問(wèn)最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓是什么
病情描述:
最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎實(shí)質(zhì)性疾病是最常見(jiàn)引起的繼發(fā)性高血壓的,慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,腎血管性病變,多囊腎和糖尿病腎病等均可以引起高血壓。這些疾病早期均有明顯的腎臟病變的臨床表現(xiàn),在病程的中后期會(huì)出現(xiàn)高血壓,終末期腎病階段高血壓幾乎都和腎功能不全相伴發(fā)。
意見(jiàn)建議:
根據(jù)病史,尿常規(guī)和尿沉渣細(xì)胞計(jì)數(shù)不難,與原發(fā)性高血壓的腎臟損害相鑒別,一定要及時(shí)針對(duì)原發(fā)病來(lái)治療,可以控制血壓。
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繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)病因繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)的病因。首先第一類(lèi),是腎上腺的疾病。比如常見(jiàn)的原發(fā)性醛固酮增多癥,還有嗜鉻細(xì)胞瘤。腎上腺是體內(nèi)的一個(gè)內(nèi)分泌器官,它分泌了各種各樣的激素,如果有原發(fā)性醛固酮增多癥的話,會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)嚴(yán)重的低血鉀,出現(xiàn)水鈉潴留的情況會(huì)導(dǎo)致高血壓。另外一個(gè)疾病嗜鉻細(xì)胞瘤,體內(nèi)的兒茶酚胺類(lèi)激素分泌會(huì)大量增多,短時(shí)間分泌大量的兒茶酚胺,會(huì)導(dǎo)致病人短時(shí)間血壓的急劇上升,這是比較常見(jiàn)的,兩類(lèi)繼發(fā)性高血壓的原因,除此之外,還有腎動(dòng)脈狹窄。如果腎臟血管,出現(xiàn)了嚴(yán)重狹窄,也會(huì)導(dǎo)致高血壓的疾病。我們知道,如果說(shuō)一個(gè)管道,非常重要的節(jié)點(diǎn)發(fā)生堵塞了,那這個(gè)管道里面的壓力,就會(huì)急劇的上升,而腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的血壓升高,主要是這方面的原因,另外一些常見(jiàn)的,繼發(fā)性高血壓的原因,還有睡眠呼吸暫停綜合征,簡(jiǎn)稱(chēng)鼾癥。就是睡覺(jué)總是打呼嚕,大家都覺(jué)得打呼嚕的人睡得很香,但實(shí)際上打呼嚕的人是睡得很香,但是他睡眠質(zhì)量不高。主要是因?yàn)樗诖蚝魢5臅r(shí)候,如果有呼吸的暫停的話,會(huì)在睡眠的過(guò)程,出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧,嚴(yán)重的低氧會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)的興奮,會(huì)導(dǎo)致血壓的升高,也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性的高血壓。除此之外還有一些其它的疾病,比如說(shuō)甲亢也會(huì)導(dǎo)致高血壓,還有一些其它的相關(guān)疾病。想要排除這些繼發(fā)性高血壓的疾病,還是需要去醫(yī)院,做一些相關(guān)的檢查。02:22
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引起繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)原因繼發(fā)性高血壓是由于某種特定的疾病引起的血壓升高,它是有特定的疾病。一般它有下列幾種疾病,第一個(gè)是腎臟疾病,腎臟疾病引起的高血壓,比方說(shuō)急慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎,就是上泌尿系的炎癥,或者是我們常見(jiàn)的有腎動(dòng)脈的狹窄,都引起了高血壓,這個(gè)是腎性的高血壓。再有一個(gè)就是,原發(fā)性醛固酮增多癥,這個(gè)病就是我們醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的,腎上腺皮質(zhì)增生或是腫瘤分泌過(guò)多的醛固酮導(dǎo)致的。我們臨床上見(jiàn)到有些高血壓,兩三種高血壓降壓聯(lián)合治療,血壓不好降,而且我們查血的時(shí)候,它往往血鉀比較低。血鉀比較低我們就懷疑他是原發(fā)性醛固酮增多癥。這種高血壓我們必須給他加上保鉀利尿劑,才能給血壓降下來(lái)。再有一個(gè)就是嗜鉻細(xì)胞瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤我們也是在臨床見(jiàn)到有些高血壓,吃好多降壓藥降不下來(lái),然后我們檢查身體的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)他有一個(gè)嗜鉻細(xì)胞瘤,我們把瘤切除以后,然后血壓自然就降下來(lái),就不再用吃藥,所以這也是繼發(fā)性高血壓的一種。再有就是說(shuō)皮質(zhì)醇增多癥,皮質(zhì)醇增多癥這也是一種疾病,它是引起了一些疾病,比如促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多,導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)增生,或者是腎上腺皮質(zhì)瘤引起的糖皮質(zhì)激素過(guò)多,就是體內(nèi)的一種激素過(guò)多引起的高血壓,就是這些病引起。糖皮質(zhì)激素就是強(qiáng)的松之類(lèi)的分泌過(guò)多引起來(lái)的。主動(dòng)脈狹窄它有先天性的,也有后來(lái)發(fā)展而成的,它一般這種高血壓呢,上肢的血壓高,下肢的血壓不高,這種我們就懷疑,他是繼發(fā)性高血壓。02:54
