問泥沙性膽結(jié)石能排嗎
病情描述:
泥沙性膽結(jié)石能排嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
泥沙性膽結(jié)石,最好是通過手術(shù)處理,因?yàn)槟嗌承湍懡Y(jié)石能排出來的話容易堵塞膽管,或者進(jìn)入膽管或膽囊之內(nèi),可能會(huì)引起胰腺炎等疾病,如果不進(jìn)行手術(shù)治療,會(huì)有一定的危險(xiǎn)性,有相應(yīng)的并發(fā)癥產(chǎn)生,需要合理飲食輔助。
意見建議:
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泥沙性膽結(jié)石怎么治泥沙性膽結(jié)石它的治療,其實(shí)和普通的膽結(jié)石的原則是一樣的,我們?cè)谂R床上主要是看,患者有沒有癥狀,假如說是沒有任何的癥狀,我們首選的還是要觀察,另外就是從生活上加以注意,飲食上注意一日三餐按時(shí)吃飯,另外就是少吃這種高膽固醇和油膩的食物,假如說是有明確癥狀的,我們就應(yīng)該建議要做這種手術(shù)的切除,當(dāng)然有部分患者沒有癥狀,他也想積極的治療,對(duì)于泥沙性結(jié)石,我們可以考慮嘗試用藥物治療,但是只能說嘗試大部分患者對(duì)藥物的治療效果,其實(shí)并不理想。01:01
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怎樣排膽結(jié)石目前藥物排結(jié)石的方法,暫時(shí)還沒有一個(gè)特別有效的辦法。個(gè)別的特別細(xì)小的泥沙樣的結(jié)石,可能通過消炎利膽的辦法,可能能排出來也是極少數(shù)的,多數(shù)都需要采取人工的辦法,一種是膽囊切除術(shù),腹腔鏡微創(chuàng)的辦法,將膽囊和膽囊結(jié)石一塊取出體外,這是一種辦法。而膽總管結(jié)石通過ERCP的辦法,也就是通過一個(gè),跟胃鏡類似的叫十二指腸鏡,結(jié)合膽道鏡,將膽總管的結(jié)石,通過取石網(wǎng)籃,將石頭拉入腸道的辦法,將石頭排出。而老年,年高體弱的患者,心肺功能不好的患者,耐受不了手術(shù),也有一種辦法叫經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺,通過這個(gè)途徑,下一個(gè)管道,將膽囊內(nèi)的化膿膽汁排出,泥沙樣結(jié)石排出的辦法。01:23
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泥沙樣膽結(jié)石能排掉嗎泥沙樣的膽結(jié)石是有部分能夠排掉的,膽結(jié)石有很多種,中成藥或者是中藥,或者是西藥的那些藥物,能促進(jìn)膽結(jié)石的排出,或者是流石治療。西藥常見的藥物有熊去氧膽酸或者是鵝去氧膽酸。中成藥很多種藥物具有清熱解毒、疏肝利膽溶石排石作用。這些作用能使有部分的磷酸銨鎂結(jié)石,能夠排出到腸道,能治愈部分的膽結(jié)石的病人,但是大部分的膽囊結(jié)石的病人,經(jīng)過這樣的藥物治療或者是中成藥治療往往容易復(fù)發(fā),因?yàn)橹灰怯心懩掖嬖?,膽結(jié)石在排出之后,仍然還會(huì)有很大的機(jī)率再復(fù)發(fā)。膽囊結(jié)石的成因非常復(fù)雜,與多種因素有關(guān),任何影響膽固醇、膽汁酸和磷脂濃度比例,而造成膽汁抑制的因素,都能導(dǎo)致結(jié)石的形成。如女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食,長期的腸外營養(yǎng),糖尿病、高脂血癥、胃切除或者是胃腸吻合術(shù)后、回腸末端疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化溶血性貧血等都可以導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。在我們國家經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),還有西北城市,膽結(jié)石的發(fā)病率相對(duì)較高,可能與這些地方飲食習(xí)慣有關(guān)系,即使膽結(jié)石的病人經(jīng)過這些藥物治療可以排掉結(jié)石,在臨床上的對(duì)于膽結(jié)石的治療,首選的治療仍然是腹腔鏡膽囊切除術(shù),膽囊切除之后就不會(huì)有膽結(jié)石的復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 2:03”
