問如何判斷是否發(fā)生了肩關(guān)節(jié)脫位
病情描述:
如何判斷是否發(fā)生了肩關(guān)節(jié)脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫臼是拿不起東西的,胳膊不能抬起,關(guān)節(jié)空虛疼痛腫脹,部位畸形活動受限,患者非常痛苦。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫臼時(shí)臉部腫脹,主動和被動活動受限,需要到正規(guī)醫(yī)院,找骨科醫(yī)生做x光片來進(jìn)一步確診,明確診斷后對癥治療。生活中注意休息,避免勞累,適當(dāng)運(yùn)動,加強(qiáng)營養(yǎng),避免錯過最佳治療時(shí)間。
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如何預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位。其預(yù)防主要是限制肩關(guān)節(jié)的活動度,保持肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強(qiáng)鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關(guān)節(jié)外傷;3、運(yùn)動時(shí)注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機(jī)體自身保護(hù)機(jī)制;4、加強(qiáng)身體營養(yǎng);5、預(yù)防骨質(zhì)疏松。初次脫位,一定將肩關(guān)節(jié)固定制動3周,避免復(fù)發(fā)性脫位。肩關(guān)節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運(yùn)動,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位可能。01:13
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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如何判斷是否發(fā)生了肩關(guān)節(jié)脫位在臨床中大多是由于外傷引起間關(guān)節(jié)脫位的癥狀表現(xiàn),可以通過搭肩試驗(yàn)特殊的查體方法以及自我查體的手段來判斷是否發(fā)生間關(guān)節(jié)脫位,同時(shí)需要積極的前往醫(yī)院就診,通過醫(yī)生的??撇轶w以及完善x光片檢查來明確診斷。搭肩實(shí)驗(yàn)是骨科臨床中用于判斷在肩部外傷后是否發(fā)生間關(guān)節(jié)脫位的特殊的查體方法,具體的操作方法是將受傷肢體的上臂緊貼胸部,同時(shí)主動用手指去觸摸對側(cè)的肩膀,正常情況下可以將手指搭在對側(cè)的肩膀的。如果手指不能觸及對側(cè)的肩膀,即為搭肩實(shí)驗(yàn)陽性,可以明確發(fā)生間關(guān)節(jié)脫位,同時(shí)結(jié)合外傷病史,單肩畸形,腫脹壓痛,肩關(guān)節(jié)彈性固定等體征以及x光片檢查可以明確診斷,明確經(jīng)關(guān)節(jié)脫位的診斷以后需要由骨科醫(yī)生及時(shí)的行手法復(fù)位,復(fù)位成功后做搭肩實(shí)驗(yàn)表現(xiàn)為陰性,患肩需要進(jìn)行貼胸位懸吊制動三周左右,防止再發(fā)脫位定期的前往醫(yī)院復(fù)診。語音時(shí)長 02:05”
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怎么判斷肩關(guān)節(jié)是否脫位首先肩關(guān)節(jié)脫位是關(guān)節(jié)脫位的一種,在日常生活當(dāng)中非常常見,如果用力拉扯或者突然拉扯都會容易出現(xiàn)造成肩關(guān)節(jié)脫位,因此在日常生活當(dāng)中,我們一定要避免用力的拉扯胳膊。其次肩關(guān)節(jié)脫位后,患者會感覺到肩部突然疼痛,而且會感覺到肩部好像腫了一樣,還有一種脹脹的感覺,一般肩關(guān)節(jié)脫位后胳膊會抬不起來,活動受到限制,而且稍微一碰就會感到鉆心的疼痛。最后肩關(guān)節(jié)脫位一般前脫位較為常見,而后脫位則比較少見,大多數(shù)是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或者跌倒時(shí)手部著地而引起的肩關(guān)節(jié)脫位,脫位后一定要及時(shí)的治療,如果治療不當(dāng)會發(fā)生習(xí)慣性脫位。值得注意的是在日常生活當(dāng)中,肩關(guān)節(jié)脫位非常常見,我們一定要注意避免受到突然的暴力作用,脫位后一定要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行治療,以免再次受傷。語音時(shí)長 1:34”
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如何判斷肩關(guān)節(jié)是否脫位對于肩關(guān)節(jié)脫位的判斷,主要還是根據(jù)外傷史、癥狀、體征以及輔助檢查來綜合地進(jìn)行判斷。當(dāng)病人肩關(guān)節(jié)受到外傷以后,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)部位的疼痛、腫脹并且關(guān)節(jié)盂空虛、肩關(guān)節(jié)彈性固定、肘關(guān)節(jié)屈曲并且病人常常用健側(cè)的手托住患側(cè)的肘部來緩解疼痛癥狀,一般這種情況就高度懷疑脫位的可能性。為了明確到底是不是脫位,要想完全診斷明確的話,拍個(gè)普通的x線光片還是非常有必要的,就可以一目了然的明確診斷。一般診斷明確了,需要積極的進(jìn)行首發(fā)復(fù)位,復(fù)位成功以后的病人需要懸吊患肢保護(hù)三周左右,這樣有利于損傷關(guān)節(jié)囊的修復(fù),這期間要應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療
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如何判斷組織是否發(fā)生了壞死病情分析:判斷組織發(fā)生壞死,可以觀察傷口組織的顏色變化,以及傷口的彈性程度來確定,一般正常的傷口組織色澤紅潤,富有彈性,碰觸可有出血,壞死組織,因?yàn)闆]有血運(yùn),組織表現(xiàn)為色澤蒼白,彈性差,也可能表現(xiàn)為青紫色,壞死組織容易導(dǎo)致傷口發(fā)炎,應(yīng)及時(shí)清理。意見建議:平常要保持傷口的清潔透氣,傷口在恢復(fù)期間,盡量臥床休息,抬高患肢 ,多吃新鮮的蔬菜,水果和富含蛋白質(zhì)的食物。
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肩關(guān)節(jié)最常發(fā)生脫位嗎肩關(guān)節(jié)是人體活動范圍最大的關(guān)節(jié),另外肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂是比較表淺的,并且關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊以及韌帶,它的力量非常薄弱的,所以這種情況下,肩關(guān)節(jié)脫位是在所有的關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中最常見的。肩關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中,肩關(guān)節(jié)的前脫位是所占的比例最高的。肩關(guān)節(jié)脫位之后會引起關(guān)節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙,肩關(guān)節(jié)常常強(qiáng)直于某一個(gè)特定的
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肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于肩關(guān)節(jié)脫位易發(fā)生于前脫位,肩關(guān)節(jié)根據(jù)脫位方向的不同可分為前脫位、后脫位、下脫位和盂上脫位,其中以前脫位最為常見,約占所有脫位的95%到97%;肩關(guān)節(jié)脫位以后及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,對肩關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)有著很大的促進(jìn)作用,另外,平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,早睡早起,保證睡眠的充足。在飲食結(jié)構(gòu)上