問(wèn)膽囊癌如何保守治療
病情描述:
膽囊癌如何保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊癌是惡性的腫瘤,容易浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移,及時(shí)規(guī)范的治療是關(guān)鍵,首選的治療是手術(shù)治療,但如果發(fā)現(xiàn)過(guò)晚,是不能手術(shù)的,只能考慮化療等綜合治療的,可以中西醫(yī)綜合治療的,但治療目的只能是延緩生命,不能根治。
意見(jiàn)建議:
建議正常飲食,宜保持低脂肪、低膽固醇、高蛋白質(zhì)的膳食結(jié)構(gòu),平時(shí)不要吃辛辣刺激的食物,忌食腦、肝、腎、魚及油炸食品,更應(yīng)忌食肥肉、忌飲酒,以免損傷肝臟或造成膽管結(jié)石。
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膽囊癌如何治療第一,它在治療上首選手術(shù),手術(shù)的治療方式也有很多種,要根據(jù)病情的分期和分類,這樣就涉及了很多專業(yè)的知識(shí),我們醫(yī)學(xué)上通過(guò)膽囊癌分為,Nevin's分型,包括這個(gè)膽囊癌的手術(shù)治療,它也是一個(gè)術(shù)式非常多變的,我們可以從局部的膽囊的切除,到聯(lián)合肝臟的切除,到聯(lián)合右半肝的切除,包括是肝胰十二指腸的切除,所以這種手術(shù)方式,也是根據(jù)它的腫瘤的病情的變化,進(jìn)展的范圍,局部浸潤(rùn)的程度,做出來(lái)這樣一個(gè)判斷。我們一般的來(lái)說(shuō),首選手術(shù)治療,也有一些病人,比如說(shuō)年齡比較大,或者合并有其他的相關(guān)的疾病,基礎(chǔ)疾病,不能耐受手術(shù)的時(shí)候,那迫不得已,采取其他的一些姑息性的治療,比如說(shuō)采取一些放療、或一些化療、或一些介入的方法,總之就是對(duì)于它的一個(gè)治療,還是根據(jù)病情的進(jìn)展的程度,局部的情況而定的。01:32
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如何預(yù)防膽囊癌的發(fā)生膽囊癌的預(yù)后特別差,膽囊癌五年生存率大概在5%左右。所以為了預(yù)防膽囊癌的發(fā)生,一般來(lái)說(shuō)對(duì)于膽囊癌的高危人群,我們要采取預(yù)防性的措施,當(dāng)患者出現(xiàn)以下幾個(gè)危險(xiǎn)因素的時(shí)候,我們一般要做一個(gè)腹腔鏡的膽囊切除術(shù)。第一,膽囊結(jié)石的直徑超過(guò)3厘米,大的膽囊結(jié)石一般需要做膽囊切除。第二,膽囊炎,合并有膽囊壁鈣化,也可以稱為瓷性膽囊這種情況,也會(huì)誘發(fā)膽囊的癌變,也需要做膽囊的切除。第三,膽囊息肉有惡變的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)膽囊息肉的直徑超過(guò)10個(gè)毫米,也就是1個(gè)厘米以上的時(shí)候,這種情況也需要做預(yù)防性的膽囊切除。第四,膽囊息肉的直徑小于1厘米的情況下,但是它同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,這種情況也需要做預(yù)防性的膽囊切除,避免膽囊息肉的惡變的可能。第五,膽囊息肉增長(zhǎng)速度特別快,比如6個(gè)月復(fù)查,半年內(nèi)超過(guò)3個(gè)毫米,這種情況可以考慮做腹腔鏡的膽囊切除。第六,同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎的膽囊腺肌癥,也叫膽囊腺肌瘤,這種情況也需要做預(yù)防性的膽囊切除。像其他的膽胰管匯合異常,合并有膽囊占位,這個(gè)情況也需要做膽囊切除。第七,針對(duì)糖尿病的患者,假如發(fā)生合并有膽囊結(jié)石的情況下,我們一般也是建議做腹腔鏡的膽囊切除??偟膩?lái)說(shuō),對(duì)每一例切除的膽囊,在我們科室來(lái)說(shuō),術(shù)后都會(huì)把他膽囊剖開(kāi)仔細(xì)檢查膽囊的黏膜面,必要的時(shí)候會(huì)做術(shù)中的冰凍切片,做快速病理檢查,這樣就能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌??偟膩?lái)說(shuō),是為了提高患者的預(yù)后和生存質(zhì)量。02:27
