問二胎順產容易羊水栓塞嗎
病情描述:
二胎順產容易羊水栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
第二胎順產不容易發(fā)生羊水栓塞,羊水栓塞的發(fā)病幾率并不高。一般剖宮產的女性發(fā)生羊水栓塞的幾率大于陰道分娩者,同時也要看二胎備孕年紀是否大齡、孕期是否有并發(fā)癥。一般羊水過多、大齡孕產婦、多胎妊娠者相對來說發(fā)病率比較高。
意見建議:
羊水栓塞是很嚴重的并發(fā)癥,雖然大多數沒有辦法提前預防但是在孕期做好檢查相當重要,重點是還要去正規(guī)醫(yī)院分娩。在孕期要做好健康宣教,若有胎膜早破等情況應盡早就診醫(yī)生,孕期控制體重、合理膳食,盡量經陰道分娩。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術中,或者在引產的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導致羊水栓塞。01:13
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剖腹產會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們人為能控制的一種疾病,不是說剖腹產就能夠避免。那么在剖腹產當中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進入體內就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發(fā)病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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二胎順產容易羊水栓塞嗎經產婦是羊水栓塞的誘發(fā)因素之一。在臨產以后,特別是第二產程,子宮收縮較強,此時如果羊膜腔內的壓力超過了血管來靜脈壓,可能會有羊水等物質被擠入微血管,而進入母體的血液循環(huán),引起羊水栓塞,此時如果進行人工破膜,應該注意在宮縮間歇期進行。另外血竇的開放,也是羊水栓塞的一個重要原因。分娩過程中,存在宮體裂傷或者宮頸裂傷,羊水會通過破損的血管和血竇進入母體血液循環(huán),所以在分娩的過程中應注意保護軟產道,避免羊水等物質過多地暴露于破損的血管和血竇中。最后胎膜早破的原因也是占羊水栓塞比較重要的因素。大部分的羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后,羊水通過破損的小血管進入母體血液循環(huán)而導致羊水栓塞的發(fā)生。語音時長 01:38”
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順產容易羊水栓塞嗎順產也有可能出現羊水栓塞,只是出現的幾率比剖腹產要低。所謂的羊水栓塞,是指產婦在生產過程中,羊水進入了母體血循環(huán),這時候由于羊水在血管中屬于異物,相當于栓子進入了血循環(huán),從而會繼發(fā)多臟器的衰竭,危及孕婦及胎兒的生命安全。雖然說羊水栓塞的發(fā)病率很低,但是一旦發(fā)生,死亡率很高,因此建議孕晚期,盡量選擇正規(guī)醫(yī)院生產,保持心情平和,膳食營養(yǎng)均衡。語音時長 01:16”
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順產容易羊水栓塞嗎病情分析:羊水栓塞通常起病急驟,來勢兇猛,70%發(fā)生在陰道分娩時,19%發(fā)生在剖宮產時,大多數發(fā)生在分娩前2小時至產后30分鐘之間,極少發(fā)生在中孕引產、羊膜腔穿刺術中和外傷時。意見建議:順產可以發(fā)生羊水栓塞,但是發(fā)生羊水栓塞的幾率不是很高,因為羊水栓塞發(fā)生率為1.9-7.7/10萬。產程中正確使用縮宮素,防止宮縮過強,人工破膜在宮縮間歇期進行,產程中避免產傷,可以有效預防羊水栓塞的發(fā)生。
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怎么避免二胎羊水栓塞病情分析:二胎預防羊水栓塞,首先要嚴密觀察產程進展,避免子宮收縮過強,避免胎膜早破,子宮破裂,宮頸裂傷,避免急產發(fā)生。意見建議:由于生二胎的時候,往往會引起胎膜早破,子宮收縮過強,急產等。所以生育二胎進入產程后,人工破膜前應用地塞米松10毫克靜脈點滴,同時要避免急產,可以有效預防羊水栓塞。
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二胎順產容易羊水栓塞嗎二胎順產相比一胎順產是比較容易羊水栓塞的。二胎順產的時候產婦的宮縮強度要比初產婦的要多強一些,這樣就會導致羊膜腔里面的壓力變高。懷二胎后,孕婦要定時到醫(yī)院做復查,讓醫(yī)生能夠及時了解胎兒的發(fā)育情況。在懷孕期間飲食上要注意營養(yǎng)的均衡補充,不要僅對某一方面的營養(yǎng)做單獨補充。
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二胎怎么預防羊水栓塞二胎的產婦應避免胎兒過大,并且羊水不要過多,正常為好。產婦切忌不要過度肥胖,如果產婦的年齡較高或者是多胎都要定期復診,實時觀察。羊水栓塞是比較危重的一種情況,所以產婦在即將分娩的時候一定要格外注意,必要時進行快速搶救治療,之后如果想再次孕育,一定要聽從正規(guī)臨床指導進行風險評估。