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泥沙樣的膽結(jié)石能排掉嗎對(duì)于泥沙樣的膽囊結(jié)石或者是膽管結(jié)石患者發(fā)生泥沙樣的結(jié)石排出的可能性較低。因?yàn)閷?duì)于膽總管其下端有十二指腸乳頭,而且十二指腸乳頭的開閉受到食物的調(diào)節(jié)以及神經(jīng)的調(diào)節(jié),大部分情況下如果患者進(jìn)一步形成膽總管內(nèi)的泥沙樣結(jié)石,多會(huì)逐漸的隨著患者膽管內(nèi)的膽固醇析出形成患者膽管內(nèi)的多發(fā)性結(jié)石以及形成患者梗阻性黃疸發(fā)生的可能。對(duì)于這種情況建議患者進(jìn)一步的考慮在ERCP下進(jìn)行膽總管內(nèi)結(jié)石的取出,以及必要的時(shí)候進(jìn)行十二指腸乳頭的切開予以結(jié)石的清除,而且做鼻膽管引流。另外患者在手術(shù)治療之后,還需要平常少吃或者不吃膽固醇含量過高的食物。語音時(shí)長 01:13”
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泥沙樣的膽結(jié)石能排掉嗎病情分析:泥沙樣的膽結(jié)石是可以排掉的。膽結(jié)石患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為腹痛,惡心,嘔吐,食欲下降,黃疸等,患者可通過水體檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)等方法進(jìn)行排石。意見建議:建議患者在發(fā)病期間要避免食用富含高膽固醇的食物,如蛋黃,動(dòng)物內(nèi)臟等?;颊咂綍r(shí)要均衡飲食,不暴飲暴食,飲食要合理搭配,并且一日三餐要定時(shí)定量。
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泥沙性膽結(jié)石會(huì)自愈嗎?病情分析:泥沙性膽結(jié)石是不會(huì)自愈的,因?yàn)樵谀懩覂?nèi)形成結(jié)石后,就不會(huì)從膽囊內(nèi)排出,還會(huì)反復(fù)誘發(fā)膽囊炎發(fā)作,導(dǎo)致肝功能受損,甚至還會(huì)導(dǎo)致急性胰腺炎。意見建議:平時(shí)需要注意飲食,不要吃過于辛辣的食物,如辣椒,辣條,盡量不要飲酒。如果腹痛反復(fù)發(fā)作,需要及時(shí)去醫(yī)院手術(shù)切除膽囊治療。
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泥沙樣膽結(jié)石能排掉嗎泥沙樣膽結(jié)石有可能能排出。如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。泥沙樣膽結(jié)石其形態(tài)細(xì)小如泥沙,這種結(jié)石在特定條件下確實(shí)有可能通過膽管排出體外。若結(jié)石數(shù)量少、體積小,且膽管無顯著狹窄或梗阻,借助膽汁的沖刷,小結(jié)石可隨膽汁流動(dòng)排出。此外,某些藥物如利膽藥
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泥沙樣膽結(jié)石能排掉嗎泥沙樣膽結(jié)石即泥沙型膽結(jié)石,少數(shù)情況可以自行排掉,但是大多數(shù)泥沙樣結(jié)石不能自行排掉,而且也不建議進(jìn)行排石治療。泥沙樣膽結(jié)石是膽結(jié)石的一種表現(xiàn)形式,是膽囊內(nèi)出現(xiàn)細(xì)沙樣結(jié)石,而結(jié)石直徑通常比較小,3-4mm左右。這種非常細(xì)小的泥沙樣膽結(jié)石確實(shí)可能會(huì)自行排掉。泥沙樣膽結(jié)石排掉通常會(huì)經(jīng)由膽囊管進(jìn)入膽總管,再