問原發(fā)型肺結(jié)核的胸片有什么表現(xiàn)
病情描述:
原發(fā)型肺結(jié)核的胸片有什么表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
典型的實(shí)質(zhì)病變特點(diǎn)是發(fā)生在任何肺葉的致密,均勻的肺實(shí)質(zhì)實(shí)變;但是好發(fā)部位為下葉和中葉提示這種疾病,尤其在成人。這種表現(xiàn)常常與細(xì)菌性肺炎難以鑒別,但是根據(jù)胸片上有淋巴結(jié)增大的證據(jù),以及對普通抗生素治療無效,可以與細(xì)菌肺炎相鑒別,2歲以下的兒童中,常常可見葉或段的肺不張,大多累及上葉前段或中葉內(nèi)側(cè)段。
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肺結(jié)核的癥狀有哪些肺結(jié)核最常見的癥狀就是發(fā)熱,多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)低熱,其主要特征是每天午后低熱,第二天早上熱退,所以又稱為潮熱。第二種臨床表現(xiàn)就是咳痰,在發(fā)病初期一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的咳痰癥狀,但是有些病人會(huì)有少量的白色黏液,隨著病情的加重和病變的擴(kuò)大,咳痰的癥狀會(huì)更加嚴(yán)重,痰量也會(huì)增加,如果同時(shí)存在其他致病菌感染的情況就會(huì)出現(xiàn)黃膿痰,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀,像發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。另外一個(gè)癥狀就是咳嗽,肺結(jié)核早期會(huì)有咳嗽的癥狀,通常是干咳,如果早期能控制癥狀一般不會(huì)使病情變化,也不會(huì)影響正常的工作和生活,如果沒有及時(shí)的治療可使病情進(jìn)一步擴(kuò)散,還可加重咳嗽的癥狀。如果是伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核,還有可能是嗆咳,甚至是呼吸困難,對身心都有很大的危害。01:29
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感染肺結(jié)核有什么癥狀肺結(jié)核最常見的癥狀是干咳或者咳嗽伴咳痰、發(fā)燒,發(fā)燒的特點(diǎn)是午后的低熱,夜間會(huì)有盜汗。再嚴(yán)重可能會(huì)有咯血,咯血分為兩種,一種是痰中帶血絲,還有一種是有血塊,再嚴(yán)重可能會(huì)有大咯血,是整口的鮮血。常見的是痰里面帶血絲,其是毛細(xì)血管的出血。結(jié)核如果比較嚴(yán)重,病灶比較大,侵蝕到氣管里面比較粗大的血管,可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)核大咯血,需要到急診緊急進(jìn)行處理,比如使用止血的藥物,或者通過介入的方法來栓塞相應(yīng)的血管,減少出血,或者進(jìn)行急診的手術(shù)將有病的肺切掉,來減輕咯血癥狀。因?yàn)槿绻哼M(jìn)入氣管之后,就會(huì)出現(xiàn)類似于窒息的癥狀,導(dǎo)致患者極度呼吸困難,在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果是肺結(jié)核伴結(jié)核性胸膜炎可能會(huì)出現(xiàn)胸痛,其他的還有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,這些癥狀不是非常典型。01:36
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原發(fā)型肺結(jié)核的胸片表現(xiàn)原發(fā)型肺結(jié)核中支氣管淋巴結(jié)結(jié)核是小兒原發(fā)型肺結(jié)核x線胸片中最為常見者,大致分為三種類型,炎癥型、結(jié)節(jié)型和微小型。炎癥型在胸片上表現(xiàn)出從肺門向外擴(kuò)展的密度增高陰影,邊緣模糊,是肺門部腫大淋巴結(jié)形成的陰影;結(jié)節(jié)型表現(xiàn)為肺門區(qū)域出現(xiàn)圓形或者卵圓形致密陰影,陰影邊界清楚,向肺野突出;微小型的特點(diǎn)是表現(xiàn)為肺紋理紊亂,肺門的形態(tài)異常,肺門周圍呈現(xiàn)出小結(jié)節(jié)狀以及小點(diǎn)片狀模糊陰影。通過胸片檢查要注意與上呼吸道感染支、氣管炎、各種肺炎、支氣管異物等進(jìn)行鑒別。語音時(shí)長 1:34”
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原發(fā)型肺結(jié)核原發(fā)性肺結(jié)核指的是初次感染結(jié)核所引起的一些病癥,包括了原發(fā)綜合癥和胸內(nèi)的淋巴結(jié)結(jié)核。在胸片的影像學(xué)上面就會(huì)呈現(xiàn)出肺部的原發(fā)病灶引流的淋巴管炎,還有肺紋或者是中隔淋巴結(jié)的一些結(jié)合的炎癥三種組合。通過影像學(xué)的特點(diǎn),基本上就可以診斷。原發(fā)肺結(jié)核,多見于兒童,青年,成年人,有些時(shí)候也可以見到。那如果是明確診斷的話,就需要盡早的治療,如果免疫功能比較好的話??梢詫⒔Y(jié)合自身控制住,很多都能夠痊愈。一旦明確診斷還是需要盡早的抗結(jié)核治療的,通過合理的抗結(jié)核治療,一般是可以徹底治愈。語音時(shí)長 01:11”
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原發(fā)型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)(1)起病緩慢,癥狀多不明顯。(2)可有不同程度的中毒癥狀,如低熱、食欲缺乏、乏力、消瘦、盜汗等;嬰幼兒及較重者可突發(fā)高熱,但一般狀態(tài)尚好,與發(fā)熱不相稱。(3)支氣管淋巴結(jié)結(jié)核,臨床癥狀輕重不一,輕者自覺癥狀不明顯,常在熒光透析時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
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原發(fā)型肺結(jié)核的治療1.全身治療:結(jié)核病是慢性、全身性疾病,合理的營養(yǎng)(選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物),適當(dāng)?shù)男菹⑷匀皇侵委煹幕A(chǔ)。2.抗結(jié)核化學(xué)治療結(jié)核化學(xué)治療是結(jié)核病最主要的治療方法。化療原則為早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合五項(xiàng)原則。整個(gè)化療方案分為強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段。
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什么是原發(fā)型肺結(jié)核原發(fā)型肺結(jié)核指初次感染即發(fā)病的肺結(jié)核,又稱初染結(jié)核。典型病變包括肺部原發(fā)灶、引流淋巴管和肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥,三者聯(lián)合稱為原發(fā)綜合征。有時(shí)X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大,也稱支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。多見于兒童偶爾見于未受感染的成年人。原發(fā)性病灶多好發(fā)于胸膜下通氣良好的肺區(qū),如上葉下部和下葉上部。
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小兒原發(fā)型肺結(jié)核有哪些癥狀原發(fā)型肺結(jié)核是原發(fā)性結(jié)核病中最常見者,為結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類型,占兒童各型肺結(jié)核總數(shù)的85.3%。起病輕重不一,輕者可無癥狀,常在體檢做胸部X線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),或有輕度的結(jié)核中毒癥狀,如低熱、輕咳、納差、消瘦、盜汗、疲乏等,也有呈急性發(fā)病,有高熱,咳嗽,酷似流感,肺