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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83800次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學消融治療，也屬于非手術治療?？梢院芎玫乩萌诿傅淖饔茫瑴p輕神經(jīng)根的炎癥反應，減少間盤突出造成的化學性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術治療。手術治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8081次

• 老年腰椎間盤突出治療
  老年人出現(xiàn)腰椎間盤突出之后往往會伴有以及神經(jīng)根管的狹窄，這種情況會導致下肢出現(xiàn)疼痛麻木或者是大小便障礙以及馬鞍區(qū)的異常感覺。有的病人會伴有下肢間歇性跛行，間歇性跛行就是說在走一段路之后大約50到100米就需要停下來休息一到兩分鐘，然后再進行走路，走一段距離之后需要再次休息，這種情況叫做間歇性跛行。針對這種情況，老年人的治療首先進行保守治療，運用一些神經(jīng)根脫水以及抗炎的藥物來改善神經(jīng)水腫與炎癥，比如說甘露醇以及地塞米松注射液。如果經(jīng)過保守治療效果不佳，通常會選擇進行開放式手術治療，就是通過手術麻醉，然后打開椎管學骨性的狹窄進行要出，并且把突出的椎間盤所形成的積壓進行切除，減輕神經(jīng)根的壓迫，癥狀也就會明顯的好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:42”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 1439次

• 老年腰椎間盤突出的治療
  隨著我國進入老年社會，老年人腰椎間盤突出的治療越凸顯重要，其中治療方法主要是保守治療和非保守治療，但是對于老年人來講，推崇的首先是保守治療。保守治療80%到90%的病人可以通過保守治療進行緩解、治愈，具體方法包括絕對臥床休息、持續(xù)牽引、理療、推拿、按摩。臥床休息是基本的保守治療方法是基礎，它可以通過減輕椎間盤承受的壓力，緩解突出椎間盤組織對神經(jīng)根和局部的壓迫，希望達到臨床癥狀減輕或消除，一般臥床3-4周癥狀大多能緩解。還可以進行牽引和藥物治療，如果患者出現(xiàn)保守治療半年無效，或者保守治療有效但經(jīng)常發(fā)作，可以采取手術治療，對老年人講，手術治療主要是采用微創(chuàng)手術治療，這對病人的恢復有很好的方案。
  語音時長 1:35”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 2446次

• 腰椎間盤突出介入治療有哪些
  病情分析：腰椎間盤介入治療主要包括腰間盤的碎吸術，臭氧治療和激光氣化治療。以上幾種介入治療方法主要是為了減輕腰間盤的壓力，使患者疼痛癥狀得到明顯改善。意見建議：建議腰椎間盤突出患者在疾病發(fā)作期多注意休息，最好是絕對臥床。另外疼痛加劇時可以對局部進行按摩或者是熱敷減輕疼痛。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 腰椎間盤突出治療手段有哪些
  病情分析：在臨床上腰椎間盤突出這種疾病治療的手段主要是包括保守治療和手術治療兩種的。通常情況下病情比較輕微的時候病人可以選擇做腰部的熱敷和針灸等理療來進行治療。然后在疼痛劇烈或者病情嚴重的時候就需要選擇微創(chuàng)手術的方法來進行治療了。意見建議：建議病人要避免久坐和久站的情況，也不能過度彎腰。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-13 701次

• 治療腰椎間盤突出膏藥有哪些
  腰椎間盤突出指的是腰椎間盤突出癥。治療腰椎間盤突出癥的膏藥有吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膏等，建議在醫(yī)生的指導下用藥。1、吲哚美辛巴布膏：吲哚美辛巴布膏屬于非甾體類抗炎藥，主要通過抑制環(huán)氧化酶的活性來減少前列腺素的合成，達到消炎、鎮(zhèn)痛的作用?？梢杂行Ь徑庋甸g盤突出癥所引起的腰痛、活動
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 老年人腰椎間盤突出治療
  老年人的腰椎間盤是非常常見對于它的治療要看它的嚴重程度。如果老年人的腰椎間盤突出非常輕，只是一些輕微的腰痛，或者是腿部的偶爾的一些麻木感，并不是十分影響生活的時候，建議保守治療的。保守治療一個是加強腰背肌肉力量訓練，主要是小飛燕，如果是老年人可以耐受，可以盡量的多做小飛燕動作來鍛煉腰背肌肉力量。腰背
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 264次