問先天性巨結(jié)腸要做哪些檢查
病情描述:
先天性巨結(jié)腸要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
針對先天性巨結(jié)腸應(yīng)該進(jìn)行查體,尤其要進(jìn)行肛門指診,判斷拔出手指之后是否出現(xiàn)大量糞便或者氣體。隨后也應(yīng)該進(jìn)行血常規(guī)凝血功能的檢查,同樣需要進(jìn)行x線檢查,包括腹部立位平片,判斷結(jié)果是否有液氣平面,有助于確診。
意見建議:
建議在確診之后盡早選擇合適的治療方式,在治療期間應(yīng)該積極預(yù)防感染性疾病。同時產(chǎn)婦也應(yīng)該多補(bǔ)充維生素,纖維素等物質(zhì),通過母乳喂養(yǎng)的方式傳遞給嬰兒。
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先天性巨結(jié)腸的檢查關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐,因?yàn)閷τ谝恍┙?jīng)過到醫(yī)院以后的處理,孩子穩(wěn)定以后,我們會行大腸灌腸造影檢查,也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進(jìn)一步明確孩子的腸管形態(tài),還有結(jié)構(gòu),還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因?yàn)檎:⒆?,我們通過注射造影劑,或者正常孩子存儲食物,在24小時以內(nèi),會通過結(jié)腸進(jìn)行排出會排空。所以,我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進(jìn)行注射鋇劑,大概到回盲部的長度進(jìn)行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結(jié)腸,我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶,還有就是擴(kuò)張帶,進(jìn)行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進(jìn)行就是拍片明確,明確就是剩余鋇劑的多少,還有就是剩余鋇劑的具體長度,明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查,是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍,都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查,作為家屬不要就是怕放射有沒有影響,還有就是對孩子的健康其他方面,只是小劑量放射是沒有太大影響的,而且鋇劑對于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。02:09
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先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)對于先天性巨結(jié)腸,明確診斷以后家屬最關(guān)心的就是,我們需要做幾次手術(shù),還有就是手術(shù)的具體方式。其實(shí)對于先天性巨結(jié)腸,我們在早期進(jìn)行初步判斷的時候,需要經(jīng)過肛門進(jìn)行取活檢。這種屬于一種比較小的手術(shù),目的就是為了明確是否是巨結(jié)腸,然后明確以后,我們一般來說,需要進(jìn)行巨結(jié)腸根治術(shù),就是所謂最終的手術(shù)。所以說對于巨結(jié)腸來說,目前主要是早期取活檢是一個小的手術(shù)。然后第二次進(jìn)行巨結(jié)腸根治,這是最終的手術(shù)。當(dāng)然對于極個別的孩子,可能由于巨結(jié)腸的范圍比較廣,而且孩子條件比較差,可能需要再次進(jìn)行兩到三期手術(shù)。這種情況我們是都見過的,但是幾乎來說孩子都是以早期活檢二期根治為主。01:20
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先天性巨結(jié)腸要做哪些檢查先天性巨結(jié)腸,除了新生兒生后出現(xiàn)胎便排出延遲,或者不排便,并伴有腹脹,嘔吐等。我們需要警惕該病以外,也可以做一些檢查來明確。首先可以做腹部的立臥位平片,可以看到不完全性的腸梗阻,也可以做鋇劑的灌腸檢查,它的診斷率在90%左右,可以看到漏斗狀的改變。另外就是直腸肛門測壓檢查,可以發(fā)現(xiàn)直腸肛門反射陰性,但是在兩個周以內(nèi)的新生兒可能會出現(xiàn)假陰性,所以不適用。另外,就是直腸黏膜的活檢和肌層的活檢,這兩個活檢是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時長 01:19”
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先天性巨結(jié)腸要做什么檢查先天性巨結(jié)腸,我們首先要根據(jù)臨床表現(xiàn)來診斷。比如新生兒在生后,出現(xiàn)了胎便的排出延遲,或者是不排便,并且有腹脹嘔吐,就應(yīng)該考慮本病。另外,可以進(jìn)一步做x線檢查,包括腹部的立臥位平片,鋇劑的灌腸檢查,就可以發(fā)現(xiàn)不完全性的腸梗阻。另外,最簡單的就是做直腸指檢,拔出手指以后,可以看到大量的大便以及惡臭氣體排出。金標(biāo)準(zhǔn)是直腸肌層的活檢,可以看到該段結(jié)腸沒有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,根據(jù)上述的就可以診斷先天性巨結(jié)腸了。語音時長 01:13”
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先天性巨結(jié)腸要做什么檢查病情分析:先天性巨結(jié)腸相關(guān)檢查方法有B超,通過B超進(jìn)行初步的篩查;下消化道的造影,即結(jié)腸造影,還可以通過直腸活檢的方法,選用針吸活檢,通過酶學(xué)方面的檢查、活檢方面的檢查都可以得到明確的診斷。意見建議:先天性巨結(jié)腸屬于消化道畸形的一種,確診需要行手術(shù)治療,采取灌腸或擴(kuò)肛也只能暫時緩解癥狀。在生活中需要注意營養(yǎng)飲食的補(bǔ)充,同時提高自身的免疫力和抗病能力。
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如何檢查先天性巨結(jié)腸病情分析:小兒患有先天性巨結(jié)腸,在檢查方面醫(yī)生會著重進(jìn)行腹部和肛門的檢查,還需要通過血常規(guī)檢查,凝血功能檢查,腎功能檢查,尿常規(guī)檢查的常規(guī)檢查項(xiàng)目用于評估患兒病情。還需要通過腹部立體平片檢查,鋇灌腸檢查,病原學(xué)檢查,直腸黏膜組織化學(xué)檢查,直腸肛管測壓檢查。意見建議:在治療方面一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo),積極的配合遵循醫(yī)囑,家長不能隨便給患兒亂用藥品,避免亂用偏方,以防治療不當(dāng)引起嚴(yán)重的后果。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形,它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形,它的發(fā)病率相對比較少,不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因?yàn)椴∽兊哪c壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,它的腸道發(fā)育畸形,這樣它會導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣,引起功能性的腸梗阻,近段結(jié)腸繼發(fā)擴(kuò)張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時特別的嚴(yán)重,尤其是小腸結(jié)腸炎,