問膜性腎炎是怎么引起的
病情描述:
膜性腎炎是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
膜性腎炎是由于身體里的免疫異常所導(dǎo)致的。身體內(nèi)免異常以后會產(chǎn)生一些對自身不利的抗體和免疫復(fù)合物,這些物質(zhì)沉積到腎臟就會損傷腎臟,就有可能引起膜性腎炎。
意見建議:
得了膜性腎炎,建議應(yīng)用強(qiáng)的松和他克莫司一起治療。同時要給予低分子肝素抗凝,雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集;要少吃太咸食物;要適量運(yùn)動。
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膜性腎炎病因并沒有膜性腎炎這個病,而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年,最近十年,新興起來的病,它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候,腎病綜合征的病人,十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn),做十個腎病綜合征,往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病,所以膜性腎病這個原因,咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病,繼發(fā)性膜性腎病,包括像咱們狼瘡相關(guān)的,像咱們的乙肝相關(guān)的,這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后,就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病,就是說原因搞不清楚的,咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認(rèn)為原因也是兩個方面:第一,是病毒感染。所謂病毒感染,就是感冒之類的,繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病,目前也是一年比一年多。第二,就是咱們國家最近十年,有霧霾的發(fā)生越來越多,隨著霧霾的發(fā)生,咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認(rèn)為,膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾,有很大的關(guān)系。01:38
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎,實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因,確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因,最常見的誘因,就是各種的感染,比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等,這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎,在發(fā)病前常常會有前期的感染史,最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染,比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽,到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn),或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿,會出現(xiàn)血尿,或者是出現(xiàn)水腫,到醫(yī)院去檢查,發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢,也就是腎穿刺,病理診斷,才能診斷膜增生性的腎炎。01:22
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膜性腎炎是怎么引起的膜性腎炎是指腎小球腎炎的一種病理類型。它是指機(jī)體產(chǎn)生了原位免疫復(fù)合物或循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎臟內(nèi),誘發(fā)腎臟產(chǎn)生免疫和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致機(jī)體對腎臟組織進(jìn)行攻擊,影響腎臟功能和產(chǎn)生臨床癥狀的一組疾病。感染是誘發(fā)腎小球腎炎的常見病因,多以呼吸道的感染為主,主要的病原菌有鏈球菌感染,其他的細(xì)菌感染或者病毒感染也可誘發(fā)腎小球腎炎。其他的部位的感染也可以誘發(fā)腎小球腎炎。同時接觸某些化學(xué)有機(jī)溶劑或者某些藥物,或者吸煙,吸毒等,也是誘發(fā)是要求腎炎發(fā)病的因素。同時遺傳易感性在腎小球腎炎發(fā)病中也有著極大的作用,遺傳易感性是指腎小球腎炎并非遺傳病,但有一定的遺傳性。語音時長 01:22”
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膜性腎炎怎么引起的膜性腎病分兩種情況,一種叫做特發(fā)性膜性腎病,另外一種叫做繼發(fā)性膜性腎病。所謂繼發(fā)性膜性腎病,指的是由一些其他的疾病造成腎小球的損傷,出現(xiàn)膜性腎病的病理表現(xiàn),比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腫瘤、乙肝病毒感染,這些都是繼發(fā)性膜性腎病比較常見的病因,如果排除這些病因,臨床上就稱之為特發(fā)性膜性腎病。經(jīng)過幾十年的醫(yī)學(xué)的研究,目前針對特發(fā)性膜性腎病的發(fā)病機(jī)制已經(jīng)有一些了解,這主要是因為足細(xì)胞上的磷脂酶受體這種蛋白質(zhì)暴露,形成抗原,會刺激身體產(chǎn)生抗體,抗原抗體復(fù)合物形成以后會誘發(fā)后續(xù)的炎癥反應(yīng),尤其是補(bǔ)體的激活造成足細(xì)胞的損傷,造成患者出現(xiàn)膜性腎病的表現(xiàn)。語音時長 01:23”
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什么是膜性腎炎膜性腎病是一種病理診斷。也就是當(dāng)這個病人尿蛋白陽性的時候,為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結(jié)果。膜性腎病在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征(以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現(xiàn))和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈,1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈,另外1/3的病人需要長期服藥。
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膜性腎炎是重疾嗎膜性腎炎是比較嚴(yán)重的疾病。膜性腎炎是病理學(xué)的診斷學(xué)名詞,是導(dǎo)致成人腎病綜合征的一個常見的病因。其特征性的病理學(xué)改變是腎小球毛細(xì)血管袢上皮可以見到大量的免疫復(fù)合物的沉積。臨床表現(xiàn)是一些腎病綜合征,包括大量蛋白尿,低蛋白血癥,高度水腫,高脂血癥或者無癥狀非腎病范圍的蛋白尿。根據(jù)病因可以分為特發(fā)性的和繼發(fā)