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• 膽囊炎是怎么造成的

  膽囊炎可分為急性和慢性膽囊炎。急性膽囊炎是膽囊管梗阻，或細菌感染引起的炎癥，約95%以上的病人有膽囊結(jié)石，稱結(jié)石性膽囊炎，5%的病人膽囊無結(jié)石，稱非結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，主要致病原因有：一、膽囊結(jié)石移動至膽囊管附近，可堵塞膽囊管或嵌頓于膽囊頸，引起膽汁排出受阻，膽汁滯留、濃縮引起膽囊的炎癥、水腫甚至壞死。二、細菌感染細菌多為腸道細菌進入膽囊，在膽汁流出不暢時造成感染。慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)的，反復(fù)發(fā)作的炎癥過程，超過90%的病人有膽囊結(jié)石，其發(fā)作的病因主要也是兩個：第一，為膽道感染；第二，為膽囊結(jié)石存在。因此膽囊炎不管急慢性一個重要因素，都是膽結(jié)石形成，膽囊結(jié)石80%以上為膽固醇結(jié)石。膽囊結(jié)石成因非常復(fù)雜，簡單地講任何影響膽固醇與膽汁酸和磷脂濃度比例，和造成膽汁淤積的因素都能導(dǎo)致結(jié)石形成。

  

  01:32
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-14 6461次

• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結(jié)石，膽管有沒有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒有白細胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5547次

• 膽囊炎是怎么造成的
  膽囊炎是臨床上非常多見的疾病，發(fā)病的原因有很多，主要的原因有以下幾種：第一，膽囊結(jié)石，這是導(dǎo)致膽囊炎最常見的原因。膽囊結(jié)石可以刺激膽囊黏膜，膽囊黏膜反復(fù)的受到刺激以后可以發(fā)生炎癥。第二，細菌感染，細菌在膽囊內(nèi)生長繁殖，細菌可以分泌毒素，從而導(dǎo)致膽囊壁發(fā)生炎癥。第三，膽囊功能下降，膽囊收縮功能下降以后，膽汁在膽囊內(nèi)瘀積，瘀積的膽汁對膽囊有刺激，從而導(dǎo)致炎癥。最后，膽囊缺血、高脂飲食都會導(dǎo)致膽囊炎。
  語音時長 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 2445次

• 膽囊炎是怎么造成的
  對于膽囊炎癥的發(fā)生，大部分情況下多考慮是由于膽囊內(nèi)的結(jié)石引起，由于結(jié)石對膽囊內(nèi)壁的摩擦刺激，會誘發(fā)患者膽囊部位的炎癥出現(xiàn)。另外對于部分患者，如果是由于腸道菌群的異位，引起患者膽囊內(nèi)腸道細菌的感染，也會引起相應(yīng)的右上腹、后背部的脹痛不適。對于程度較輕的膽囊炎患者，需要考慮服用藥物進行積極的治療，例如服用消炎利膽片或者膽舒膠囊等藥物。但是，對于部分程度較重的膽絞痛患者，需要考慮靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物予以進一步的消炎治療。對于部分患者，如果出現(xiàn)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部的情況下，還要考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-04 1325次

• 膽囊炎是怎樣造成的
  病情分析：膽囊炎的發(fā)病原因有很多，膽道逆行性感染或蛔蟲、膽道狹窄、膽道結(jié)石等多種原因的刺激都可以導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)生。輕度膽囊炎可以表現(xiàn)為上腹部飽脹不適，急性膽囊炎容易出現(xiàn)上腹脹痛、發(fā)熱等癥狀。意見建議：建議有以上癥狀的患者應(yīng)該及時到醫(yī)院行腹部彩超檢查以明確診斷。急性膽囊炎患者采取積極的抗感染治療或手術(shù)切除治療。慢性膽囊炎患者長期口服消炎利膽的藥物。藥物治療無效情況下進行手術(shù)切除膽囊治療。另外在飲食方面注意避免攝入辛辣刺激以及過于油膩的食物。
  秦建輝 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 601次

• 膽囊炎是怎么造成的
  病情分析：急性膽囊炎多是由飲食不慎造成的。慢性膽囊炎多見于生活習(xí)慣、飲食不規(guī)律或飲食結(jié)構(gòu)不合理等原因造成的，如高油高脂肪飲食等。意見建議：建議膽囊炎患者或者是高危人群，一定要從生活小事著手來預(yù)防或者延緩病情的進展，如規(guī)律作息，避免長期熬夜，規(guī)律飲食，以清淡易消化為主，避免過度進食高脂肪、高膽固醇類食物，避免煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-12-12 501次

• 膽囊炎是怎么造成的
  膽囊炎通常是膽道梗阻、膽汁淤積引起繼發(fā)感染造成的。膽囊炎是較常見的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高，通常是膽道梗阻、膽汁淤積引起繼發(fā)感染造成的，常與膽石癥合并存在。膽囊炎根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性兩種類型。急性膽囊炎一般是因為膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管導(dǎo)致的，主要癥狀為右上腹劇痛或絞痛，疼痛常突然發(fā)作
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 84次

• 膽囊炎是如何引起的什么是膽囊炎
  膽囊炎是由膽囊結(jié)石，或者是細菌感染引起的。其中結(jié)石性膽囊炎占膽囊炎種類的絕大部分，這是因為膽囊結(jié)石跟膽囊炎互為因果關(guān)系。一旦發(fā)生膽囊結(jié)石，結(jié)石容易嵌頓到膽囊頸部或膽管內(nèi)，引起膽汁排泄受阻，膽汁引起高度濃縮，并刺激膽囊壁誘發(fā)形成化學(xué)性膽囊炎。并且膽囊結(jié)石容易促發(fā)膽道細菌逆行感染，導(dǎo)致細菌感染性膽囊炎。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 261次