IgA腎病預(yù)后主要和24小時(shí)尿蛋白定量,病人的血壓水平,腎功能減退的速度有關(guān)系。如果24小時(shí)尿蛋白定量長(zhǎng)時(shí)間超過(guò)一克,提示病人的預(yù)后不良。如果同時(shí)伴有高血壓,并且高血壓控制不良,提示病人的預(yù)后會(huì)進(jìn)一步惡化。
所以IgA腎病的病人治療的主要目的是減少尿蛋白,使病人的血壓達(dá)標(biāo),24小時(shí)尿蛋白定量建議控制在一克以內(nèi),最好是控制在0.3克以內(nèi),如果達(dá)到了0.3克就可以說(shuō)已經(jīng)達(dá)到了完全緩解。如果是達(dá)到了0.5克以內(nèi),病人可能也是完全緩解或者是部分緩解??偟脑瓌t是蛋白尿定量的程度越少,病人的預(yù)后越好。
除此之外,一定要注意低鹽、低脂飲食,戒煙限酒,避免勞累,避免感染,避免應(yīng)用腎毒性藥物等可能加重腎臟負(fù)擔(dān)的誘因。