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最常見(jiàn)繼發(fā)性高血壓是什么最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓主要就是腎實(shí)質(zhì)性高血壓,以及腎血管性高血壓,另外就是內(nèi)分泌性的原因?qū)е碌母哐獕?。其中腎實(shí)質(zhì)性的高血壓主要就是原發(fā)性,或者繼發(fā)性的腎臟實(shí)質(zhì)病變。這種情況往往是見(jiàn)于急、慢性腎小球腎炎,多囊腎,慢性腎小管間質(zhì)腎炎,慢性腎盂腎炎,梗阻性腎病。還有代謝性疾病腎損害,如中風(fēng)性腎病,糖尿病腎病。另外就是狼瘡性腎炎,硬皮病,腎臟腫瘤等,腎動(dòng)脈狹窄也比較多見(jiàn)。這種情況主要是見(jiàn)先天發(fā)育的價(jià)值或者就是說(shuō)動(dòng)脈硬化引起來(lái)的狹窄比較多。內(nèi)分因素比較常見(jiàn)的疾病主要就是原發(fā)性醛固酮增多癥,由于腎上腺自主分泌過(guò)多的醛固酮,導(dǎo)致水鈉潴留引起高血壓、低血鉀。再就是細(xì)胞瘤可以起源于腎上腺髓質(zhì)交感神經(jīng)節(jié),或者其他部位的組織,由于過(guò)多的分泌兒茶酚胺引起持續(xù)性的血壓升高。最后就是皮質(zhì)髓增多癥也較為多見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓是什么繼發(fā)性高血壓主要的是繼發(fā)于某些疾病或者是一些其它的因素。像腎實(shí)質(zhì)性高血壓,腎血管性高血壓,還有就是一些藥物誘發(fā)的高血壓,可以引起高血壓的藥物有甘草,避孕藥,還有一些其它的像可卡因,安非他命,促紅細(xì)胞生成素以及一些激素類(lèi)的藥物。還有的患者有睡眠呼吸暫停綜合征也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性高血壓,不管是哪一種原因引起的高血壓,都應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院檢查病因,針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。疾病引起的主要的是針對(duì)疾病進(jìn)行治療,一般病情控制,血壓會(huì)逐漸恢復(fù)平穩(wěn)。對(duì)于藥物引起的,那么就要停止服用這些藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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繼發(fā)性高血壓成人常見(jiàn)原因繼發(fā)性高血壓成人常見(jiàn)原因,主要有腎性的,內(nèi)分泌性的和一些其他原因引起的,其中腎性原因包括:腎實(shí)質(zhì)性的病變和腎血管性的病變引起的。腎實(shí)質(zhì)性的,疾病主要包括,急慢性的腎小球腎炎,慢性的腎小管間質(zhì)病變,和代謝性的疾病腎損傷。腎血管性的原因主要就是腎動(dòng)脈狹窄。內(nèi)分泌性的主要包括原發(fā)性醛固酮增多癥,由于原發(fā)性的醛固酮增多,造成鈉水潴留而形成的高血壓,那就是嗜鉻細(xì)胞瘤過(guò)度分泌兒茶酚胺引起的高血壓。肢端肥大癥的患者也會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,引起血壓升高。其他引起繼發(fā)性高血壓的原因,主要包括,主動(dòng)脈的狹窄和藥物性高血壓。所以治療繼發(fā)性高血壓,主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。
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繼發(fā)性高血壓是什么繼發(fā)性高血壓指的是相對(duì)于原發(fā)性高血壓,能夠找到明確病因的高血壓,常見(jiàn)病因有以下幾種情況:腎臟功能異常所導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)、腎血管性高血壓,粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓,或者是嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致的高血壓;繼發(fā)性高血壓患者發(fā)生心血管病、腦卒中、腎功能不全的危險(xiǎn)性更高,提高對(duì)繼發(fā)性高血壓的認(rèn)識(shí),及時(shí)明確病因并積極針對(duì)病因治療,將會(huì)大大降低因高血壓及并發(fā)癥造成的高致死及致殘率。
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最常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓是什么繼發(fā)性高血壓是病因明確的高血壓,當(dāng)查出病因并有效去除或控制病因后,作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解,常見(jiàn)病因?yàn)槟I實(shí)質(zhì)性、腎血管性高血壓,內(nèi)分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等,以腎性的最為常見(jiàn)。腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高,是繼發(fā)性高血壓的一種,可分為腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎
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繼發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的原因繼發(fā)性高血壓指的是某些確切的疾病導(dǎo)致的血壓升高,繼發(fā)性高血壓約占全部高血壓患者的5%~10%,血壓升高只是某些疾病的臨床表現(xiàn),當(dāng)查出病因并積極有效的治療后,高血壓可以治愈或者是明顯緩解。