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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10869次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說了，它基本上沒有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再復(fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長期的一個(gè)隨訪來看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12183次

• 腦動(dòng)脈瘤開顱還是介入
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管異常突起。腦動(dòng)脈瘤可以破裂，引起顱內(nèi)出血，病人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)昏迷的情況，要做顱腦ct的檢查，看出血量的多少，給予積極的搶救治療。病情平穩(wěn)以后可以做腦血管造影檢查，看動(dòng)脈瘤的大小及部位，根據(jù)腦血管造影檢查，考慮給予開顱手術(shù)，建議動(dòng)脈瘤夾閉還是介入手術(shù)彈簧圈填塞，如果腦動(dòng)脈瘤破裂，血腫較大，要急癥給予開顱手術(shù)血腫清除，考慮給予動(dòng)脈瘤夾閉。
  語音時(shí)長 1:41”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-13 4513次

• 腦動(dòng)脈瘤需要開顱嗎
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起，是一種嚴(yán)重危害人體健康的疾病。如果破裂出血，常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果出血較大，有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。腦動(dòng)脈瘤如果病情允許下，早期要做腦血管造影檢查，查看動(dòng)脈瘤的大小和位置。腦動(dòng)脈瘤的治療主要有兩種方式，一是介入治療，彈簧圈栓塞；一是是開顱手術(shù)，動(dòng)脈瘤夾閉，有些情況適合介入治療，有些情況適合開顱手術(shù)治療。如動(dòng)脈瘤瘤徑較大或者是縮胸動(dòng)脈瘤等情況，要給予開顱手術(shù)—?jiǎng)用}瘤夾閉，如果動(dòng)脈瘤兩種方式都適合，一般選擇介入治療—彈簧圈栓塞，具有痛苦小，恢復(fù)快，但費(fèi)用較高。腦動(dòng)脈瘤是否要給予開顱治療，要看具體的動(dòng)脈瘤的大小位置等情況。
  語音時(shí)長 1:33”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-03 2964次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)開顱嗎
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)不需要開顱的，介入手術(shù)是從大腿根的位置插管，然后插到顱內(nèi)，然后用彈簧圈將動(dòng)脈瘤栓塞，這種手術(shù)并不是開顱手術(shù)。所以手術(shù)創(chuàng)傷并不大，手術(shù)后恢復(fù)很快，如果動(dòng)脈瘤的瘤頸不寬，形狀規(guī)則的話，是可以通過介入手術(shù)處理的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-09 2503次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后，一般不易復(fù)發(fā)，在患者的休養(yǎng)恢復(fù)期，患者一定要注意，飲食的規(guī)律和生活休息，要有所注意，不能過度勞累，導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的原因大部分都是患者的不注意。避免一切可引起血壓或顱壓增高的因素，如用力排便、咳嗽、噴嚏、情緒激動(dòng)、便秘等。
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-21 2803次

• 腦動(dòng)脈瘤介入后復(fù)發(fā)怎么辦
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后復(fù)發(fā)還可以再做介入手術(shù)填塞或者是開顱夾閉。動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的原因可能是由于動(dòng)脈瘤腔內(nèi)的彈簧圈受到血流的沖擊，逐漸壓縮，這樣動(dòng)脈瘤的瘤頸又可以出現(xiàn)暴露出來的現(xiàn)象。在這種情況下，如果再做栓塞的話，建議輔助用支架來治療，支架可以在動(dòng)脈瘤和血管之間形成一個(gè)支撐，這樣動(dòng)脈瘤內(nèi)的彈簧圈就可以填的比較
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 766次

• 腦動(dòng)脈瘤介入后復(fù)發(fā)怎么辦
  腦動(dòng)脈瘤患者做完介入手術(shù)之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，需要再次手術(shù)治療，手術(shù)后要保持良好的心態(tài)，且控制好血壓，如果血壓升高，需要馬上用藥控制。腦動(dòng)脈瘤是良性病變，屬于血管性疾病，患者注意放輕松，不要有太大壓力，手術(shù)前以及手術(shù)后，都要保持良好的飲食習(xí)慣，多休息，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，也不要過于勞累。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次