問肩關節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦
病情描述:
肩關節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位伴肩袖損傷可以通過推拿、按摩、理療、針灸的方法修復受損的肩關節(jié),或者通過外科手術的方法修復受傷的肩袖。肩關節(jié)脫位后需要通過人工手法復位的方法治療,或者通過骨牽引的方法復位。
意見建議:
肩關節(jié)脫位伴肩袖損傷,要保持肩關節(jié)放松,積極預防肩關節(jié)外傷,在平時生活中要多鍛煉身體,保持肩關節(jié)放松,定期復查,了解肩關節(jié)軟組織的具體修復情況。
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當的運動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術治療。保守治療我們往往是通過,強化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個來幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會出現比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療,尤其是一些產熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來幫助他緩解癥狀,當然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對它進行修補縫合,但是由于關節(jié)鏡手術技術的發(fā)展。目前我們多數醫(yī)院,都是在關節(jié)鏡下、在3到4個八毫米到一厘米的小切口,在這個小切口下對患者的肩袖進行縫合和修補。01:40
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肩關節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦如果病人出現了肩關節(jié)部位外傷以后引起了肩關節(jié)脫位伴有肩袖損傷的情況,首先要限制肩關節(jié)部位的活動,以免活動以后導致?lián)p傷的組織加重,并且及時的就診行肩關節(jié)部位復位的治療。在復位治療以后,一定要限制肩關節(jié)部活動三周的時間,來給損傷的組織恢復創(chuàng)造條件。如果說三周以后行肩關節(jié)部位活動時有明顯的抬肩無力的情況,這種情況就說明肩袖損傷沒有恢復,就需要行微創(chuàng)肩關節(jié)鏡肩袖修復手術治療,從而恢復正常的肩關節(jié)功能,避免后期出現抬肩活動障礙,影響病人正常的生活工作。語音時長 01:12”
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肩關節(jié)脫位與肩袖損傷這種情況說明損傷還是比較重,既有關節(jié)的活動受限,又有關節(jié)余的空虛,病人肩關節(jié)可能會彈性固定,一般拍個普通的x肩光片就可以明確脫位的情況,做個肩關節(jié)的磁共振就可以明確肩袖損傷的嚴重程度。一般針對于這種情況的治療,首先進行肩關節(jié)的復位,肩關節(jié)成功以后,然后進行查體,如果肩關節(jié)還是可以抬得起來,針對于這種情況,選擇保守治療的辦法就完全可以,一般懸吊患肢保護一個半,三月左右,這期間應用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療就可以,但對于復位以后間關節(jié)活動受限,沒有力量的病人,就需要積極的進行損傷肩袖,修復重建手術治療就可以。語音時長 1:29”
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右肩關節(jié)脫位后肩袖損傷怎么辦病情分析:右肩關節(jié)脫位后肩袖損傷,可以通過骨牽引,以及針灸按摩理療推拿的方法治療,或者是正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,布洛芬抗炎止痛治療。如果肩關節(jié)脫位肩袖損傷嚴重,一般需要外科手術的方法治療。意見建議:肩關節(jié)脫位肩袖損傷后,要保持肩關節(jié)放松,定期完善X光CT檢查,了解肩關節(jié)脫位的修復情況。在平時生活中,盡量不要從事一些劇烈運動。
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肩關節(jié)肩袖損傷怎么辦病情分析:肩關節(jié)肩袖損傷急性期應立即制動、冰敷,疼痛明顯的給予非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,損傷較重的需要用外展架或石膏外固定,將患肩固定,保持肩關節(jié)外展位,配合超短波等理療消炎鎮(zhèn)痛。肩袖完全損傷的應采取手術治療。意見建議:肩袖損傷患者應注意肩部休息,避免使肩部感到不適的動作或姿勢,避免長時間過度使用肩關節(jié),避免過度活動,避免肩部猛然發(fā)力。
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肩關節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦肩關節(jié)脫位并伴有肩袖損傷,應及時到醫(yī)院進行檢測治療,積極的通過手法復位以及服用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物進行治療,如布洛芬緩釋膠囊,尼美舒利等,同時要控制肩部關節(jié)的活動,最少懸吊保護三周以上。日常避免暴力撞擊,注意安全,注意肩背部的保暖,避免著涼,以免加重病情,影響病情恢復,多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,補
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肩關節(jié)脫位肩袖會損傷么肩關節(jié)脫位之后非常有可能會造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關節(jié)內部圍繞肩關節(jié)一圈兒的一層肌腱,這些肌腱來自于肩關節(jié)內側、后側以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達了肩關節(jié)的遠端,附著在一些骨突的部位,通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關節(jié),從而維持肩關節(jié)的穩(wěn)定性,并且使肩關節(jié)做出一些內收