問手術(shù)后麻痹性腸梗阻如何治療
病情描述:
手術(shù)后麻痹性腸梗阻如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下在外科手術(shù)治療后出現(xiàn)麻痹性腸梗阻這種疾病是可以先服用副交感神經(jīng)興奮劑和消炎抗感染的藥物來進行治療的,可以很好的緩解病人出現(xiàn)惡心嘔吐和腹部疼痛的臨床癥狀。另外病人需要進行胃腸減壓或者做灌腸的治療。
意見建議:
建議病人要明確好發(fā)病的原因,然后對癥治療。
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小兒腸梗阻手術(shù)后的飲食從兩方面看,第一個,看你腸梗阻對小孩的損傷有多大,比如說就是一個開腹探查,手術(shù)時間比較短,創(chuàng)傷比較小,腸道的功能恢復(fù)就比較快,一般的兩天時間,48個小時就可以少量喝水。如果手術(shù)時間比較長,創(chuàng)傷相對說比較大,比如說腸管壞死,腸子部分切除,彌漫性腹膜炎。像這樣的手術(shù)創(chuàng)傷的比較大,手術(shù)后恢復(fù)的就相對的比較慢。不過腹部的手術(shù),不管是哪一種手術(shù),腸梗阻也好,其他手術(shù)也好,有一個原則。就是說一定要是肚子不脹,能夠排氣排便,這時這個小孩,可以試著吃一點東西,喝點水。01:23
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小兒腸梗阻手術(shù)后多久恢復(fù)這個從幾個方面說:第一個,就是小孩心理上的恢復(fù)。比如說做完手術(shù)以后,一般三天72個小時,小孩就能適應(yīng)了,適應(yīng)了以后他的表情,他給大人的配合,跟醫(yī)生、護士的互動就適應(yīng)了。第二個,就是傷口。手術(shù)后傷口不紅不腫,沒有滲血,沒有流膿,這是一個方面。第三個,主要是飲食。在孩子沒有腸功能完全恢復(fù)的時候,主要是靠補液。小孩輸液是有規(guī)定的,每個小孩體重不一樣,年齡不一樣,他的電解質(zhì)分配不一樣。所以像這樣的小孩手術(shù)后,要嚴格的掌握小孩的輸液量,小孩的恢復(fù)情況,從最開始的剖腹探查,到后期的彌漫性腹膜炎,像這樣的最少兩天,最多七天,一般三到五天就可以飲食。01:39
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麻痹性腸梗阻如何預(yù)防麻痹性腸梗阻的預(yù)防主要是針對病因預(yù)防,產(chǎn)生麻痹性腸梗阻最常見的原因主要有以下情況:一、腹部手術(shù)中的機械性刺激,所以說針對這種情況預(yù)防,關(guān)鍵就是手術(shù)要輕柔,盡量的避免損傷其他的組織,避免粘連。二、腹腔內(nèi)的炎癥刺激。對于這種情況的話。其實關(guān)鍵就是要積極的消炎治療,尤其是本身有腹膜炎,尤其是彌漫性腹膜炎就容易發(fā)生麻痹腸梗阻,關(guān)鍵就是要積極的消炎治療。三、神經(jīng)反射性刺激。各種的疼痛,比如腎絞痛、膽絞痛、網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)發(fā)生的疼痛,對于這種情況一定要對癥止痛。四、就是腹膜后的一些病變。比如感染、出血、腫瘤都有可能會引起不同程度的麻痹性腸梗阻,對于這種情況也主要就是積極的抗感染、止血,如果是腫瘤的話要考慮做手術(shù)治療。五、再就是考慮,有可能是因為肺炎、腦膜炎、各種敗血癥引起來的,針對這種感染性疾病,關(guān)鍵就是選擇敏感的抗生素,積極的抗感染治療,才能夠有效預(yù)防麻痹性腸梗阻的發(fā)生。語音時長 1:36”
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麻痹性腸梗阻腸梗阻根據(jù)它的臨床癥狀,可以有多種分法,第一種方法就可以分為動力性腸梗阻或者是麻痹性腸梗阻;第二種分類方法就是完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻;第三種分類方法就是低位腸梗阻和高位腸梗阻。麻痹性腸阻和動力性腸梗阻是相對應(yīng)的,麻痹性腸梗阻主要就是結(jié)腸神經(jīng)的麻痹、結(jié)腸肌肉收縮無力或者停止收縮,麻痹性腸梗阻患者出現(xiàn)排便、排氣減少或者是停止排便排氣。它最大的特點是麻痹性腸梗阻沒有腹痛的情況,聽不到腸鳴音,做腹部檢查的時候聽不到腸鳴。它有兩大特點,第一個是沒有腹痛,第二是腹脹比較明顯,這種情況考慮麻痹性腸梗阻,它的原因主要是神經(jīng)損傷或者低鉀、低鈉的電解質(zhì)紊亂而引起。語音時長 1:44”
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急性麻痹性腸梗阻如何治療病情分析:通常情況下患有急性麻痹性腸梗阻的病人是需要及時的到正規(guī)醫(yī)院檢查好病因的,然后針對病因做相應(yīng)的治療。期間病人可以選擇使用一些新斯的明等副交感神經(jīng)興奮劑來進行治療,然后再配合做胃腸的減壓來緩解臨床癥狀,促進病情的恢復(fù)。意見建議:建議病人在腹痛劇烈的情況下可以使用一些解痙止痛的藥物來進行治療。
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胰腺炎引起麻痹性腸梗阻如何治療病情分析:胰腺炎引起麻痹性腸梗阻,通?;颊邥霈F(xiàn)惡心,嘔吐,腹脹,腹痛,發(fā)熱等癥狀。如果麻痹性腸梗阻癥狀不嚴重的情況下可以選擇藥物治療,效果是很好的。如果腸梗阻腸道不能正常蠕動,可以選擇灌腸,通便等方法來緩解癥狀并治療。意見建議:建議患者要積極的配合大夫治療,必要時進行手術(shù)治療。
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腸梗阻如何治療腸梗阻一般可以通過胃腸減壓、手術(shù)來治療。腸梗阻是指各種原因引起的腸道內(nèi)容物不能正常運行、順利通過腸道,是外科常見急腹癥之一,患病后患者常表現(xiàn)出腹痛、便秘、嘔吐等癥狀,屬于一種消化系統(tǒng)疾病,建議患者去消化科就診,在醫(yī)生建議下通過X線檢查、CT檢查、CT小腸造影等檢查方式來明確診斷。如果確診為腸梗阻,持
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麻痹性腸梗阻怎么治療?記得,有一次接診了一位患者,他是一位中年男士,面色蒼白,滿頭大汗,手捂肚子,痛苦地蜷縮在輪椅上。他告訴我,他的肚子已經(jīng)疼了幾天,而且一直沒有排便。經(jīng)過檢查,我發(fā)現(xiàn)他是患上了麻痹性腸梗阻。麻痹性腸梗阻,這個名字聽起來有點復(fù)雜,其實它指的是腸道