問如何檢查骨質(zhì)疏松
病情描述:
如何檢查骨質(zhì)疏松
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前沒有直接測(cè)定骨強(qiáng)度的臨床手段,在臨床上用于診斷,骨質(zhì)疏松癥的通用指標(biāo)是,發(fā)生了脆性骨折及骨密度下降。而骨密度的測(cè)定有一定的適應(yīng)癥和禁忌癥。實(shí)驗(yàn)室檢查,主要檢測(cè)血尿常規(guī),肝腎功能,血糖,鈣磷,堿性磷酸酶,性激素和維生素d甲狀旁腺激素等等。還有骨代謝轉(zhuǎn)換率的評(píng)價(jià)。骨組織學(xué)的檢查,都有助于骨質(zhì)疏松的診斷和篩查。
意見建議:
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如何預(yù)防骨質(zhì)疏松?如何預(yù)防骨質(zhì)疏松,第一點(diǎn)要加強(qiáng)體育活動(dòng)和鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),接受陽光照射,選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,可以選擇負(fù)重運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng),比如說快步走、啞鈴操、劃船運(yùn)動(dòng)、蹬踏運(yùn)動(dòng)等。目前針對(duì)骨質(zhì)疏松的,運(yùn)動(dòng)頻率和強(qiáng)度,還沒有達(dá)成共識(shí),眾多基礎(chǔ)以及臨床研究,建議還是,采取高強(qiáng)度低重復(fù)的運(yùn)動(dòng),可以提高效應(yīng)骨的骨量,強(qiáng)度以每次運(yùn)動(dòng)后,肌肉有酸脹和疲乏感,休息后,這種感覺消失為宜。第二個(gè)預(yù)防骨質(zhì)疏松的主要措施,就是注意飲食調(diào)配,多進(jìn)食蛋白質(zhì)含量豐富的食物,比如牛奶、蛋類、瘦肉、家禽肉和魚蝦等,以及含鈣量比較豐富的食物,像蘿卜、牛奶,像卷心菜和各種豆制品等,同時(shí)減少食鹽的攝入,以保存體內(nèi)的鈣質(zhì),同時(shí)注意補(bǔ)充鎂和錳等微量元素。第三個(gè)點(diǎn)就是要戒煙戒酒,盡量少喝,含有咖啡因類物質(zhì)的飲料。01:27
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骨質(zhì)疏松檢查什么項(xiàng)目一般骨質(zhì)疏松的患者到醫(yī)院就診,首先肯定得查一個(gè)骨密度。因?yàn)楣敲芏仁悄壳?,反映人體骨組織里面礦物質(zhì)含量,或者骨頭的有機(jī)物質(zhì),或者無機(jī)物質(zhì)多少的金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)我們還要查骨代謝指標(biāo),看骨代謝屬于活躍還是不活躍,這樣,在我們進(jìn)行治療的過程中,在藥物的選擇上,可能會(huì)有一些區(qū)別。對(duì)于一些特殊的骨質(zhì)疏松,比如說內(nèi)分泌的紊亂,或者其他的原因,造成的骨質(zhì)疏松來說,可能還要做一些相關(guān)的檢查,比如說雌激素水平,或者男性雄激素水平,甚至甲狀腺素,或者甲狀旁腺的功能等等。這些水平的測(cè)定,才能夠確定,到底是什么原因引起來的骨質(zhì)疏松,針對(duì)病因進(jìn)行治療。所以,最常見的骨質(zhì)疏松要檢查的,一個(gè)是骨密度,一個(gè)是骨代謝指標(biāo)。01:30
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如何檢查骨質(zhì)疏松一、實(shí)驗(yàn)室檢查:生化檢查血清鈣、磷,ALP以及賴氨酸,誘發(fā)骨折時(shí)可有血鈣降低和血磷升高,部分病人尿鈣排除增多,代謝平衡實(shí)驗(yàn)顯示鈣、鎂、磷平衡,但導(dǎo)致負(fù)平衡的原因可能是腸吸收減少或尿排泄增多或者兩者兼有。二、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者有原發(fā)病的生化異常,輔助檢查包括x線檢查,骨質(zhì)疏松在x線片上其基本改變是骨小梁數(shù)目減少、變細(xì)和骨皮質(zhì)變薄。三、骨質(zhì)疏松指數(shù)測(cè)量可確定有無骨質(zhì)疏松及其程度。四、骨密度測(cè)量,骨密度測(cè)量主要包括單光子吸收骨密度測(cè)量、雙光子吸收骨密度測(cè)量、ct骨密度測(cè)量以及雙能x線吸收測(cè)量。語音時(shí)長 1:30”
