問如何理解帕金森的靜止性震顫
病情描述:
如何理解帕金森的靜止性震顫
答醫(yī)生回答
病情分析:
這主要指帕金森病患者表現(xiàn)為肢體的抖動,這種抖動一般在放松休息的時候比較明顯,緊張焦慮的時候加重,頻率一般是4-6HZ,在活動的時候抖動反而減輕。
意見建議:
建議這種患者要放松心情,消除對疾病的恐懼,如果沒有禁忌癥,可以服用抗膽堿能藥物進行治療,對于緩解抖動還是有效果的。
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震顫和帕金森的區(qū)別震顫它只是一種表現(xiàn),其實很多病都會出現(xiàn)震顫,不光是帕金森病,還有其他的很多一些。比如說腦血管病的病人,到中、晚期后遺癥,還有酒精性中毒的人,老年癡呆的患者,他都會有一種震顫的表現(xiàn)。那么帕金森病它是一個,是因為我們的大腦出現(xiàn)了問題,特別是這個黑質(zhì)紋狀體這個地方,它合成多巴胺不足,會出現(xiàn)這個帕金森病,它的表現(xiàn)中就包括震顫,震顫是帕金森病人的一個很重要的一個表現(xiàn)。所以說這是兩個不同的問題。01:13
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帕金森病和特發(fā)性震顫的區(qū)別帕金森病和特發(fā)性震顫,它是兩個完全不同的病。帕金森病從發(fā)病機制來講,它是因為腦袋里面,多巴胺這種化學物質(zhì)不夠調(diào)節(jié)運動的神經(jīng),它的活動發(fā)生異常,運動癥狀包括靜止性的震顫、僵硬、動作緩慢、姿勢步態(tài)異常等等,這是它的主要表現(xiàn)。而特發(fā)性震顫,它這個腦袋里面多巴胺沒有發(fā)生什么問題,它大概有一半以上有家族史,說明它很多跟遺傳有些關(guān)系。那么在癥狀上來講,它是一種姿勢性的,比如手處于一個姿勢,比如說對指的時候,他可能抖的非常厲害,而且它還有一個動作性震顫,比如說指鼻子特發(fā)性震顫是肯定指不端正的。而這個帕金森病的震顫,它是一種靜止性震顫,就是手放在那里可能抖個不停,但是真正讓他指鼻子,他可能會指的端正。所以這個我們在家里,病友在家里自己都可以做出一些鑒別。另外特發(fā)性震顫,它發(fā)病年齡比較低,帕金森病的發(fā)病年齡比較高,一般是中老年,特發(fā)性震顫一般比較年輕一些,可能二三十歲就發(fā)病了。另外一個特點就是說,特發(fā)性震顫目前來講,藥物治療的效果,應(yīng)該說比較差,或者說準確來講,沒有一個什么特效藥。這個藥物應(yīng)該說,從研究上來講的話,它的有效率大概不一半,從我們在臨床中觀察,應(yīng)該說這個比例更低。而這個帕金森病的話,它對左旋多巴胺治療,應(yīng)該說是有非常好的效果,尤其是在早期。另外特發(fā)性震顫它就是一個抖,就是一個我們叫姿勢性震顫,或者說有時候是那種動作性震顫,它沒有肌張力增高,也沒有步態(tài)動作緩慢,步態(tài)異常,他走路一點問題沒有。所以通過這些癥狀,基本上可以進行鑒別。02:32
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如何理解帕金森的靜止性震顫約70%的帕金森病人以靜止性震顫為首發(fā)癥狀,多一側(cè)上肢遠端,靜止時出現(xiàn)或明顯,運動時減輕或停止,精神緊張時震顫加重,入睡時震顫消失,手部靜止性震顫在行走時有加重可能,典型的表現(xiàn)是頻率4-6赫茲的搓丸樣動作,部分患者可合并姿勢性震顫?;颊叩湫偷闹髟V是:我的一只手經(jīng)常抖動,越放著不動越抖得厲害,干活反而減輕,遇到緊張或激動抖得更厲害,睡眠時反而有好轉(zhuǎn)。語音時長 01:12”
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帕金森靜止性震顫靜止性震顫主動基于節(jié)抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫,常見手指搓丸樣動作,頻率四到六次每秒,靜止時出現(xiàn),緊張時加重,隨意運運動時減輕睡眠時消失,也可見于下頜唇和四肢等,是帕金森病的特征性體征。震顫是帕金森病常見的首發(fā)癥狀,約75%的病人首先出現(xiàn)該癥狀,是由于肢體的協(xié)同肌連續(xù)發(fā)生連續(xù)的節(jié)律性的收縮與是松弛所致,帕金森病典型的正常為靜止性震顫,病人在安靜狀態(tài)和全身肌肉放松時出現(xiàn)甚至表現(xiàn)更明顯,震顫頻率更高,最先出現(xiàn)于一側(cè)上肢遠端典型的表現(xiàn)是,拇指與屈指屈曲的食指呈搓丸樣震顫。語音時長 1:37”
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靜止性震顫一定是帕金森嗎病情分析:靜止性震顫不一定是帕金森病,也可見于癔病性震顫。帕金森病多有苦笑面容、慌張步態(tài)、姿勢異常、面具臉、表情淡漠等癥狀。癔病主要表現(xiàn)為精神障礙和軀體障礙。此外,過分緊張焦慮等生理心理因素也會引起震顫。意見建議:建議患者及時到醫(yī)院進行就診,通過問診和相關(guān)輔助檢查明確病因。在平時應(yīng)該注意天氣變化,注意保暖。適當舒緩壓力,避免情緒過分緊張焦慮。
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什么是帕金森病靜止性震顫病情分析:主要指的是帕金森病的患者在放松休息的時候肢體抖動特別明顯,抖動的頻率一般是4-6赫茲左右?;颊咴谶M行活動的時候震顫反而減輕,這就是靜止性震顫。意見建議:對于靜止性震顫來講,如果沒有禁忌癥,可以給患者服用抗膽堿能藥物進行治療,臨床上經(jīng)常使用的是苯海索,服用時要注意藥物的禁忌癥和不良反應(yīng)。
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靜止性震顫是原因?怎么治療?我有一個朋友,最近發(fā)現(xiàn)他的手在靜止時會不自覺地顫抖,尤其是在拿東西或舉手的時候,震顫更加明顯。去醫(yī)院檢查后,才知道這是靜止性震顫。那么,靜止性震顫是什么原因引起的?又該怎么治療?現(xiàn)在就給大家揭秘。靜止性震顫的原因:1、營養(yǎng)缺乏:某些維生素如維生素B12或礦物質(zhì)缺乏,可能影響神經(jīng)系統(tǒng)正常功能。2、腦部
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靜止性震顫是什么原因?怎么治療?近日,一位中年患者因手部持續(xù)出現(xiàn)不自主震顫而前來就診。據(jù)患者描述,這種震顫在靜止時尤為明顯,活動時則相對減輕。經(jīng)過詳細詢問病史和查體,我建議患者進行了頭顱MRI和神經(jīng)電生理檢查。檢查結(jié)果顯示,患者腦部無明顯器質(zhì)性病變,但神經(jīng)電生理檢查提示存在異常放電。結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,初步診斷為靜止性震