保不保肛主要是根據(jù)病人的具體患病情況并且一些治療的效果來進(jìn)行判斷的。如果病人在剛發(fā)生時就及時的進(jìn)行外科手術(shù)有效的治療則是可以保肛的。意見建議：建議病人一定不要盲目的選擇，要多聽一下醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，然后一定不要過于擔(dān)心和緊張。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-23 1603次

• 直腸癌不保肛難受嗎
  病情分析：在臨床上，如果對直腸癌進(jìn)行選擇切除肛門的手術(shù)方式，術(shù)后還是比較難受的，因為確實會影響生活質(zhì)量，特別是在手術(shù)前的一年以內(nèi)，因為造瘺口控制不便，對生活有一定影響。當(dāng)然從疾病治療的角度來看，如果需要切除肛門一定要切除，不能因為術(shù)后的生活質(zhì)量問題而導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。意見建議：直腸癌患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食生活排便作息習(xí)慣，避免飲酒、吸煙、熬夜，避免過度勞累，避免頻繁的劇烈運動。飲食要少食多餐，避免暴飲暴食，避免大便干燥、排便困難。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2024-05-17 29802次

• 直腸癌怎樣保肛
  對于直腸癌的保肛手術(shù)，一般是考慮進(jìn)行經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù)，前提條件是患者直腸部位的腫瘤下緣距離患者的肛門，在4個cm以上，這種情況下才可以考慮進(jìn)行保肛手術(shù)，再手術(shù)進(jìn)行過程當(dāng)中，需要充分的游離患者結(jié)腸周圍的系膜，然后進(jìn)行腫瘤段腸管的切除，在切除腸管之后，將剩余的直腸或者是乙狀結(jié)腸與肛管作吻合，在吻合
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 431次

• 直腸癌手術(shù)不保肛
  直腸癌手術(shù)不保肛的手術(shù)方式被稱作為腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)，原則上適用于腹膜返折以下的直腸癌，切除的范圍包括乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端，全部直腸，腸系膜下動脈及其區(qū)域的淋巴結(jié)，全直腸系膜，肛提肌，坐骨直腸窩內(nèi)的脂肪，肛管以及肛門周圍3-5厘米的皮膚，皮下組織以及全部的肛門括約肌，并且患者于左下腹行永久性的乙狀結(jié)腸單
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 450次