問泥沙樣的膽結(jié)石能排掉嗎
病情描述:
泥沙樣的膽結(jié)石能排掉嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
泥沙樣的膽結(jié)石是可以排掉的。膽結(jié)石患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為腹痛,惡心,嘔吐,食欲下降,黃疸等,患者可通過水體檢查等明確疾病的嚴重程度,然后在醫(yī)生的指導下通過手術(shù)等方法進行排石。
意見建議:
建議患者在發(fā)病期間要避免食用富含高膽固醇的食物,如蛋黃,動物內(nèi)臟等。患者平時要均衡飲食,不暴飲暴食,飲食要合理搭配,并且一日三餐要定時定量。
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泥沙樣膽結(jié)石如何治療泥沙樣結(jié)石也分不同的種類,你比如說很細微的泥沙,可能通過消炎利膽的辦法就流到腸道里了,這種方法通過保守的方法就能夠治療。而對于那些粗的,也就說大顆粒的泥沙,用藥物是排不了的,這時候就需要做膽囊切除術(shù)了。這種的情況,保膽的手術(shù)方法是無效的。因為,第一,可能你取不干凈。第二,泥沙樣大量的泥沙,整個把膽囊充滿。這種情況下,膽囊是沒有功能的,你即便把它取出來,膽囊還是沒有功能,你可能需要再做二次手術(shù)。所以對于藥物不能排出的泥沙樣結(jié)石,最好的辦法就是腹腔鏡膽囊切除術(shù),目前是最好的一個方法,剩下其他的方法,都不作為首選。所以診斷泥沙樣結(jié)石以后,你還是找專科醫(yī)生,根據(jù)你的具體情況,做不同的判斷,采取不同的治療方法,不要自作主張,一定要咨詢專科醫(yī)生。01:26
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泥沙樣膽結(jié)石怎么治療泥沙樣結(jié)石,往往比單個結(jié)石治療起來又比較麻煩。對于細小顆粒的結(jié)石,通過消炎利膽,讓排膽汁,促進排膽汁的方法,可能少數(shù)能夠沖洗出來,拉出來排到腸道,通過大便拉出來,那這種情況是少數(shù)的。而對于多數(shù)泥沙樣結(jié)石,往往膽結(jié)石造成的,膽囊的功能是不好的。這種情況下,咱的金標準其實就是膽囊切除術(shù)。而泥沙樣結(jié)石,如果用采取保膽取石的方法,往往很難取干凈,你取不干凈,很快它又會長出來了。對于泥沙樣結(jié)石,往往我們不建議做保膽取石的方法,而做傳統(tǒng)的切膽。切膽當然現(xiàn)在,它的手術(shù)方法以前是開大刀,現(xiàn)在改成打孔,打幾個孔,有的是打一孔,兩孔,三孔,四孔都可以,將膽囊和里邊的石頭一并取出。而對于年老體弱的患者,耐受不了手術(shù),也可以通過穿刺,將膽囊內(nèi)的泥沙樣的結(jié)石引流出來,也是一個辦法。01:26
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泥沙樣膽結(jié)石能排掉嗎泥沙樣的膽結(jié)石是有部分能夠排掉的,膽結(jié)石有很多種,中成藥或者是中藥,或者是西藥的那些藥物,能促進膽結(jié)石的排出,或者是流石治療。西藥常見的藥物有熊去氧膽酸或者是鵝去氧膽酸。中成藥很多種藥物具有清熱解毒、疏肝利膽溶石排石作用。這些作用能使有部分的磷酸銨鎂結(jié)石,能夠排出到腸道,能治愈部分的膽結(jié)石的病人,但是大部分的膽囊結(jié)石的病人,經(jīng)過這樣的藥物治療或者是中成藥治療往往容易復發(fā),因為只要是有膽囊存在,膽結(jié)石在排出之后,仍然還會有很大的機率再復發(fā)。膽囊結(jié)石的成因非常復雜,與多種因素有關(guān),任何影響膽固醇、膽汁酸和磷脂濃度比例,而造成膽汁抑制的因素,都能導致結(jié)石的形成。如女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食,長期的腸外營養(yǎng),糖尿病、高脂血癥、胃切除或者是胃腸吻合術(shù)后、回腸末端疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化溶血性貧血等都可以導致膽結(jié)石的形成。