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• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當于一個重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內，這個病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個消化道充分休息，通過靜脈給營養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個臟器，出現(xiàn)功能性不前。因為急性壞死性胰腺炎，就是急性重癥胰腺炎，是一個全身性疾病，它會造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護，包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個月，整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時間，而且也很危險，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個感染期，這個感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術。當整個炎癥逐步控制之后，轉變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉，局部仍有點問題?？傮w來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個月，而且花費也比較高。而且往往會出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴重的疾病。

  

  02:38
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 11876次

• 腸梗阻如何預防

  正常的人不會發(fā)生腸梗阻，一般的發(fā)生了就是急腹癥，所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護腸道的功能。第一，保持愉快的心情，我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛生悶氣，情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的，他是不高興了，他隱忍、壓抑，然后這時候胃腸道功能動力就受到影響。第二，我們要做到就是不高興的時候，減少飲食的攝入。當我們身體抑郁狀態(tài)的時候，人體的消化功能是減退的，這時候我們強制的給他加一些外來的食物刺激，這個食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的，飯好吃，氣難咽。有了這個氣，身體的消化功能受到了影響，我們吃的食物就變成了一個病理因素。中醫(yī)叫宿食，或者食物的積滯，這個時候產(chǎn)生了梗阻。第三，缺乏運動，因為中醫(yī)講運動可以增強胃腸道的蠕動，適當?shù)倪\動可以保持胃腸道的通暢，促進胃液的分泌，消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動的人，然后胃腸道更容易梗阻。當然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩，然后自我的鍛煉，康復運動都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食，然后運動，這三點是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻，然后我們就要從飲食上要注意，要吃一些容易消化的，然后平常要吃一些增強胃腸道蠕動的藥物，中藥來幫著調整，可能更會好一些。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-07-06 26091次

• 胰腺炎引起麻痹性腸梗阻嗎
  在臨床上胰腺炎的患者會出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻，引發(fā)胰腺炎的患者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻的原因為患者的胰腺發(fā)生重癥感染引起患者的腹膜后的組織出現(xiàn)廣泛的炎性水腫，導致支配胃腸道蠕動的腹腔神經(jīng)叢受炎性浸潤而產(chǎn)生反射障礙，從而出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。而且在發(fā)病的早期胰腺組織受壞死和出血的影響，導致患者出現(xiàn)大量的胰酶釋放，產(chǎn)生有大量細胞因子的炎性體液滲出，導致消化道組織廣泛水腫，胃腸道功能受到抑制而減弱，大量的消化液在腸腔內集聚使腸腔擴張，從而最終導致患者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。如果患者的麻痹性腸梗阻和炎癥得不到及時的緩解患者腹腔內的壓力會進一步的增加，腸黏膜通透性會逐漸的增加，腸上皮的屏障功能會逐漸的失調，從而產(chǎn)生內毒素引發(fā)患者出現(xiàn)全身性炎癥反應，從而導致患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合癥，直到患者出現(xiàn)死亡，所以一定要重視這種情況的發(fā)生。
  語音時長 01:28”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-14 1714次

• 胰腺炎腸梗阻治療
  胰腺炎的患者出現(xiàn)腸梗阻的情況，主要是由于胰腺炎患者出現(xiàn)電解質紊亂，低鉀血癥而引起的腸麻痹可能性比較大。對于該類的患者可以給予胃腸減壓以及灌腸治療，胰腺炎的治療還要以抑制胰酶分泌，抑制胃酸分泌，以及糾正電解質紊亂，抗炎等治療為主。胰腺炎患者急性期應當禁食，恢復期要注意清淡易消化飲食，待胰腺炎患者腸梗阻解除后建議行腸鏡檢查明確腸梗阻的原因，排除腸道的器質性病變而引起的腸梗阻情況，以免延誤診治，耽誤病情。
  語音時長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-29 2092次

• 胰腺炎能引起麻痹性腸梗阻嗎
  病情分析：通常情況下胰腺炎這種疾病是會引起麻痹性腸梗阻等情況出現(xiàn)的，大多數(shù)是由于發(fā)生了一些非常嚴重的感染情況所導致的，在患病期間病人也會伴有一些胃腸道的功能出現(xiàn)障礙的情況。意見建議：建議病人應該及時的到正規(guī)三甲醫(yī)院進行詳細的檢查，然后平時要避免過度勞累，也不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-22 1301次

• 急性麻痹性腸梗阻如何治療
  病情分析：通常情況下患有急性麻痹性腸梗阻的病人是需要及時的到正規(guī)醫(yī)院檢查好病因的，然后針對病因做相應的治療。期間病人可以選擇使用一些新斯的明等副交感神經(jīng)興奮劑來進行治療，然后再配合做胃腸的減壓來緩解臨床癥狀，促進病情的恢復。意見建議：建議病人在腹痛劇烈的情況下可以使用一些解痙止痛的藥物來進行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 1001次

• 胰腺炎引起麻痹性腸梗阻嗎
  在臨床上胰腺炎的患者會出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻，引發(fā)胰腺炎的患者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻的原因為患者的胰腺發(fā)生重癥感染引起患者的腹膜后的組織出現(xiàn)廣泛的炎性水腫，導致支配胃腸道蠕動的腹腔神經(jīng)叢受炎性浸潤而產(chǎn)生反射障礙，從而出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。而且在發(fā)病的早期胰腺組織受壞死和出血的影響，導致患者出現(xiàn)大量的胰酶釋放，產(chǎn)生
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 284次

• 胰腺炎引起的腸梗阻
  胰腺炎引起的腸梗阻一般都是麻痹性的腸梗阻，是因為胰腺炎大量的腹腔滲出液引起的導致的麻痹性的腸梗阻。胰腺炎這種情況往往是屬于急性出血性壞死性胰腺炎。急性出血性壞死性胰腺炎除了引起麻痹性腸梗阻之外，病人還會會表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，甚至出現(xiàn)黃疸、休克、腹脹等這些癥狀。病人在出現(xiàn)急性出血性壞死性胰腺
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 356次