問震顫如何排除帕金森
病情描述:
震顫如何排除帕金森
答醫(yī)生回答
病情分析:
震顫排除帕金森主要是從臨床癥狀上進(jìn)行排除。帕金森病人的震顫為靜止性震顫,多于安靜的時(shí)候發(fā)生,且震顫的幅度較小。除震顫外,患者還可伴隨肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和自主神經(jīng)功能失調(diào)等其他癥狀。而甲亢、肝豆?fàn)詈俗冃缘绕渌膊?,則不具備上述伴隨癥狀。
意見建議:
震顫的患者主要是采取病因治療和對癥治療。比如帕金森引起的震顫,主要是給予左旋多巴和普拉克索等藥物治療;而甲亢引起的震顫,主要是給予甲巰咪唑治療;原發(fā)性震顫主要是給予β受體阻滯劑進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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震顫和帕金森的區(qū)別震顫它只是一種表現(xiàn),其實(shí)很多病都會(huì)出現(xiàn)震顫,不光是帕金森病,還有其他的很多一些。比如說腦血管病的病人,到中、晚期后遺癥,還有酒精性中毒的人,老年癡呆的患者,他都會(huì)有一種震顫的表現(xiàn)。那么帕金森病它是一個(gè),是因?yàn)槲覀兊拇竽X出現(xiàn)了問題,特別是這個(gè)黑質(zhì)紋狀體這個(gè)地方,它合成多巴胺不足,會(huì)出現(xiàn)這個(gè)帕金森病,它的表現(xiàn)中就包括震顫,震顫是帕金森病人的一個(gè)很重要的一個(gè)表現(xiàn)。所以說這是兩個(gè)不同的問題。01:13
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如何排除腦癱排除腦癱得從它的這個(gè)誘發(fā)因素,然后病因,還有后期的一些癥狀排除腦癱,還有臨床的相關(guān)一些檢查,像頭顱核磁,頭顱CT。一般情況下,出生的時(shí)候沒有誘發(fā)因素,像早產(chǎn),黃疸,還有低體重,還有出生的時(shí)候窒息缺氧,沒有這些癥狀,再加上,好比如說,后期說孩子三翻六坐九爬,該翻身的時(shí)候能翻身,該抬頭的時(shí)候可以抬頭了,該走路了走路了,這樣的話就可以排除他的腦癱。再從影像學(xué)上檢查表現(xiàn)呢,核磁,像那個(gè)側(cè)腦室角周邊,沒有出現(xiàn)一些白質(zhì)的軟化灶,這都是排除腦癱的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。但是具體,像這個(gè)腦癱孩子,診斷是相當(dāng)復(fù)雜的,有些孩子家屬感覺說,我家孩子怎么一扶站的時(shí)候,腳后跟就放不下去了,是不是腦癱,像這種情況,我們還是建議去正規(guī)的醫(yī)院,去診斷去治療。01:32
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震顫如何排除帕金森患者出現(xiàn)震顫不一定就是帕金森病,帕金森病的震顫是靜止性的震顫,就是患者在靜止時(shí)候出現(xiàn)或者是明顯,當(dāng)患者隨意運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,震顫減輕或者是消失,情緒激動(dòng)、緊張的時(shí)候震顫會(huì)加重,睡眠的時(shí)候震顫就會(huì)消失。另外,帕金森病的患者除了有靜止性震顫之外,還會(huì)有其他的癥狀,比如說運(yùn)動(dòng)遲緩、笨拙,肌肉強(qiáng)直,行走的時(shí)候姿勢步態(tài)異常等。有的患者會(huì)伴隨便秘,體位性低血壓,多汗,焦慮,抑郁等表現(xiàn)。所以可以綜合根據(jù)患者的癥狀來判定,患者到底是不是帕金森病,建議可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診就診。語音時(shí)長 01:10”
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帕金森震顫特點(diǎn)靜止性的震顫是帕金森病肢體震顫的典型癥狀,而且常常為該疾病的首發(fā)癥狀。典型的表現(xiàn)可以呈搓丸樣動(dòng)作,節(jié)律4-6赫茲,靜止時(shí)出現(xiàn),精神緊張時(shí)加重,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,睡眠后消失。部分患者可以合并姿勢性的震顫。該震顫多由一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢以及對側(cè)肢體。上肢的震顫幅度較下肢明顯。下頜、口唇、舌頭以及頭部往往最后受到累及。帕金森病這是一種運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,這個(gè)疾病多見于中老年患者,隱匿起病,緩慢加重。語音時(shí)長 01:16”
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如何理解帕金森的靜止性震顫病情分析:這主要指帕金森病患者表現(xiàn)為肢體的抖動(dòng),這種抖動(dòng)一般在放松休息的時(shí)候比較明顯,緊張焦慮的時(shí)候加重,頻率一般是4-6HZ,在活動(dòng)的時(shí)候抖動(dòng)反而減輕。意見建議:建議這種患者要放松心情,消除對疾病的恐懼,如果沒有禁忌癥,可以服用抗膽堿能藥物進(jìn)行治療,對于緩解抖動(dòng)還是有效果的。
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肢體震顫就是帕金森嗎病情分析:肢體震顫不一定就是帕金森。肢體震顫的原因有很多,包括帕金森病、繼發(fā)性帕金森綜合征、特發(fā)性震顫、甲亢、神經(jīng)官能癥等等,帕金森只是其中的一個(gè)病因。意見建議:肢體震顫分為靜止性震顫和意向性震顫。帕金森病引起的震顫一般為靜止性震顫,其他疾病造成的震顫則特點(diǎn)不一,因此,不能單憑肢體震顫的情況診斷帕金森,需結(jié)合其他相關(guān)檢查進(jìn)行診斷。
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特發(fā)震顫會(huì)成帕金森嗎就目前的資料來看,特發(fā)性震顫和帕金森應(yīng)該是兩個(gè)不同的疾病。特發(fā)性震顫最主要的表現(xiàn)就是震顫,可以發(fā)生在頭部、下頜、四肢,病人可以震顫的很嚴(yán)重,甚至?xí)绊懙胶人?、活?dòng)等等這些情況。特發(fā)性震顫的患者最主要的就是震顫,一般來說,沒有肌張力的改變,也沒有姿勢方面的異常。而帕金森病就不一樣了,帕金森病的特征性改
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帕金森病屬于什么震顫帕金森病屬于靜止性震顫。帕金森病在臨床上是一種比較常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,臨床表現(xiàn)是以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙等為主要特征,通常還會(huì)伴有非運(yùn)動(dòng)癥狀,如感知障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙、認(rèn)知障礙等。帕金森病大多數(shù)開始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位,靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)可減輕或