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什么是膽囊癌的保守治療膽囊癌的保守治療是指膽囊癌患者病情進(jìn)展已經(jīng)發(fā)展到中晚期,出現(xiàn)黃疸,腹痛,出血以及其他消化系統(tǒng)癥狀,這時(shí)已經(jīng)失去了放化療的機(jī)會(huì),那么營(yíng)養(yǎng)支持治療,以及消炎,保肝治療顯得尤為重要,這些就稱為保守治療。如果患者出現(xiàn)肝功能的減退,營(yíng)養(yǎng)比較差,那么我們需要給患者輸注硫普羅寧進(jìn)行保肝,需要輸注葡萄糖,氨基酸,脂肪乳以及人血白蛋白進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療,可給予丁二磺酸進(jìn)行退黃治療,如果患者合并出血的可能,可給予奧美拉唑或者艾司奧美拉唑進(jìn)行保護(hù)胃粘膜的治療,這些方案都叫做膽囊癌的保守治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何治療膽囊癌一般來(lái)說(shuō),膽囊癌一旦確診,這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,當(dāng)然,手術(shù)治療之前,必須要對(duì)患者的病情,進(jìn)行充分的評(píng)估,要有效的排除手術(shù)禁忌,讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為膽囊癌根治術(shù)。而且,需要明確的是,有的患者手術(shù)以后還需要進(jìn)行化療或者是放療。但是,需要明確的是,化療和放療的治療效果,一般來(lái)說(shuō)也是比較差的。而且,總體上來(lái)說(shuō),膽囊癌手術(shù)以后,患者的長(zhǎng)期生存率是很低的。所以,對(duì)于膽囊癌,一定要預(yù)防為主,特別是對(duì)于結(jié)石性膽囊炎,一定要引起足夠的重視,如果患者的膽囊結(jié)石大于3cm,那么這時(shí)候,必須要進(jìn)行手術(shù)治療;而且,如果患者存在有膽囊息肉的話,膽囊息肉直徑大于1cm,這時(shí)候,也應(yīng)該進(jìn)行積極的膽囊切除,這樣才能有效的避免膽囊發(fā)生癌變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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什么是膽囊癌的保守治療病情分析:膽囊癌的保守治療是一種緩解臨床癥狀,控制病情發(fā)展的治療方式。在臨床上主要是包括藥物治療,病人可以應(yīng)用退黃疸和保肝的藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議病人在疼痛嚴(yán)重時(shí)應(yīng)該給予解痙鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)緩解臨床癥狀,然后必要的情況下也可以配合應(yīng)用一些助消化的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥支持治療。
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膽囊癌如何治療病情分析:患有膽囊癌的病人通常情況下手術(shù)治療的方式是首選,期間病人主要是根據(jù)腫瘤的臨床分期和具體的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行選擇的,然后也可以配合化療和放療輔助治療。意見(jiàn)建議:建議病人要合理的進(jìn)行體育鍛煉,并且保證健康的飲食習(xí)慣,必要的時(shí)候可以選擇免疫治療的方式來(lái)延長(zhǎng)生存期,改善臨床癥狀。
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膽囊癌如何保守治療膽囊癌患者可通過(guò)服用藥物以及調(diào)整生活習(xí)慣等方法進(jìn)行保守治療,患者主要可服用布洛芬以及阿司匹林等鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解癥狀,效果是比較好的。膽囊癌患者在平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量不要吸煙或者喝酒,避免對(duì)膽囊部位造成刺激,還應(yīng)吃些清淡且有營(yíng)養(yǎng)的食物,如雞蛋以及魚肉等。
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什么是膽囊癌的保守治療膽囊癌的保守治療指的是膽囊癌患者的病情比較嚴(yán)重,已經(jīng)發(fā)展到了中晚期,并且患者出現(xiàn)了腹痛和出血等癥狀,這時(shí)患者不能夠進(jìn)行放,化療,只能通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持治療和消炎進(jìn)行治療?;颊咭皶r(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,選擇合適的治療方法進(jìn)行治療,當(dāng)患者疼痛比較嚴(yán)重時(shí),