問腦出血和腦梗塞同時存在怎么辦
病情描述:
腦出血和腦梗塞同時存在怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦梗塞都是中老年人常見疾病,這與血管的硬化和血管粥樣斑塊血管狹窄以及血壓波動有關系,兩者確實可以同時出現的,同時出現要看哪個的病情重,然后再決定如何處理,如果都是急性出現的都在急性期的話,最好還是進行中性治療,既不要用止血藥物,也不要用抗凝藥物,如果是出血量非常大,超過30毫升的話,要進行手術,清除血腫梗塞面積比較大,出血量很少的話,可以用一些消腫脫水和改善腦循環(huán)的藥物治療,這樣對于病情的恢復是有幫助的。
意見建議:
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達國家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實質內的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時有效的規(guī)范治療,及時呼叫120到醫(yī)院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現,可以通過核磁及時發(fā)現。01:35
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腦出血合并腦梗塞怎么辦這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況,就是你有出血了又梗塞了,這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥,我們要去止血;那么梗塞是抗凝,盡量使血管的血液不凝固,讓血液循環(huán)起來,那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權衡利弊,去看哪個是最主要的。如果出血量很多,有進行性的加重的情況下,那么我們要以止血為主,因為它這個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞,那么可以后面再來通它,所以這個要判斷。01:05
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腦梗塞和腦出血同時存在腦梗塞和腦出血是屬于兩種相反的疾病,腦梗塞是缺血性腦血管病,是因為腦血管的狹窄,導致腦供血不足,腦缺血所致。缺血嚴重了就會引起腦梗塞。腦出血是屬于出血性腦血管病,是因為腦血管的破裂而導致的,會形成顱內的出血。這兩者如果同時伴有,首先要做一下ct檢查,看看是以哪個疾病為重,這樣才能判斷如何處理。如果是少量出血,大面積腦梗死為主,還是要先治療腦梗死,可以用一些改善腦循環(huán),以及營養(yǎng)的藥物,但是最好不要用抗凝的藥物,這會加重腦出血。而出血量多,要以治療腦出血為主,出血量超過三十毫升的需要進行手術清除血腫。出血量不足三十毫升的,也要應用一些止血藥物預防出血進一步增多。語音時長 1:19”
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腦出血和腦梗塞同時存在?腦出血和腦梗塞都是中老年人常見疾病,與血管的硬化和血管粥樣斑塊,血管狹窄以及血壓波動有關系,兩者確實可以同時出現,同時出現要看哪個的病情重,再決定如何處理。如果都是急性出現,都在急性期,最好還是進行中性治療,既不要用止血藥物也不要用抗凝藥物。如果是出血量非常大,超過三十毫升,要進行手術清除血腫,梗塞面積比較大,出血量很少,可以用消腫脫水和改善腦循環(huán)的藥物治療,對于病情的恢復有幫助。如果是以前曾經有過腦出血和腦梗塞,最近出現的腦梗塞和腦出血,要先治療急性疾病,對于陳舊性的腦出血和腦梗塞并不需要處理。語音時長 1:14”
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腦梗塞和腦出血同時存在嗎兩種疾病都是老年人的常發(fā)病,是屬于急性腦血管病,如果兩者同時出現的話,要根據具體的ct表現來選擇個性化的治療方案,需要根據具體的病情來決定如何處理。腦出血如果出血量多的話,單純這個血腫就能夠危及生命,是需要先通過手術將血腫清除的,否則是沒有生還希望的,而如果出血量不多,梗塞面積也不大的話,可以進行中性治療,用一些消腫脫水營養(yǎng)神經的藥物,逐漸是有可能吸收恢復的。而如果出血量很少,但是梗塞面積非常大,這也可以因為距劇烈的水腫而導致出現腦疝,如果生成腦疝的話,需要做去骨瓣減壓手術。
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腦出血和腦梗塞同時腦出血合并腦梗塞多見于嚴重的高血壓和腦血管疾病者,在急性期應以中性治療為主,即采取降顱壓、營養(yǎng)腦細胞藥物治療及針對并發(fā)癥的預防和治療。在后遺癥期,可以給予活血化瘀藥物并配合功能鍛煉。藥物治療與功能鍛煉同等重要,有效的預防并發(fā)癥是確?;颊呖祻偷闹匾矫?!
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腦出血和腦梗塞同時存在腦出血和腦梗塞都是很常見的老年人疾病,腦出血主要是因為腦血管的破裂引起的,這一般是存在高血壓,大多數是在情緒激動的時候發(fā)病,可以表現為突發(fā)的劇烈頭疼,嘔吐,以及出現肢體的偏癱,口角歪斜,語言不清和飲水嗆咳的癥狀。而腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的,一般在安靜的時候發(fā)病,可以出現頭疼,頭暈等腦
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腦梗塞和腦出血同時發(fā)生腦梗塞和腦出血同時發(fā)生,則應該采用雙向治療方案,雙向治療方案采取降顱壓,營養(yǎng)腦細胞及加強護理防治并發(fā)癥等綜合治療措施。既不應用擴血管抗凝藥也不應用止血藥,盡管腦梗塞合并腦出血使病情復雜,搶救成功的病例還是屢見不鮮的。腦梗塞、腦出血屬于急性腦血管疾病,造成腦組織的損傷,產生神經功能缺失癥狀,常見的偏癱