問(wèn)青光眼手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
青光眼手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)之后,仍然會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。因?yàn)榍喙庋凼且环N眼部解剖結(jié)構(gòu)的異常,進(jìn)行手術(shù)也僅僅能夠起到控制眼壓的作用,并不能夠改變眼球異常的解剖結(jié)構(gòu)。也就是說(shuō)青光眼是無(wú)法治愈的,只能控制,在手術(shù)之后仍然要定期測(cè)量眼壓。
意見(jiàn)建議:
建議青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)之后,要應(yīng)用一段時(shí)間的抗生素滴眼液和糖皮質(zhì)激素滴眼液,以防止術(shù)后發(fā)生眼內(nèi)炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥,并且可以減輕眼部的炎癥反應(yīng)。
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù),不能夠達(dá)到根治的作用,所以對(duì)于青光眼的患者,手術(shù)后仍然得需要,定期的到醫(yī)院去檢查視力,眼壓、視野,對(duì)于青光眼患者,眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來(lái)說(shuō),會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓,最好測(cè)眼壓的時(shí)間段,是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯矗谝惶熘?,眼壓的這種波動(dòng)情況,視野最好半年,或者三個(gè)月就要去查一次視野,我們建議視野的檢查,最好在同一個(gè)醫(yī)院的,同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行,這樣前后的對(duì)比度,是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者,仍然需要點(diǎn)上降眼壓的,眼藥水來(lái)輔助治療,那么這個(gè)眼藥水的使用,一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用,不要隨意的增減,有些患者就覺(jué)得,我眼睛不疼了,我沒(méi)有什么不舒服了,我就可以少點(diǎn)一種,這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼,眼壓的高低,不是你的主觀上,能夠判斷出來(lái)的,只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量,靶眼壓的定制來(lái)規(guī)定出來(lái)的。還有就是我們?cè)谂R床上,經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù),這類的患者,在做完手術(shù)以后,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,要進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩,因?yàn)橹挥袨V過(guò)泡維持好了,才說(shuō)明我們的這個(gè)手術(shù),建立的通道,一直是有用的,才說(shuō)明手術(shù)的這種成功性。02:02
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說(shuō)包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來(lái)說(shuō)它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見(jiàn)的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒(méi)有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的,小梁切除術(shù),也就是濾過(guò),外濾過(guò)手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過(guò)了180度,或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過(guò)我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜?,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)之后仍然有可能復(fù)發(fā)。青光眼是一種終身性疾病,不存在治愈只能夠控制。即便是進(jìn)行手術(shù)之后也不能說(shuō)青光眼已經(jīng)治愈了,而是要長(zhǎng)時(shí)間的定期測(cè)量眼壓,以及檢查視野和視神經(jīng),防止青光眼反復(fù)發(fā)作。青光眼的患者在臨床上常用的手術(shù)方案為小梁切除術(shù),在進(jìn)行小梁切除術(shù)后一段時(shí)間,眼壓穩(wěn)定后,即需要進(jìn)行眼球的按摩,來(lái)防止濾過(guò)通道產(chǎn)生阻塞,有利于眼內(nèi)的房水通過(guò)濾過(guò)通道排出到球結(jié)膜下,從而能夠長(zhǎng)期的保持眼壓的穩(wěn)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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青光眼手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎青光眼手術(shù)后是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),青光眼是眼科常見(jiàn)疾病,是由于眼球內(nèi)部的房水循環(huán)功能出現(xiàn)紊亂,由睫狀肌生成的大量房水無(wú)法順利通過(guò)房角與小梁網(wǎng)引流至眼外,就會(huì)導(dǎo)致大量液體淤積在眼球內(nèi)部,引發(fā)眼內(nèi)壓力升高。而高眼壓會(huì)對(duì)視神經(jīng)造成壓迫,逐漸引起視神經(jīng)萎縮,視神經(jīng)纖維層缺損以及視野缺損,最終還會(huì)導(dǎo)致視力下降。目前主要是通過(guò)手術(shù)治療,制做人工的房水引流通道,從而降低眼壓,控制病情進(jìn)展。但是隨著手術(shù)制作的房水引流通道在瘢痕化作用下逐漸阻塞,就有可能導(dǎo)致眼壓再次升高,青光眼就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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為什么青光眼手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)病情分析:青光眼手術(shù)治療后,也有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。青光眼是眼科常見(jiàn)疾病,是由于眼內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致視神經(jīng)受壓迫造成的,會(huì)出現(xiàn)視野缺損,視力下降等癥狀,手術(shù)通過(guò)制作人工的房水引流通道,將眼內(nèi)多余的液體引流至眼外,從而降低液壓,但是制作的房水引流通道有可能隨著瘢痕化而阻塞,就會(huì)導(dǎo)致青光眼手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:青光眼患者手術(shù)治療后,也應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查,通常需要做眼壓檢查,眼底檢查,視野檢查等了解病情是否出現(xiàn)變化。
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青光眼做手術(shù)后復(fù)發(fā)嗎病情分析:青光眼是眼科常見(jiàn)疾病,如果沒(méi)有及時(shí)治療,會(huì)造成視野缺損,視力下降等嚴(yán)重的視功能損害,需要通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)的原理是在眼球壁上制作人工的房水引流通道,從而降低眼壓,但是這個(gè)人工引流通道有可能隨著瘢痕組織愈合而阻塞,引發(fā)青光眼復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:為了預(yù)防青光眼術(shù)后房水引流通道阻塞而造成病情復(fù)發(fā),可以規(guī)律復(fù)查,一旦有復(fù)發(fā)的趨勢(shì),及時(shí)在結(jié)膜下注射氟尿嘧啶并進(jìn)行按摩來(lái)維持濾過(guò)通道的通暢。
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青光眼手術(shù)后恢復(fù)??青光眼術(shù)后的恢復(fù)期,一般是一到三個(gè)月的時(shí)間,但是這也要根據(jù)患者自身的恢復(fù)能力及治療的效果綜合性來(lái)決定的,青光眼術(shù)后是要繼續(xù)監(jiān)測(cè)眼壓,假如眼壓升高,有可能是角膜的水腫,也有可能是前房遲緩形成,以上也就是青光眼術(shù)后的可能發(fā)生的情況。青光眼的恢復(fù)和多種因素是有關(guān)系的,比如天氣、睡眠,尤其是情緒的波動(dòng),
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青光眼手術(shù)后恢復(fù)??青光眼術(shù)后的恢復(fù)期,一般是一到三個(gè)月的時(shí)間,但是這也要根據(jù)患者自身的恢復(fù)能力及治療的效果綜合性來(lái)決定的,青光眼術(shù)后是要繼續(xù)監(jiān)測(cè)眼壓變化的,假如復(fù)視比較明顯的話,有可能是角膜的水腫,也有可能是前房遲緩形成,以上也就是青光眼術(shù)后的可能發(fā)生的情況。青光眼的恢復(fù)和多種因素是有關(guān)系的,比如天氣、睡眠,尤其