問順產(chǎn)容易羊水栓塞嗎
病情描述:
順產(chǎn)容易羊水栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
羊水栓塞通常起病急驟,來勢兇猛,70%發(fā)生在陰道分娩時(shí),19%發(fā)生在剖宮產(chǎn)時(shí),大多數(shù)發(fā)生在分娩前2小時(shí)至產(chǎn)后30分鐘之間,極少發(fā)生在中孕引產(chǎn)、羊膜腔穿刺術(shù)中和外傷時(shí)。
意見建議:
順產(chǎn)可以發(fā)生羊水栓塞,但是發(fā)生羊水栓塞的幾率不是很高,因?yàn)檠蛩ㄈl(fā)生率為1.9-7.7/10萬。產(chǎn)程中正確使用縮宮素,防止宮縮過強(qiáng),人工破膜在宮縮間歇期進(jìn)行,產(chǎn)程中避免產(chǎn)傷,可以有效預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生。
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剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候,會(huì)切斷很多個(gè)血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因?yàn)檫@些機(jī)理,羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理,還弄的不是很明確,它有很多個(gè)誘因,也有很多個(gè)機(jī)制來討論,這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險(xiǎn),可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴(yán)重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術(shù)中,或者在引產(chǎn)的時(shí)候,都要會(huì)引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時(shí)候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會(huì)盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進(jìn)入靜脈竇,最后導(dǎo)致羊水栓塞。01:13
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順產(chǎn)容易羊水栓塞嗎順產(chǎn)也有可能出現(xiàn)羊水栓塞,只是出現(xiàn)的幾率比剖腹產(chǎn)要低。所謂的羊水栓塞,是指產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中,羊水進(jìn)入了母體血循環(huán),這時(shí)候由于羊水在血管中屬于異物,相當(dāng)于栓子進(jìn)入了血循環(huán),從而會(huì)繼發(fā)多臟器的衰竭,危及孕婦及胎兒的生命安全。雖然說羊水栓塞的發(fā)病率很低,但是一旦發(fā)生,死亡率很高,因此建議孕晚期,盡量選擇正規(guī)醫(yī)院生產(chǎn),保持心情平和,膳食營養(yǎng)均衡。語音時(shí)長 01:16”
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二胎順產(chǎn)容易羊水栓塞嗎經(jīng)產(chǎn)婦是羊水栓塞的誘發(fā)因素之一。在臨產(chǎn)以后,特別是第二產(chǎn)程,子宮收縮較強(qiáng),此時(shí)如果羊膜腔內(nèi)的壓力超過了血管來靜脈壓,可能會(huì)有羊水等物質(zhì)被擠入微血管,而進(jìn)入母體的血液循環(huán),引起羊水栓塞,此時(shí)如果進(jìn)行人工破膜,應(yīng)該注意在宮縮間歇期進(jìn)行。另外血竇的開放,也是羊水栓塞的一個(gè)重要原因。分娩過程中,存在宮體裂傷或者宮頸裂傷,羊水會(huì)通過破損的血管和血竇進(jìn)入母體血液循環(huán),所以在分娩的過程中應(yīng)注意保護(hù)軟產(chǎn)道,避免羊水等物質(zhì)過多地暴露于破損的血管和血竇中。最后胎膜早破的原因也是占羊水栓塞比較重要的因素。大部分的羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后,羊水通過破損的小血管進(jìn)入母體血液循環(huán)而導(dǎo)致羊水栓塞的發(fā)生。語音時(shí)長 01:38”
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二胎順產(chǎn)容易羊水栓塞嗎病情分析:第二胎順產(chǎn)不容易發(fā)生羊水栓塞,羊水栓塞的發(fā)病幾率并不高。一般剖宮產(chǎn)的女性發(fā)生羊水栓塞的幾率大于陰道分娩者,同時(shí)也要看二胎備孕年紀(jì)是否大齡、孕期是否有并發(fā)癥。一般羊水過多、大齡孕產(chǎn)婦、多胎妊娠者相對(duì)來說發(fā)病率比較高。意見建議:羊水栓塞是很嚴(yán)重的并發(fā)癥,雖然大多數(shù)沒有辦法提前預(yù)防但是在孕期做好檢查相當(dāng)重要,重點(diǎn)是還要去正規(guī)醫(yī)院分娩。在孕期要做好健康宣教,若有胎膜早破等情況應(yīng)盡早就診醫(yī)生,孕期控制體重、合理膳食,盡量經(jīng)陰道分娩。
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順產(chǎn)導(dǎo)致羊水栓塞嗎病情分析:順產(chǎn)也有可能會(huì)出現(xiàn)羊水栓塞,但是順產(chǎn)出現(xiàn)羊水栓塞的幾率要小于剖宮產(chǎn)。因?yàn)橹灰诜置涞倪^程中有窗口就有可能會(huì)發(fā)生羊水栓塞。所以建議孕婦能夠順產(chǎn),就不要采取剖宮產(chǎn)。意見建議:羊水栓塞是很危險(xiǎn)的,主要為呼吸功能衰竭,多臟器損傷。所以如果順產(chǎn),在產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi)一定要密切觀察產(chǎn)婦的出血情況。
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二胎順產(chǎn)容易羊水栓塞嗎二胎順產(chǎn)相比一胎順產(chǎn)是比較容易羊水栓塞的。二胎順產(chǎn)的時(shí)候產(chǎn)婦的宮縮強(qiáng)度要比初產(chǎn)婦的要多強(qiáng)一些,這樣就會(huì)導(dǎo)致羊膜腔里面的壓力變高。懷二胎后,孕婦要定時(shí)到醫(yī)院做復(fù)查,讓醫(yī)生能夠及時(shí)了解胎兒的發(fā)育情況。在懷孕期間飲食上要注意營養(yǎng)的均衡補(bǔ)充,不要僅對(duì)某一方面的營養(yǎng)做單獨(dú)補(bǔ)充。
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羊水栓塞順產(chǎn)會(huì)發(fā)生嗎羊水栓塞在順產(chǎn)的時(shí)候也是可能發(fā)生的,羊水栓塞發(fā)病比較迅猛,來不及做過多的檢查,而且也沒有過多的準(zhǔn)備,可能產(chǎn)婦出現(xiàn)了寒顫、咳嗽,馬上臨床癥狀就比較明顯,馬上就會(huì)出現(xiàn)了呼吸衰竭,全身出血的狀況。它主要發(fā)生在胎膜早破或者是人工破膜的時(shí)候,可以會(huì)出現(xiàn)在宮縮過強(qiáng)或者是縮宮素使用不當(dāng),胎盤早期剝離這些都有可能會(huì)