問鎖骨骨折鋼板固定手術(shù)后如何鍛煉
病情描述:
鎖骨骨折鋼板固定手術(shù)后如何鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
鎖骨骨折一般同時(shí)伴有肩部肌肉韌帶軟組織損傷的,同時(shí)因?yàn)橛惺中g(shù)切口的副損傷的,一般是術(shù)后建議病人三角巾懸吊制動(dòng)三個(gè)星期后局部切口愈合良好后開始逐漸前后活動(dòng)的功能鍛煉為主的,再每四到六個(gè)星期門診復(fù)診復(fù)查片子看看決定下一步治療方案的。
意見建議:
具體康復(fù)功能鍛煉以當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)生的建議為主的,每次門診復(fù)診復(fù)查時(shí)根據(jù)骨折愈合情況都要詳細(xì)詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的。
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骨折手術(shù)后多久取鋼板骨折手術(shù)后,原則上只要骨折愈合了就可以取鋼板。所以一般來說,如果復(fù)查,比如說你三個(gè)月或者半年,復(fù)查骨折已經(jīng)完全愈合了,這個(gè)時(shí)候就可以取鋼板。但是一般來說,我們選擇的取鋼板的時(shí)限大概在一到兩年左右,不宜過短,是因?yàn)楸M量讓骨折愈合比較徹底一點(diǎn),這樣的話不存在取完鋼板之后,又出現(xiàn)骨折的情況。但是也不宜過長(zhǎng),因?yàn)闀r(shí)間過長(zhǎng)了之后,可能骨痂的增生會(huì)非常的厲害,有一些比如說股骨頸這些部位,可能螺釘本身又比較粗,時(shí)間長(zhǎng)了以后,一旦出現(xiàn)股骨頭壞死,它會(huì)把螺釘像焊死在這個(gè)股骨頭里一樣,這時(shí)候取出來就比較麻煩。所以一般來說,我們建議的時(shí)間是大概手術(shù)以后一到兩年,這個(gè)時(shí)間段會(huì)比較好,另外一個(gè)就是,盡量找自己前一次手術(shù)的醫(yī)生去取,因?yàn)樗麑?duì)具體手術(shù)的情況會(huì)比較了解。01:31
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小腿骨折鋼板固定后多久可以行走小腿骨折鋼板固定后,多久可以行走,小腿骨折內(nèi)固定術(shù)后3天,就可以扶雙拐下床活動(dòng)了。但是患肢是不能負(fù)重的,也就是說受傷一側(cè)的肢體,是不能落地行走的,一個(gè)月后受傷的肢體,才可以進(jìn)行部分的負(fù)重。一般建議負(fù)重的重量從10公斤開始,并且要定期復(fù)查,直到看到在骨折斷端有連續(xù)的骨痂,生長(zhǎng)過骨折線的時(shí)候,才可以完全地負(fù)重。一般情況下,三個(gè)月左右,骨痂就可以長(zhǎng)過骨折線了,因此要求病人持續(xù)扶拐三個(gè)月左右,但是部分病人骨折生長(zhǎng)較慢,可能扶拐的時(shí)間需要相應(yīng)地延長(zhǎng)。總的來講,患肢什么時(shí)候可以部分負(fù)重,什么時(shí)候可以完全負(fù)重,要根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果來判斷。01:21
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鎖骨骨折鋼板固定手術(shù)后如何鍛煉對(duì)于鎖骨骨折鋼板固定手術(shù)以后的病人,一般需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢注意保護(hù)一段時(shí)間,千萬不能過早的進(jìn)行抬肩功能鍛煉,否則會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)饍?nèi)固定物松動(dòng)或者斷裂的可能性。由于長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的僵硬,后期鍛煉的目的就是為了恢復(fù)正常間關(guān)節(jié)活動(dòng)度,從而恢復(fù)病人正常功能就可以的。一般需要等到骨折的地方有明顯的骨痂生長(zhǎng)相對(duì)比較穩(wěn)定,才可以進(jìn)行鍛煉,正常的情況下大約需要一個(gè)半月左右的時(shí)間。鍛煉的方法建議熱敷以后接著進(jìn)行功能鍛煉,更有利于功能的恢復(fù),可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦瓎胃?,或者是進(jìn)行摸墻爬高的動(dòng)作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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鎖骨骨折鋼板內(nèi)固定首先需要解釋什么樣的鎖骨骨折才需要鋼板進(jìn)行內(nèi)固定,主要還是針對(duì)于骨折錯(cuò)位比較嚴(yán)重的,通過手法復(fù)位失敗以后的病人估計(jì)愈合比較困難;或者是即使愈合了,會(huì)影響病人正常功能的,就需要積極的進(jìn)行鋼板內(nèi)固定的。內(nèi)固定手術(shù)之前需要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排手術(shù)治療。手術(shù)以后的病人需要懸吊患肢,注意保護(hù),需要保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)了,就可以進(jìn)行抬肩功能鍛煉了,剛剛手術(shù)以后的病人,對(duì)于刀口需要積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染是非常重要的,正常的情況下需要12天到兩周左右才可以進(jìn)行拆線,對(duì)于鋼板內(nèi)固定的取出時(shí)間,需要等到骨折完全愈合以后,一年多才可以取出的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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橈骨遠(yuǎn)端骨折鋼板固定手術(shù)后如何護(hù)理病情分析:首先一定要保持局部的清潔衛(wèi)生,需要積極的進(jìn)行抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫,密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺,戒煙戒酒,禁忌辛辣刺激性食物,需要高蛋白,高維生素,高鈣飲食。意見建議:手術(shù)以后還需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥,消毒,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物。常用低分子肝素鈣,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
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如何切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療鎖骨骨折病情分析:首先患者在臂叢麻醉,或者全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)。切開皮膚暴露鎖骨骨折部位,將骨折進(jìn)行復(fù)位,進(jìn)行臨時(shí)固定,選擇合適的鋼板,同時(shí)使用合適的螺釘進(jìn)行固定。檢查固定牢固,用生理鹽水沖洗傷口后,可以縫合切口。意見建議:手術(shù)后的兩三天,避免劇烈活動(dòng),可能要使用抗生素進(jìn)行抗炎治療,同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素D,補(bǔ)充鈣片,有利于骨折的愈合,兩周到三周之后要加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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鎖骨骨折鋼板固定手術(shù)后如何鍛煉對(duì)于鎖骨骨折鋼板固定手術(shù)以后的病人,一般需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢注意保護(hù)一段時(shí)間,千萬不能過早的進(jìn)行抬肩功能鍛煉,否則會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)饍?nèi)固定物松動(dòng)或者斷裂的可能性。由于長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的僵硬,后期鍛煉的目的就是為了恢復(fù)正常間關(guān)節(jié)活動(dòng)度,從而恢復(fù)病人正常功能就可以的。一般需要等到
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鎖骨手術(shù)后如何康復(fù)鍛煉鎖骨手術(shù)后康復(fù)鍛煉的方法一般有手臂拉伸運(yùn)動(dòng)、肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等。1、手臂拉伸運(yùn)動(dòng):鎖骨部位如果出現(xiàn)了開放骨折或者出現(xiàn)了畸形,可以在醫(yī)生的建議下進(jìn)行鎖骨手術(shù),術(shù)后可以適當(dāng)進(jìn)行手臂拉伸運(yùn)動(dòng),主要方法是將手臂向前伸直,然后用另一只手將手掌向頭部方向拉動(dòng),直到產(chǎn)生輕微的拉伸感,保持10秒~15秒,通過