問如何看髖關(guān)節(jié)脫位
病情描述:
如何看髖關(guān)節(jié)脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
看髖關(guān)節(jié)脫位,需要就診骨科外科做髖關(guān)節(jié)X光檢查CT檢查,做這兩種影像學(xué)檢查能夠明確髖關(guān)節(jié)脫位的具體情況,了解髖關(guān)節(jié)脫位后是否損傷到了髖關(guān)節(jié)周圍韌帶以及肌肉。髖關(guān)節(jié)脫位,通常和髖關(guān)節(jié)外傷有關(guān),一般情況下會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)困難。
意見建議:
髖關(guān)節(jié)脫位,需要做髖關(guān)節(jié)推拿人工手法復(fù)位,或者是通過佩戴夾板通過手術(shù)的方法復(fù)位。髖關(guān)節(jié)復(fù)位后,休養(yǎng)期間要保持髖關(guān)節(jié)放松,然后積極做髖關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,了解髖關(guān)節(jié)修復(fù)情況。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些小兒髖關(guān)節(jié)脫位,站立前期表現(xiàn)為:臀紋不對(duì)稱,雙下肢不等長,Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn),Barlow試驗(yàn)陽性?;俭y常屈曲外旋位,屈曲外展活動(dòng)受限,牽拉患側(cè)肢體有彈響,因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為:腿瘸鴨步;單足站立試驗(yàn)陽性;雙下肢不等長;雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對(duì)稱;X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定,發(fā)現(xiàn)晚必要時(shí)手術(shù)治療。01:20
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如何看髖關(guān)節(jié)脫位髖關(guān)節(jié)是人體比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié),出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位大部分是由于暴力造成的,比如車禍外傷、重物砸傷、高處墜落造成了髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位后它有一些典型的體征,比如,患肢的短縮、內(nèi)收、內(nèi)旋,髖關(guān)節(jié)彈性固定,關(guān)節(jié)囊空虛狀態(tài),同時(shí)在臀部可以摸出突出的骨頭,也就是脫位的股骨頭。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。對(duì)于單純的髖關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該立即在全麻下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后讓患者臥床休息,下肢進(jìn)行皮膚牽引,牽引的時(shí)間是三周,之后帶拐杖下床功能活動(dòng)。如果是粉碎性骨折并且有髖關(guān)節(jié)脫位,及時(shí)進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。語音時(shí)長 01:15”
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怎么看髖關(guān)節(jié)脫位髖關(guān)節(jié)是人體比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié),出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,大部分是由于高能量損傷造成的,比如車禍外傷、重物砸傷,而造成了髖關(guān)節(jié)脫位?;颊邥?huì)出現(xiàn)比較典型的癥狀,主要是髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,髖關(guān)節(jié)彈性固定,同時(shí)患者患肢會(huì)出現(xiàn)短縮、內(nèi)收、內(nèi)旋。臀部可以觸摸的比較粗的骨塊,也就是股骨頭。出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,以及輔助檢查,單純的髖關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該進(jìn)行保守治療,也就是在全麻下,進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后,臥床休息,皮膚牽引三周,之后帶拐杖下床活動(dòng)。在治療過程中,還可以口服一些活血化瘀的藥物,大活絡(luò)膠囊或者獨(dú)一味分散片。語音時(shí)長 01:14”
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看髖關(guān)節(jié)脫位那個(gè)病情分析:看髖關(guān)節(jié)脫位一般是去骨關(guān)節(jié)科就診,需要讓骨關(guān)節(jié)科醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場查體,可以初步判斷是否有關(guān)節(jié)脫位的情況,然后再進(jìn)一步完善拍片或CT檢查以了解關(guān)節(jié)脫位的具體情況及分型,然后再進(jìn)行治療。治療上分為手法復(fù)位及手術(shù)切開復(fù)位治療。意見建議:一般針對(duì)病情可以首選手法復(fù)位,通過牽引旋轉(zhuǎn)等手法來恢復(fù)關(guān)節(jié)正常的對(duì)位關(guān)系,如果手法復(fù)位失敗或者伴有嚴(yán)重骨折,陳舊性脫位,則需要考慮手術(shù)切開復(fù)位進(jìn)行治療。
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怎么看髖關(guān)節(jié)脫位病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位需要就診骨科做髖關(guān)節(jié)X光CT檢查確診,然后通過骨牽引,夾板繃帶等支具固定,或者人工手法復(fù)位的方法治療。髖關(guān)節(jié)脫位后,會(huì)引起髖關(guān)節(jié)軟組織炎癥,所以需要運(yùn)用頭孢拉定,頭孢氨芐,頭孢克肟這些藥物抗炎消腫治療。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位后休養(yǎng)期間,要保持髖關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防髖關(guān)節(jié)外傷,以及髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。髖關(guān)節(jié)脫位以后休養(yǎng)期間,要定期做髖關(guān)節(jié)相關(guān)檢查,明確髖關(guān)節(jié)脫位的修復(fù)情況。
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如何保守治療髖關(guān)節(jié)脫位髖關(guān)節(jié)是由股骨頭和髖臼構(gòu)成的,如果有強(qiáng)大的暴力會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位,治療髖關(guān)節(jié)脫位就有手法復(fù)位和固定。常用的復(fù)位方法有提拉法以及懸垂法。固定髖關(guān)節(jié)就是用繃帶將雙踝暫時(shí)捆在一起,于髖關(guān)節(jié)伸直位搬到床上,患肢做牽引或者是穿丁字鞋2-3周,保持患肢處于伸直外展位,防止髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收。臥床休息期間患者還需要加
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髖關(guān)節(jié)脫位后該如何復(fù)位髖關(guān)節(jié)脫位后可以通過手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位來進(jìn)行治療。髖關(guān)節(jié)脫位要盡早做復(fù)位治療,以免因?yàn)槊撐魂P(guān)節(jié)長時(shí)間壓迫血管,導(dǎo)致供血遲緩的問題?;颊咴谶M(jìn)行復(fù)位治療后要適當(dāng)?shù)呐浜蠣恳委?,治療期間應(yīng)避免過早的下床活動(dòng),另外,患者要保持良好的心態(tài),不要過于焦慮。