問腰椎間盤滑脫怎么辦
病情描述:
腰椎間盤滑脫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤滑脫癥狀較輕的,可以進行保守治療,注意臥床休息,口服非甾體抗炎藥物、脫水消腫藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物進行對癥治療。神經(jīng)癥狀比較明顯的,應(yīng)考慮進行手術(shù)治療。
意見建議:
腰椎間盤突出應(yīng)注意休息,避免久站,久坐,避免彎腰負重,急性期可短時間佩戴腰圍保護腰部,癥狀緩解后應(yīng)適當進行腰背部的肌肉鍛煉,增強腰背肌肉力量能夠穩(wěn)定腰椎,預防和治療腰椎間盤滑脫。
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區(qū)分?腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病,診斷從臨床癥狀上看,腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出,壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)為主,那么它可以表現(xiàn)出腰痛,伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷,或者是腰椎的不正確使用,導致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯動,那么它錯動以后在腰椎的后方,和前方相應(yīng)的一些部位的軟組織,和肌筋膜就會受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。當然這個炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)出來的,是腰部的疼痛,腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面,有一部分也會有一些伴有神經(jīng)的放射痛,這種疼痛跟我們常見的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來,在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛,腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛,這是它的臨床上最大的區(qū)別。01:51
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出區(qū)別答案是肯定的,這是兩個不同的疾病。當然這兩個疾病之間,可能也會相互并存,或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫,主要是結(jié)構(gòu)性的問題,主要是相鄰兩個椎體,由于各種各樣的原因,造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會出現(xiàn),伴有腰椎間盤的突出。這樣患者,也會出現(xiàn)腰椎的疼痛,或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤突出,本身是由于腰椎的椎間盤,由一些外力或者一些,就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤,從原來的位置,主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng),主要是壓迫,一般常見的神經(jīng)根或者硬膜,所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫,但大部分腰椎間盤突出,是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后,長時間的腰椎間盤突出,也可以造成腰椎兩個椎體之間穩(wěn)定性減弱,這樣也會造成腰椎滑脫。但這種情況下,可能出現(xiàn)的相對比較少一些。01:44
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腰椎間盤滑脫怎么辦腰椎間盤滑脫主要是由于腰椎之間的滑移導致椎間盤突出,刺激卡壓相鄰的神經(jīng)根,脊髓等產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。在治療上,可以采用手術(shù)治療與保守治療兩種方式。手術(shù)治療特別適合于二度以上的滑脫患者,臨床表現(xiàn)為頑固性的腰背部疼痛,下肢的放射性疼痛,間歇性跛行或馬尾神經(jīng)受壓者。通??梢圆捎蒙窠?jīng)根減壓術(shù),腰椎滑脫復位術(shù)以及脊柱的內(nèi)固定手術(shù)等治療方法,配合后期康復訓練會有較好的療效。而對于保守治療,主要包括有腰圍的佩戴,腰背肌鍛煉結(jié)合局部的理療,熱敷,針灸,推拿,按摩,腰椎牽引等方法也會有較好的療效語音時長 01:18”
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腰椎間盤突出腰椎滑脫怎么辦對于腰椎間盤突出腰椎滑脫的患者,治療的辦法主要還是根據(jù)病人椎間盤突出以及腰椎滑脫的嚴重程度,從而確定積極的治療方案就完全可以。如果病人腰椎間盤突出非常大,并且腰椎滑脫非常厲害,對脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)出現(xiàn)明顯的受壓,對于這樣的病人還是需要積極的進行手術(shù)治療,通常需要進行開窗手術(shù)治療,對突出的椎間盤進行摘除,對腰椎滑脫進行切開復位內(nèi)固定,必要時還需要進行椎管減壓,再就是椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要嚴格的進行睡硬板床,需要活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮,積極的進行換藥消毒,防止感染,應(yīng)用抗凝藥物預防血栓。語音時長 01:14”
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腰椎間盤突出腰椎滑脫怎么辦病情分析:對于腰椎間盤突出同時伴有腰椎滑脫,如果患者沒有明顯的臨床癥狀,可以繼續(xù)保守治療,但是如果臨床癥狀比較嚴重,常常需要進行手術(shù)治療,并且需要進行開放手術(shù)。意見建議:手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,同時還要積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。
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腰椎間盤滑脫怎么鍛煉病情分析:早期癥狀輕微的腰椎滑脫,可以選擇拱橋式鍛煉腰部,或者選擇小飛燕,平板支撐,可以鍛煉腰部的肌肉,對于輕度腰椎滑脫還可以幫助復位。意見建議:腰椎滑脫的運動方式主要是以鍛煉腰部肌肉力量為主,可以選擇一些瑜伽動作,但是在鍛煉的時候要注意腰椎部位的保護,避免再次受傷。
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腰椎滑脫腰椎間盤突出對于別人出現(xiàn)了腰椎滑脫以后引起的腰椎間盤突出,主要是滑脫的椎體導致了后側(cè)椎管矢狀面出現(xiàn)狹窄的情況,并且要根據(jù)腰椎滑脫的程度來選擇保守的治療或者是手術(shù)的治療。一般對于1度的椎體滑脫,治療主要以保守治療為主,也就是行腰圍帶固定腰椎部位,防止腰椎滑脫的加重,并且在癥狀出現(xiàn)時可以行腰部的牽引,理療,針灸,同
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腰椎間盤滑脫的危害在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后,主要的危害是引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根持續(xù)性的壓迫情況。而這種情況就會導致病人出現(xiàn)明顯的持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀,時間長了以后容易引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根變性,從而就會引發(fā)腿部明顯的無力甚至癱瘓的情況。所以,在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后一定要及時