問24小時尿微量白蛋白24小時尿蛋白定量意義區(qū)別是啥
病情描述:
24小時尿微量白蛋白24小時尿蛋白定量意義區(qū)別是啥
答醫(yī)生回答
病情分析:
24小時尿微量白蛋白與24小時尿蛋白定量的區(qū)別:正常情況下24小時尿微量白蛋白不超過100mg,如果超過150mg則成為蛋白尿。出現(xiàn)蛋白尿的患者,需要進(jìn)一步進(jìn)行24小時尿蛋白定量的檢測。
意見建議:
正常情況下進(jìn)行尿常規(guī)檢查,蛋白多數(shù)為陰性,蛋白為陽性的患者,建議進(jìn)一步進(jìn)行24小時尿微量白蛋白、24小時尿蛋白定量的檢測,同時進(jìn)行腎臟部位B超、CT的檢查,有利于疾病更好的診斷。
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什么是24小時尿蛋白定量24小時尿蛋白定量就是要測患者一晝夜排的尿里面蛋白的量,如果蛋白量過高,就說明患者存在腎功能的損傷。如果24小時尿蛋白定量高于正常值,就認(rèn)為患者存在腎小球基底膜的問題,需要到腎臟內(nèi)科做進(jìn)一步的篩查,以確定是什么原因造成的腎臟破壞,包括高血壓、腎血管的問題,還有就是腎臟本身的問題,都會導(dǎo)致尿蛋白定量的增高。01:20
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24小時蛋白尿怎么留腎臟病患者慢性腎炎的話,發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問題,很多是通過發(fā)現(xiàn)尿里有血尿,或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的,或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎,要定期監(jiān)測自己的治療效果怎么樣,也要定期查尿,要去查尿常規(guī),尿蛋白定量。24小時尿蛋白定量,為什么要去檢測,就是因?yàn)?4小時尿蛋白,相對于普通的尿常規(guī)來說,我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度,或者是評價我們治療的效果。所以24小時尿蛋白定量,這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測方法。那至于這種方法怎么去留尿,所謂24小時,一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后,到次日凌晨七點(diǎn)之前,所有的24小時尿的存留放到一起,我們再把24小時尿混合以后,再計算他的總尿量,然后再取這些所有尿量的其中一部分,也就取個四五十毫升,到醫(yī)院進(jìn)行檢測即可。但是對于24小時尿,除了檢測的量的計算,還有幾個情況需要注意:第一,對于女性患者,要避開經(jīng)期,在經(jīng)期我們是不做留取尿液,去做24小時尿蛋白定量的。第二,在24小時尿蛋白定量期間,盡量避免劇烈運(yùn)動,避免酗酒,避免高蛋白飲食,避免勞累這種因素,來干擾我們的24小時尿蛋白定量的結(jié)果。第三,對特殊的情況,比如說非常炎熱的天氣,我們盡量把尿液存留在比較干冷,陰冷的環(huán)境里面,避免滋長細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時尿里面存留的話,也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方,比如說在海南,在廣東、廣西的沿海地區(qū),這些地方比較潮濕,可能這一部分留24小時尿液。有些地區(qū)需要防止24小時尿液,被細(xì)菌腐蝕,所以可能需要加一些防腐劑,但對于大多數(shù)區(qū)域,比如說長江以北這些區(qū)域,基本不用考慮這種情況。03:13
