問怎么判斷白細(xì)胞減少癥
病情描述:
怎么判斷白細(xì)胞減少癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)需要具體到醫(yī)院做一個(gè)血常規(guī)檢查,如果檢查出來有白細(xì)胞減少,并且伴有發(fā)熱,乏力,頭暈等癥狀就可以判斷。如果檢查確診的話就建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。一般情況下,積極治療是可以恢復(fù)的。要注意休息,飲食上也要注意補(bǔ)充營養(yǎng)。
意見建議:
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甲亢白細(xì)胞減少癥治療方法是什么甲亢白細(xì)胞減少癥需使用升白細(xì)胞藥物治療,但不能單獨(dú)使用升白細(xì)胞藥物治療。甲亢的白細(xì)胞減少癥有兩種不同原因,第一種是由于甲亢病導(dǎo)致白細(xì)胞減少,需對甲亢進(jìn)行積極的治療,不管是藥物治療,還是碘131治療,都需同時(shí)使用升白細(xì)胞藥物治療。在保護(hù)白細(xì)胞的同時(shí),對甲亢進(jìn)行積極干預(yù)治療,等甲亢控制后,白細(xì)胞自然而然就可以恢復(fù),相對治療難度比較小。第二種情況是由于使用抗甲狀腺藥物導(dǎo)致,如果發(fā)生不良反應(yīng),抗甲狀腺藥就不能再繼續(xù)使用??辜谞钕偎幬锬壳爸挥屑讕€咪唑和丙硫氧嘧啶,如果白細(xì)胞減少是由于其中一種抗甲狀腺藥物導(dǎo)致,則另外一種抗甲狀腺藥物,可能也會導(dǎo)致白細(xì)胞減少,需停掉抗甲狀腺藥物,選擇其它治療方式,如碘131治療。01:27
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白細(xì)胞偏高怎么辦血液中白細(xì)胞偏高時(shí)提示機(jī)體有疾病發(fā)生,需盡快查明疾病類型,給予相應(yīng)治療。如果以中性粒細(xì)胞升高為主,主要考慮為感染和慢性白血病。如果以成熟的淋巴細(xì)胞增多為主,主要考慮病毒性感染,或慢性淋巴細(xì)胞性白血病。如果單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量明顯增多時(shí),提示腫瘤細(xì)胞增多,需做白細(xì)胞手工分類。若外周血中有大量原始幼稚細(xì)胞,需做骨髓穿刺,考慮急性白血病的可能性非常大。通過骨髓穿刺診斷明確后,即可通過化療的手段降低白細(xì)胞。如果嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多,考慮慢性、粒細(xì)胞性白血病的可能性較大。部分單純的嗜酸性粒細(xì)胞增多可能是發(fā)生了過敏或高嗜酸細(xì)胞血癥。因此,需明確白細(xì)胞增高的原因,再給予對癥治療。01:52
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白細(xì)胞減少癥白細(xì)胞減少癥系指周圍血象中,白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)低于4.0×109/L者?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為既可見于繼發(fā)者,也有部分原因不明。臨床上藥物引起的白細(xì)胞減少時(shí)有所見,且機(jī)理不明;惡性腫瘤病人接受放、化療后的主要副反應(yīng)就是白細(xì)胞減少,致使患者不能堅(jiān)持而影響治療,因此頗感棘手。西醫(yī)用維生素B4、鯊肝醇、利血生及激素藥物治療,有一定療效,但在停藥以后,白細(xì)胞往往會重新跌落。中醫(yī)一般把本癥歸入“虛勞(血虛)”或“眩暈”等范疇,古代無相似的病名,也無專門論述,但有些癥狀記載與本癥相似。如《靈樞·海論》所述:“髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸,眩,目無所見,懈怠安臥?!薄独硖撛b》提到:“腿酸腳軟,蒸蒸內(nèi)熱,胸中邪氣隔緊,食不易饑。”中醫(yī)治療本癥可從中得到啟發(fā)和借鑒。語音時(shí)長 1:27”
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白細(xì)胞減少癥怎么鑒定一、第一增生性白血病,臨床可見貧血、發(fā)熱和出血,外周血常成全血細(xì)胞減少可以見到或不能見到原始細(xì)胞。二、再生障礙性貧血,起病或急或慢都有出血、貧血的表現(xiàn),白細(xì)胞減少由于中性粒細(xì)胞明顯,血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少骨髓成三系細(xì)胞減少,而粒細(xì)胞缺乏癥則發(fā)病急,無出血貧血不顯,白細(xì)胞分類以粒細(xì)胞極度減少甚至完全消失,血小板以及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常,骨髓象成粒系受益成熟障礙。三、傳染性單核細(xì)胞增多癥,傳染性單核細(xì)胞增多癥可見潰瘍性咽峽炎、粒細(xì)胞減少,易與粒細(xì)胞減少癥混淆。但傳染性單核細(xì)胞增多癥血片中可發(fā)現(xiàn)較多的異形淋巴細(xì)胞,鐵血清是宜凝及失氧試驗(yàn)陽性,不能與粒細(xì)胞缺乏癥鑒別。語音時(shí)長 1:30”
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白細(xì)胞減少癥病因白細(xì)胞減少癥是指的周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降所引起的一種癥狀。根據(jù)白細(xì)胞減少癥的病因發(fā)病機(jī)理和細(xì)胞動力學(xué)可以分為三種原因:第一就是白細(xì)胞的生成障礙,包括干細(xì)胞的增殖減低,或者是再生障礙。第二種情況就是白細(xì)胞破壞過多,也可以見于以下幾種情況如感染,免疫學(xué)因素,而使白細(xì)胞破壞過多,使的外周血中白細(xì)胞減少。第三種情況就是粒細(xì)胞分布異常,由于各種原因,使邊緣池中的白細(xì)胞增多,循環(huán)池中的白細(xì)胞減少,這個(gè)時(shí)候也可以出現(xiàn)白細(xì)胞減少癥。所以說治療白細(xì)胞減少癥,要找準(zhǔn)病因,依據(jù)不同的發(fā)病原因,選擇相應(yīng)的治療方案。
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白細(xì)胞減少癥怎么診斷科學(xué)的診斷白細(xì)胞減少癥主要是通過血象檢查,如果多次檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)都在4*109/L以下,就可以診斷白細(xì)胞減少癥。新發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少的患者,不能只做一次檢查就下結(jié)論,所以這也需要患者的配合。
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如何判斷白細(xì)胞減少癥判斷白細(xì)胞減少癥,一般要結(jié)合患者的病史資料,要注意追問中性粒細(xì)胞減少發(fā)生的速度、持續(xù)時(shí)間、周期性、有沒有應(yīng)用某些藥物、毒物或者放射線的接觸史、有無急慢性的感染。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者其他結(jié)締組織病,有沒有家族史,要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,有沒有淋巴結(jié)、肝、脾腫大,胸骨壓痛以及相關(guān)疾病的陽性體征。再就是需要進(jìn)
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放射引起白細(xì)胞減少癥?一般情況下主要是一些從事放射工作的人員,比如從事冠心病介入治療的患者,另外長期從事影像學(xué)工作的患者。由于長期的接觸放射線,有可能會導(dǎo)致白細(xì)胞減少。對于這種情況患者往往表現(xiàn)為白細(xì)胞的持續(xù)性減少,跟接觸的放射線劑量有一定的關(guān)系,一般情況下停用照射以后一段時(shí)間,白細(xì)胞往往能夠恢復(fù)正常。但是有些情況有可能