在我們國家經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),還有西北城市,膽結(jié)石的發(fā)病率相對較高,可能與這些地方飲食習慣有關(guān)系,即使膽結(jié)石的病人經(jīng)過這些藥物治療可以排掉結(jié)石,在臨床上的對于膽結(jié)石的治療,首選的治療仍然是腹腔鏡膽囊切除術(shù),膽囊切除之后就不會有膽結(jié)石的復發(fā)。語音時長 2:03”
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泥沙樣的膽結(jié)石能排掉嗎對于泥沙樣的膽囊結(jié)石或者是膽管結(jié)石患者發(fā)生泥沙樣的結(jié)石排出的可能性較低。因為對于膽總管其下端有十二指腸乳頭,而且十二指腸乳頭的開閉受到食物的調(diào)節(jié)以及神經(jīng)的調(diào)節(jié),大部分情況下如果患者進一步形成膽總管內(nèi)的泥沙樣結(jié)石,多會逐漸的隨著患者膽管內(nèi)的膽固醇析出形成患者膽管內(nèi)的多發(fā)性結(jié)石以及形成患者梗阻性黃疸發(fā)生的可能。對于這種情況建議患者進一步的考慮在ERCP下進行膽總管內(nèi)結(jié)石的取出,以及必要的時候進行十二指腸乳頭的切開予以結(jié)石的清除,而且做鼻膽管引流。另外患者在手術(shù)治療之后,還需要平常少吃或者不吃膽固醇含量過高的食物。語音時長 01:13”
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泥沙性膽結(jié)石能排嗎泥沙性膽結(jié)石,最好是通過手術(shù)處理,因為泥沙型膽結(jié)石能排出來的話容易堵塞膽管,或者進入膽管或膽囊之內(nèi),可能會引起胰腺炎等疾病,如果不進行手術(shù)治療,會有一定的危險性,有相應(yīng)的并發(fā)癥產(chǎn)生,需要合理飲食輔助。
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泥沙樣膽結(jié)石能自愈嗎泥沙樣膽結(jié)石一般無自愈的可能。如果膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石,結(jié)石容易排入膽管內(nèi),繼發(fā)膽囊感染;而膽管內(nèi)泥沙樣結(jié)石病情比較嚴重,容易繼發(fā)膽管炎癥、膽管阻塞、梗阻性黃疸、肝功能損害、甚至急性梗阻性化膿性膽管炎、感染性休克等嚴重并發(fā)癥。一般泥沙樣膽結(jié)石患者需予以手術(shù)治療。
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泥沙樣膽結(jié)石能排掉嗎泥沙樣膽結(jié)石有可能能排出。如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。泥沙樣膽結(jié)石其形態(tài)細小如泥沙,這種結(jié)石在特定條件下確實有可能通過膽管排出體外。若結(jié)石數(shù)量少、體積小,且膽管無顯著狹窄或梗阻,借助膽汁的沖刷,小結(jié)石可隨膽汁流動排出。此外,某些藥物如利膽藥
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泥沙樣膽結(jié)石能排掉嗎泥沙樣膽結(jié)石即泥沙型膽結(jié)石,少數(shù)情況可以自行排掉,但是大多數(shù)泥沙樣結(jié)石不能自行排掉,而且也不建議進行排石治療。泥沙樣膽結(jié)石是膽結(jié)石的一種表現(xiàn)形式,是膽囊內(nèi)出現(xiàn)細沙樣結(jié)石,而結(jié)石直徑通常比較小,3-4mm左右。這種非常細小的泥沙樣膽結(jié)石確實可能會自行排掉。泥沙樣膽結(jié)石排掉通常會經(jīng)由膽囊管進入膽總管,再