問二型呼吸衰竭怎么治療
病情描述:
二型呼吸衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
二型呼吸衰竭的治療,需要積極治療原發(fā)病,比如有慢性阻塞性肺疾病或者哮喘的病人,需要給予解痙藥物,比如茶堿類的氨茶堿、多索茶堿、喘定等,另外需要應用解除氣道痙攣的藥物,如特布他林、異丙托溴氨等,嚴重的還需要使用糖皮質激素。如果藥物不能緩解,需要考慮機械通氣的方法。
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則,一個是根據(jù)病因,就是導致呼衰的誘因要去除,比如是感染了,還是氣道阻塞,還是心衰,根據(jù)不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢,所以就要使用氧療,不管是鼻導管給氧,還是無創(chuàng)呼吸機,還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑,改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上,第一個就是要疏通氣道,就是要清除口腔黏膜,還有胃的反流,防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液,就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢,使用一些緩解氣道痙攣的藥物,維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧,氧濃度不能過高,一般都是要小于30%的濃度,氧分壓一般維持在60%以上就可以了,不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。01:56
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同時伴二氧化碳潴留。缺氧,就給他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是繼發(fā)在呼吸道,或者心血管疾病基礎上。所以光是吸氧,還得要針對病因進行治療,一般常見于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染,都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當然到慢阻肺,也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰,就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后,也會出現(xiàn),由于心衰以后,整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭,所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療,同時要伴隨,針對病因的治療。如果是肺部感染,出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療,同時要給氧,給氧包括鼻導管的吸氧,或者呼吸機的給氧,同時要針對病因,缺氧才能夠得到有效的糾正。02:09
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二型呼吸衰竭怎么治療二型呼吸衰竭,是由于機體通氣功能出現(xiàn)障礙,導致低氧血癥,同時伴有高碳酸血癥的臨床綜合征??尚袆用}血氣分析檢查診斷,動脈血氣提示,氧分壓小于60毫米汞柱,二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,治療上主要予低濃度給氧治療,二氧化碳分壓持續(xù)上升,可予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療,治療兩小時后,應該復查血氣分析,如二氧化碳分壓持續(xù)上升,可選擇氣管插管機械通氣治療。語音時長 01:07”
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二型呼吸衰竭治療治療主要是抗感染、化痰和使用擴血管藥物等。下面我給大家詳細講解一下呼吸衰竭。肺部感染導致的呼吸衰竭是可以治愈的,通過積極控制感染,選擇敏感有效的抗生素,改善肺部通氣功能,改善低氧血癥等措施,感染控制后呼吸衰竭也可以緩解。不過能夠引起呼吸衰竭的感染一般都比較危重,像混合感染、耐藥菌感染等,治療起來不像普通肺炎那么簡單。呼吸衰竭最主要就是用呼吸機和控制感染,建議使用京制咳嗽痰喘丸,散風清熱、宣肺止咳。語音時長 1:30”
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二型呼吸衰竭吸氧二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留應該是低濃度小于35%持續(xù)給氧。持續(xù)的低流量、低濃底的吸氧可以一天二十四小時都吸,如果缺氧的癥狀有所緩解可以停一段時間。但是在家里你一定要注意流量一定要低(1~2L/分鐘)不然會加重病情的。
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二型呼吸衰竭護理二型呼衰的的護理,首先要注意觀察病情,防止并發(fā)癥,要密切觀察病人的生命體征變化以及神志改變,及時地發(fā)現(xiàn)肺吸腦病以及休克。而且要注意觀察尿量和糞便的顏色,及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的消化道出血。另外,用藥要根據(jù)醫(yī)囑選擇有效抗生素控制呼吸道的感染。
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二型呼吸衰竭在當今社會,因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見,在醫(yī)學上,呼吸衰竭主要分為兩型,一種是一型呼吸衰竭,另一種是二型呼吸衰竭,這兩種呼吸衰竭的患者都有機體缺氧的表現(xiàn),一型呼吸衰竭的人群,一般只有缺氧,機體內的二氧化碳的量是正常的;二型呼吸衰竭的患者,不僅會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn),其次還伴隨機體內的二氧化碳潴留。
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個方面,分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同:一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg,常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg,同時二氧化碳分壓高于50mmHg,常見于慢阻肺