問痙攣性斜頸打肉毒素?zé)o效怎么辦
病情描述:
痙攣性斜頸打肉毒素?zé)o效怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸打肉毒素?zé)o效,這種情況下建議完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測,有的時候還要進(jìn)行進(jìn)一步的手術(shù)治療,比如腦深部電極植入手術(shù)治療。而且一定要注意打肉毒素的劑量、次數(shù)以及療程,只有各方面采取綜合性的方案才能更好治療。
意見建議:
建議后續(xù)加強(qiáng)康復(fù)功能鍛煉,比如推拿、理療等等,可以有效地減少痙攣性斜頸的復(fù)發(fā),不要吃過于辛辣性質(zhì)的食物,比如辣椒等等,注意保持睡眠的良好狀態(tài)。
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痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現(xiàn)歪斜,而且是由于神經(jīng)環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜,肌肉的張力不對稱導(dǎo)致脖子往一側(cè)偏斜或者往后仰,叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經(jīng)支配的多種肌肉的活動不平衡、不對稱引起的,采用的治療辦法第一個是藥物治療;第二個是打肉毒素治療;第三個是手術(shù)治療。根據(jù)肉毒素的原理,它是一個短期的,有效持續(xù)時間只有3~6個月,如果反復(fù)打、多次打之后,會導(dǎo)致神經(jīng)的損傷,所以對于肉毒素是不建議反復(fù)使用的。01:16
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時的,有效期只有3~6個月,并且打進(jìn)去時因?yàn)樯婕暗募∪夥秶灰粯樱委煹男Ч彩且蛉硕?,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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痙攣性斜頸打肉毒素?zé)o效怎么辦痙攣性斜頸患者打肉毒素?zé)o效,需要明確是原發(fā)性無效還是其他原因造成的無效。原發(fā)性無效是由于患者對肉毒素產(chǎn)生抗體造成肉毒素?zé)o法緩解肌肉的痙攣,而其他原因造成的無效包括肉毒素劑量不夠,這時需要增加肉毒素的劑量。如果肉毒素治療對痙攣性斜頸患者沒有效果,可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)中最常見的有痙攣性斜頸的三聯(lián)手術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)以及腦深部電極刺激術(shù)。其中腦深部電極刺激術(shù)具有創(chuàng)傷小、有效率高、可調(diào)控性強(qiáng)的特點(diǎn),如果患者的經(jīng)濟(jì)條件允許的話,可以選擇此種治療方式。語音時長 01:14”
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痙攣性斜頸打肉毒素好嗎對于痙攣性斜頸的患者來說,通過肉毒素注射能起到一定的治療效果。短期之內(nèi)能明顯的幫助患者改善癥狀,改善由于頸部肌張力功能障礙導(dǎo)致出現(xiàn)的姿勢異常,并且還能有效的幫助患者緩解疼痛。因此短時間之內(nèi)來看效果較好。但需要注意的是,肉毒素注射所能起效的時間維持較短,往往起效時間維持在3-4個月左右,當(dāng)3-4個月以后,患者所產(chǎn)生的不適癥狀會逐漸加重,此時需要再次注射肉毒素,才能達(dá)到理想的治療效果。反復(fù)注射容易造成一定程度的副作用,比如說患者可能會出現(xiàn)明顯的頸部無力,吞咽功能障礙,甚至伴有口齒不清。有的患者可出現(xiàn)口干舌燥等副反應(yīng)發(fā)生。語音時長 01:11”
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痙攣性斜頸打肉毒素為什么無效病情分析:臨床上痙攣性斜頸打肉毒素?zé)o效最常見的是藥物劑量不夠,或者是注射的部位不對,沒有注射到發(fā)生痙攣的肌肉。其次考慮痙攣性斜頸患者體內(nèi)有中和抗體的形成。意見建議:建議痙攣性斜頸患者無論病情較重,都應(yīng)該盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如頭頸核磁等,爭取盡早明確病因,及時調(diào)整藥物或者行手術(shù)等對癥治療。平時的時候痙攣性斜頸患者要注意多休息,避免長期熬夜和精神緊張,飲食方面也要注意規(guī)律清淡,戒煙酒等。
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痙攣性斜頸打肉毒素怎么打病情分析:痙攣性斜頸在打肉毒素時,一般采取的是局部肌肉注射,來幫助治療痙攣性斜頸,這也是目前比較可行的有效的治療方法。但是一次注射持續(xù)的時間不長,只有幾個月,所以需要進(jìn)行反復(fù)注射。意見建議:患者也可以服用一些其他藥物幫助治療,患者可以選擇巴氯芬來幫助治療。如果病情嚴(yán)重時,患者也可以采取手術(shù)幫助治療,可以有效的緩解癥狀。
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痙攣性斜頸打肉毒素能治愈嗎痙攣性斜頸打肉毒素治療是不能治愈,肉毒素治療痙攣性斜頸一般只能維持4-5個月的時間。應(yīng)用肉毒素治療痙攣性斜頸具有起效快、效果好的特點(diǎn)。一般注射1-2周以后就可以明顯起效,效果最好的時間段是1-2個月的時間,超過4個月以后大部分患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。這時可以選擇重復(fù)注射,患者可能需要反復(fù)注射才能夠達(dá)到長期緩
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痙攣性斜頸打肉毒素后幾天見效痙攣性斜頸打完肉毒素一周后就可以明顯見效。肉毒素藥效最強(qiáng)時期在1-2個月,一般3個月以上肉毒素的效力就會逐漸減弱,直至消失,所以3-4個月以后可以再重復(fù)注射肉毒素。反復(fù)注射可能會引起肉毒素的抗藥性增強(qiáng),導(dǎo)致再次注射時效果并不明顯,也有可能產(chǎn)生一定的副作用,它的副作用最常見的就是口干,吞咽困難等。這些