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如何檢查是否是骨質(zhì)疏松檢查是否有骨質(zhì)疏松癥的手段,有以下幾個(gè)方面一個(gè)是普通的x線攝片,第二是雙能x線,第三是一些其他的影像學(xué)檢查,比如說核磁共振。我們一般會(huì)優(yōu)先選擇雙能x線來診斷骨質(zhì)疏松癥,因?yàn)殡p能x線是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn),它可以測(cè)定患者的骨密度,來明確患者是不是有骨質(zhì)疏松癥。所以如果有雙能x線的情況之下,我們會(huì)優(yōu)先選擇雙能x線,如果說沒有雙能x線的情況之下,我們可能會(huì)選擇普通的x線攝片,來診斷骨質(zhì)疏松癥。當(dāng)然,如果實(shí)在病情需要,我們也可以使用其他的一些影像學(xué)檢查,比如說核磁共振。語音時(shí)長 01:13”
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骨質(zhì)疏松如何檢查病情分析:骨質(zhì)疏松主要是通過骨密度測(cè)定來進(jìn)行檢查,骨密度測(cè)定可以通過X線或B超等方式來進(jìn)行測(cè)定,檢查結(jié)果有正常骨量,骨量減少和骨質(zhì)疏松。意見建議:骨質(zhì)疏松的患者建議可以服用骨化三醇、阿法骨化醇等藥物來進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,也可以肌注依降鈣素、鮭魚降鈣素等來抗骨質(zhì)疏松治療,還可以靜滴唑來膦酸鈉。平時(shí)還需加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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如何檢查是否是骨質(zhì)疏松病情分析:需要完善骨密度測(cè)定,x線平片,骨鈣素測(cè)定,血鈣血磷測(cè)定,尿羥脯氨酸測(cè)定,血清堿性磷酸酶測(cè)定等骨轉(zhuǎn)化生物化學(xué)指標(biāo)的檢測(cè)明確診斷。意見建議:診斷骨質(zhì)疏松癥的時(shí)候是需要完善多種檢查進(jìn)行綜合性判斷的,并且一旦診斷之后應(yīng)該早期治療,建議應(yīng)該立即于內(nèi)分泌科或者是骨科給予相關(guān)的治療。
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如何檢查骨質(zhì)疏松一、實(shí)驗(yàn)室檢查:生化檢查血清鈣、磷,ALP以及賴氨酸,誘發(fā)骨折時(shí)可有血鈣降低和血磷升高,部分病人尿鈣排除增多,代謝平衡實(shí)驗(yàn)顯示鈣、鎂、磷平衡,但導(dǎo)致負(fù)平衡的原因可能是腸吸收減少或尿排泄增多或者兩者兼有。二、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者有原發(fā)病的生化異常,輔助檢查包括x線檢查,骨質(zhì)疏松在x線片上其基本改變是骨小
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骨質(zhì)疏松癥如何檢查骨質(zhì)疏松癥可以通過到醫(yī)院做X線、骨密度檢測(cè)等方面的檢查來確認(rèn)該疾病的病因及目前的病情情況等。病因確認(rèn)后便要盡早做治療。輕微的患者可以通過飲食和運(yùn)動(dòng)兩個(gè)方面來進(jìn)行調(diào)理。在飲食上應(yīng)該要注意合理的膳食營養(yǎng),可以多吃些牛奶、乳制品、骨頭湯等鈣和磷含