問泌乳素型垂體瘤有什么癥狀
病情描述:
泌乳素型垂體瘤有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌乳素型垂體瘤是一種來源于垂體前葉、后葉和顱咽管上皮細(xì)胞的腫瘤,它具有分泌泌乳素的功能,可以引起頭痛、頭暈、視力下降、閉經(jīng)、非哺乳期異常泌乳、不育、陽痿、肢端肥大癥等癥狀表現(xiàn),影響患者的生活、學(xué)習(xí)、工作能力。
意見建議:
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng),是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動(dòng)藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費(fèi)用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對(duì)大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個(gè)厘米稱為微腺瘤,大于一個(gè)厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區(qū)別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能,還是無功能的瘤子。一般來講,直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對(duì)于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現(xiàn)垂體卒中,也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況,泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段,或出現(xiàn)視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術(shù)治療。01:52
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泌乳素型垂體瘤有什么癥狀泌乳素型垂體瘤就是叫泌乳素瘤,泌乳素瘤的特點(diǎn)是由于分泌過多的泌乳素,使得我們機(jī)體出現(xiàn)了高泌乳素血癥,最后的臨床結(jié)局就是患者出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳的臨床表現(xiàn),所以患者的主要癥狀就是出現(xiàn)閉經(jīng)和溢乳的情況。針對(duì)泌乳素瘤的治療,我們也主要包括兩個(gè)方面:第一,是藥物保守治療,第二,是手術(shù)治療。藥物保守治療的代表性藥物是使用溴隱亭進(jìn)行治療。如果患者使用溴隱亭治療效果不好,或者是其他類型的藥物保守治療效果不好的話,且患者有手術(shù)指征,這個(gè)情況之下,我們一般建議患者進(jìn)行手術(shù)切除泌乳素瘤進(jìn)行治療。溫馨提示:以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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泌乳素型垂體瘤癥狀泌乳素型垂體瘤,女性居多,男性少見。女性常表現(xiàn)為溢乳、不育、閉經(jīng)等癥狀,腫瘤越大,泌乳素水平越高,癥狀越重。男性主要表現(xiàn)為男性乳房發(fā)育、胡須稀少、溢乳、性欲減低、生殖器萎縮、精子減少、活力下降等癥狀。此外,有些患者還可因腫瘤生長(zhǎng)壓迫周圍組織,出現(xiàn)視力障礙、復(fù)視、視野缺損、腦積水、顱內(nèi)壓增高等癥狀,所以臨床上一般均建議垂體瘤患者行內(nèi)分泌學(xué)檢查,來明確是否為分泌型垂體瘤。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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什么是泌乳素型垂體瘤病情分析:泌乳素型垂體瘤,相對(duì)來說,臨床上主要表現(xiàn)為泌乳素水平增高,為主要特點(diǎn)的垂體瘤,仍屬于良性腫瘤,生長(zhǎng)速度較為緩慢。意見建議:但對(duì)于這一類腫瘤來說,如果有明顯臨床癥狀的話,還是建議早期選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,同時(shí)治療結(jié)束后,留取少量的組織做病理檢查,判斷是否為良性或惡性腫瘤。
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泌乳素型垂體瘤嚴(yán)重嗎泌乳素型垂體瘤是一種嚴(yán)重的疾病,它起源于垂體前葉、后葉和顱咽管上皮細(xì)胞,具有分泌泌乳素的功能,導(dǎo)致高泌乳素血癥,可以引起閉經(jīng)、泌乳、不育、陽痿、肢端肥大癥、視力下降等癥狀表現(xiàn),藥物、手術(shù)、術(shù)后放療等綜合治療,預(yù)后比較好。
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報(bào)道可以占到40%-50%。國內(nèi)尚無對(duì)泌乳素瘤的流行病學(xué)調(diào)查,國外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發(fā)病率在十萬分之二點(diǎn)七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細(xì)胞位于腺垂體側(cè)翼,微腺瘤多位于一側(cè)的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長(zhǎng),同側(cè)
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泌乳素垂體瘤的早期癥狀泌乳素垂體瘤的早期癥狀主要是可以出現(xiàn)溢乳的情況,患者往往可以發(fā)現(xiàn),乳房如果通過擠壓可以有白色的乳汁溢出,有的患者還可以自行溢出。建議患者如果有這種癥狀的話,一定要去內(nèi)分泌科就診,完善血清泌乳素的水平,以及垂體相關(guān)激素的檢查。另外,可以完善垂體磁共振等相關(guān)影像學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)血清當(dāng)中泌乳素水平異常升高