問肺心病心衰治療方法是什么
病情描述:
肺心病心衰治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病是由肺部疾病累及心臟而發(fā)生的病變,稱為肺心病,常見的是慢性阻塞性肺疾病發(fā)展致右心室后負(fù)荷增重,并肥厚導(dǎo)致心衰。出現(xiàn)心衰的時(shí)候首先要抗感染治療,使用強(qiáng)心劑,減輕心臟負(fù)荷,其次注意保持患者呼吸道通暢,用平常解痙的藥物。促進(jìn)患者的有效排痰而改善患者的呼吸功能。
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肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀,它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對(duì)比較輕,病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降,就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療,西藥用一些化痰的,增加免疫功能的。中醫(yī)治療,這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型,選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的,可以中藥治療,這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多,那就可以選用小青龍湯,外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引,也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白,那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛,那就可以選用一些真武湯了,和五苓散,選用治療。如果要是失代償期,癥狀比較重,會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣,夜間端坐呼吸,心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺,這種就是感染比較重,缺氧比較明顯,那一方面就要用抗感染治療,再有就是加強(qiáng)氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng),還有鼻導(dǎo)管吸氧,這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫,夜間端坐呼吸,這種心衰比重的情況,就要加用一些強(qiáng)心利尿藥,改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常,用擴(kuò)管藥和利尿藥,這個(gè)心律失常也不能改善的,那要加用一些抗心情失償藥,比如慢心率的胺碘酮,這些都可以臨床選用。所以對(duì)一些肺心病,就是要對(duì)癥處理,根據(jù)它的不同表現(xiàn),選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況,制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案,使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的病情的重視,這樣對(duì)他的心里也是有一定的這種安撫作用,對(duì)病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。03:36
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢,一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢,多半都由于感染所致,所以治療首先選用這個(gè)抗生素,肺心病的這種感染,它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素,所以一般的抗生素,可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢,最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感的抗生素,一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上,這個(gè)病人比較危重,來不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來,可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥,可以選用那種廣譜的,這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類,以至于可以用碳青霉烯類,這樣重拳猛擊,先把病情壓下來,感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后,再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧,氣道的這種阻塞,所以這種氧療呢,也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧,還是無創(chuàng)呼吸給氧,甚至以至于如果不能緩解,可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善,血氧得到糾正,二氧化碳得到改善,所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說,如果出現(xiàn)了這種心衰的情況,就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物;如果要是病情不是很重,有些可以通過抗感染、氧療,這種心衰就能得到糾正,這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常,可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正,缺氧得到改善,心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀,選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況,比如說用一些利尿藥,用一些強(qiáng)心藥,用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善,所以根據(jù)情況,先選用一些藥物,邊治療邊觀察,再隨時(shí)調(diào)整治療方案。03:06
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肺心病心衰治療方法患有肺心病的患者,平常要注意清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,戒除煙酒,以減輕心臟負(fù)荷。另外要注意鍛煉身體,增加機(jī)體的抵抗力。肺心病的患者如果合并有心衰,那么可以考慮進(jìn)行藥物治療。第一,控制感染,根據(jù)痰培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,選擇抗生素。常用的抗生素有青霉素類、氨基糖蛋類、喹諾酮類以及頭孢類抗生素。原則上選用寨鋪的抗生素為主。第二,積極地氧療,通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳的潴留。第三,控制心率衰竭。肺心病的患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能以后,心力衰竭便能得到改善,尿量增加,水腫消退,腫大的肝消失。但是對(duì)于治療后效果不佳的患者,可以適當(dāng)?shù)倪x用利尿劑、強(qiáng)心劑,或者血管擴(kuò)張藥物,來糾正心衰增強(qiáng)性功能。語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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肺心病心衰的治療方法肺心病心衰病的具體治療方法是因人而異,一般情況下,針對(duì)肺心病的治療,首先我們要了解它的誘發(fā)因素是什么?一般情況下,肺心病的誘發(fā)因素,大部分是由于慢性呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥,長(zhǎng)期反復(fù)存在感染引起肺動(dòng)脈血管病變引起肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起患者右心肥大擴(kuò)張伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。肺心病患者出現(xiàn)心衰時(shí),具體處理方法如下:一,要控制感染,因?yàn)榉涡牟』颊叱J且驗(yàn)橐恍┞匝装Y,誘發(fā)癌引起,所以在臨床上,早期建議給予抗感染藥物使用抗感染藥物臨床上一般都用青霉素,頭孢菌素類,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。二,吸氧對(duì)于肺心病患者出現(xiàn)心衰時(shí),要及時(shí)給予吸氧,要保持呼吸道通暢,糾正二氧化碳潴留。三,通過抗感染藥物治療后,如果心力衰竭癥狀沒有及時(shí)改善,這時(shí)就要適當(dāng)?shù)慕o予利尿劑血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心劑的使用,可以改善肺心病,心衰的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
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肺心病治療方法是什么慢性肺源性心臟病,是指由肺組織肺血管或胸廓的病變,引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常,引起肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室肥厚或擴(kuò)張伴或不伴右心功能衰竭的心臟病,慢性肺源性心臟病的治療原則,應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和高碳酸血癥,控制呼吸和心力衰竭,積極處理并發(fā)癥。
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肺心病右心衰治療方法有哪些肺心病右心衰的治療肺心病是造成右心衰最常見的原因,在治療上主要是肺心病本身的治療,這個(gè)治療主要就是控制呼吸道感染,同時(shí)控制肺部的情況,進(jìn)行吸氧治療,這就是右心衰的癥狀治療,比如說嚴(yán)重的水腫就要用利尿劑,但是這個(gè)時(shí)候使用利尿劑應(yīng)該注意劑量,必須得在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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肺心病心衰治療對(duì)于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對(duì)于此類患者要積極控制病情穩(wěn)定,只要肺心病患者病情穩(wěn)定,其臨床癥狀一般不明顯,通過常規(guī)治療即可長(zhǎng)期維持病情的穩(wěn)定。其次,當(dāng)患者病情加重出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭時(shí),需要盡快進(jìn)行抗感染治療,若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善,此時(shí)可以進(jìn)行強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管等治療。
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肺心病心衰的治療肺心病心衰治療分為急性加重期的治療以及緩解期的治療,急性加重期的治療包括以下幾點(diǎn):第一、控制感染,根據(jù)痰培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)選擇抗生素,常用的有青霉素類,氨基糖甙類,喹諾酮類以及頭孢類抗生素,原則上選用窄譜抗生素,選用廣譜抗生素時(shí)必須注意可能發(fā)生的繼發(fā)性真菌感染。第二、氧療,通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化