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24小時尿蛋白定量如何分級我們的腎臟實(shí)際上是一個濾過系統(tǒng),身體里的血液,經(jīng)過血液循環(huán)都會經(jīng)過腎臟。由于腎臟它有濾過屏障,它能夠把血液中的不需要的物質(zhì)代謝廢物等,經(jīng)過腎臟濾出形成小便。而血液中有益的成分,比如說蛋白質(zhì)這樣的成分就會被截留下來,當(dāng)腎臟的這個濾過系統(tǒng)受到破壞,由于各種的病因?qū)е逻@樣的濾過屏障遭到破壞以后,患者的尿液中就可能會出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿多少,它可能代表著腎病的嚴(yán)重程度。正常的人的尿液中有少量的蛋白質(zhì),它的定量24小時是不超過0.15克的,當(dāng)患者超過了0.15克,但是低于1克的時候臨床上叫做輕度的蛋白尿。當(dāng)您24小時尿蛋白定量超過3.5克的時候,臨床上叫做大量蛋白尿,這種患者也可以稱之為腎病綜合征。24小時內(nèi)尿中蛋白在1.0克到3.5克之間的時候,這屬于中等程度的蛋白尿。語音時長 1:42”
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iga腎病24小時尿蛋白定量IgA腎病預(yù)后主要和24小時尿蛋白定量,病人的血壓水平,腎功能減退的速度有關(guān)系。如果24小時尿蛋白定量長時間超過一克,提示病人的預(yù)后不良。如果同時伴有高血壓,并且高血壓控制不良,提示病人的預(yù)后會進(jìn)一步惡化。所以IgA腎病的病人治療的主要目的是減少尿蛋白,使病人的血壓達(dá)標(biāo),24小時尿蛋白定量建議控制在一克以內(nèi),最好是控制在0.3克以內(nèi),如果達(dá)到了0.3克就可以說已經(jīng)達(dá)到了完全緩解。如果是達(dá)到了0.5克以內(nèi),病人可能也是完全緩解或者是部分緩解??偟脑瓌t是蛋白尿定量的程度越少,病人的預(yù)后越好。除此之外,一定要注意低鹽、低脂飲食,戒煙限酒,避免勞累,避免感染,避免應(yīng)用腎毒性藥物等可能加重腎臟負(fù)擔(dān)的誘因。語音時長 1:30”
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24小時尿微量白蛋白和24小時尿蛋白定量什么意思病情分析:24小時尿微量白蛋白和24小時尿蛋白定量是分別檢測一天24小時中尿微量白蛋白和尿總蛋白含量的,是判斷尿中蛋白多少的檢查金標(biāo)準(zhǔn)。尿中白得慢,超標(biāo)常見于腎炎,泌尿系感染,生理性蛋白升高,胡桃夾綜合癥等。意見建議:做24小時尿蛋白定量當(dāng)天正常飲水,不要過量飲水,也不要刻意減少飲水量,最好保持尿量1000~2000毫升,不要劇烈運(yùn)動。
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24小時尿蛋白定量是什么病情分析:24小時尿蛋白定量是指24小時內(nèi)排出的尿蛋白的總量。正常人尿液中存在著少量蛋白,一般低于150毫克/24小時,其中白蛋白占1/3,其他為血漿中的一些小分子蛋白。超過正常值則為蛋白尿,可見于各種腎臟疾病,也可見于劇烈運(yùn)動,脫水或發(fā)熱等狀態(tài)。意見建議:24小時尿蛋白定量增多的患者應(yīng)進(jìn)一步化驗(yàn)?zāi)I功,行泌尿系影像學(xué)檢查,同時應(yīng)注意低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測血壓、尿量等相關(guān)指標(biāo)變化。
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24小時尿蛋白定量怎么計算24小時尿蛋白的定量方法是,首先留取患者完整24小時的尿液,將尿液混勻之后取一小部分,大概是二三十毫升進(jìn)行尿液檢測來測定尿蛋白的濃度。然后用尿蛋白的濃度含量乘以樣本尿液的體積,即毫升數(shù),獲得的這個數(shù)值就是患者的24小時尿蛋白定量。24小時尿蛋白定量也稱為24小時尿蛋白的排泄率,主要是通過收集24小時
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什么是24小時尿蛋白定量24小時尿蛋白定量亦稱為24小時尿蛋白排泄率,是通過收集24小時的全部尿液來測定其中的蛋白質(zhì)的含量,進(jìn)而計算出24小時內(nèi)的蛋白總量,正常尿液中的蛋白質(zhì)含量極微,正常水平在150mg/24h以下。腎臟疾病和某些生理情況如劇烈運(yùn)動等,尿蛋白含量可顯著增加,24小時尿蛋白定量是腎病患者不可缺少的檢查之一。