問肺心病右心衰治療方法有哪些
病情描述:
肺心病右心衰治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病右心衰的治療肺心病是造成右心衰最常見的原因,在治療上主要是肺心病本身的治療,這個(gè)治療主要就是控制呼吸道感染,同時(shí)控制肺部的情況,進(jìn)行吸氧治療,這就是右心衰的癥狀治療,比如說嚴(yán)重的水腫就要用利尿劑,但是這個(gè)時(shí)候使用利尿劑應(yīng)該注意劑量,必須得在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
意見建議:
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肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀,它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對(duì)比較輕,病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降,就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療,西藥用一些化痰的,增加免疫功能的。中醫(yī)治療,這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型,選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的,可以中藥治療,這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多,那就可以選用小青龍湯,外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引,也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白,那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛,那就可以選用一些真武湯了,和五苓散,選用治療。如果要是失代償期,癥狀比較重,會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣,夜間端坐呼吸,心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺,這種就是感染比較重,缺氧比較明顯,那一方面就要用抗感染治療,再有就是加強(qiáng)氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng),還有鼻導(dǎo)管吸氧,這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫,夜間端坐呼吸,這種心衰比重的情況,就要加用一些強(qiáng)心利尿藥,改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常,用擴(kuò)管藥和利尿藥,這個(gè)心律失常也不能改善的,那要加用一些抗心情失償藥,比如慢心率的胺碘酮,這些都可以臨床選用。所以對(duì)一些肺心病,就是要對(duì)癥處理,根據(jù)它的不同表現(xiàn),選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況,制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案,使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的病情的重視,這樣對(duì)他的心里也是有一定的這種安撫作用,對(duì)病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。03:36
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右心衰的體征有哪些右心衰常常是由于,右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血,出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰,它不單是由于右心損害,所導(dǎo)致的癥狀體征,如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話,也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后,也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀,主要的癥狀是水腫,特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的,如果病人長期平臥的情況下,后背會(huì)出現(xiàn)水腫,這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫,如果這種下肢開始的,并且是由下向上的水腫,我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈,頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈,甚至怒張。還有就是肝大,肝臟淤血表現(xiàn)為肝大,可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況,這些是右心衰的體征。01:28
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肺心病右心衰的治療發(fā)生肺心病的時(shí)候,患者可以出現(xiàn)右心衰的癥狀,有可能會(huì)有明顯的氣促,心悸,食欲不振,腹脹,惡心等,有的時(shí)候還可以有明顯的發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率增快,心律失常等。發(fā)生右心衰竭的時(shí)候,治療的主要目標(biāo)是降低右心室前負(fù)荷和后負(fù)荷,增強(qiáng)心肌的收縮力,可以控制體內(nèi)液體的潴留,限制鈉鹽的攝入,同時(shí)要進(jìn)行體重的監(jiān)測。病因治療是非常關(guān)鍵的,針對(duì)肺心病要進(jìn)行治療,必要的時(shí)候也可以使用利尿劑來進(jìn)行治療。但是要注意避免使用強(qiáng)效的利尿劑,以避免出現(xiàn)代謝性的堿中毒。在使用利尿劑的時(shí)候,要監(jiān)測血壓,血?dú)夂脱娊赓|(zhì),也可以適當(dāng)?shù)氖褂醚芑钚缘乃幬?,比如說多巴胺等。溫馨提示:以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:15”
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肺心病右心衰體征肺心病又稱為肺源性的心臟病,主要是由于支氣管肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長短,分為急性和慢性兩類。其中,以慢性肺心病為常見。根據(jù)其臨床表現(xiàn),可分為心肺功能代償期和心肺功能失代償期。在心肺功能失代償期,患者可出現(xiàn)右心衰竭,其主要體征為患者發(fā)紺更明顯、存在頸靜脈怒張、心率增快,可出現(xiàn)心律失常、劍突下可聞及收縮期雜音,甚至出現(xiàn)舒張期雜音?;颊吒未?,并且存在壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫。重癥的患者可出現(xiàn)腹腔積液,少數(shù)患者還可以肺水腫及全心衰竭的體征。語音時(shí)長 1:36”
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肺心病是左心衰還是右心衰病情分析:肺心病開始是右心衰竭,會(huì)出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫,不能自行消退。隨著病程的進(jìn)展,就會(huì)出現(xiàn)左心衰竭,出現(xiàn)端坐呼吸,大汗淋漓,夜間不能平臥的表現(xiàn)。意見建議:要積極的抗心衰利尿處理,控制液體的入量,低鈉低脂飲食。加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,對(duì)引起肺心病的原發(fā)病積極的進(jìn)行處理,如果是慢阻肺導(dǎo)致的,要給予患者吸氧,抗炎抗感染,平喘治療。
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肺心病心衰治療方法是什么肺心病是由肺部疾病累及心臟而發(fā)生的病變,稱為肺心病,常見的是慢性阻塞性肺疾病發(fā)展致右心室后負(fù)荷增重,并肥厚導(dǎo)致心衰。出現(xiàn)心衰的時(shí)候首先要抗感染治療,使用強(qiáng)心劑,減輕心臟負(fù)荷,其次注意保持患者呼吸道通暢,用平常解痙的藥物。促進(jìn)患者的有效排痰而改善患者的呼吸功能。
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肺心病右心衰的治療肺心病指的是由于慢性的肺部疾病,造成了右心擴(kuò)大,然后造成右心的收縮和舒張功能發(fā)生異常而出現(xiàn)的臨床癥狀,往往會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血,體循環(huán)淤血的主要表現(xiàn)是全身水腫,尤其以下肢和身體積垂部位水腫最明顯。臨床上治療主要包括兩個(gè)方面,一個(gè)方面是對(duì)于基礎(chǔ)疾病,也就是肺部慢性疾病的治療,這個(gè)最常見的原因就是慢性阻塞性
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肺心病心衰治療楊有哪些肺心病又叫肺源性心臟病在臨床上是非常常見的一類,容易反復(fù)發(fā)作的疾病及主要是由于支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的一類心臟病,在臨床上引起肺心病的病因比較多,也比較復(fù)雜,往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)有咳嗽,咳痰,氣喘,氣急,活動(dòng)耐力下降,患者往往有的會(huì)出現(xiàn)有用心功能衰竭的臨床現(xiàn)象。因此,針對(duì)肺心