問帕金森綜合癥可以不治療嗎
病情描述:
帕金森綜合癥可以不治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森綜合癥是需要規(guī)范治療的,不治療的話可能會(huì)導(dǎo)致病情的加重。目前臨床上治療帕金森主要以藥物治療為主,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免隨意停藥,或者是自行減輕藥量,另外可以就診中醫(yī)采用針灸、按摩、電刺激等方法作為輔助治療手段。
意見建議:
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帕金森病與帕金森綜合癥的區(qū)別帕金森病就是黑質(zhì)的多巴胺能細(xì)胞減少,功能降低所引起來的,也就是說帕金森病它具有非常典型的表現(xiàn),比如說靜止性震顫、動(dòng)作緩慢、行動(dòng)遲緩、知識(shí)平衡的障礙。然后,我們可以給他服用美多芭,也就是說補(bǔ)充左旋多巴以后,它可以達(dá)到非常好的臨床療效,也就是說會(huì)出現(xiàn)一個(gè)戲劇性的效果,這個(gè)是說它的試驗(yàn)性治療。所以,這一類疾病,我們定義它為帕金森病。那對于帕金森綜合征的病人,它既有帕金森病的表現(xiàn),還有其它疾病的表現(xiàn),比如說智能的問題、基因功能的問題、血壓的問題、尿便的問題、睡眠的問題、體位性低血壓,像這些情況,那我們給他用美多芭服用以后,治療效果就沒有帕金森病那么顯著,所以,我們定義它為帕金森綜合征。01:22
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帕金森病和帕金森綜合癥的區(qū)別帕金森氏病和帕金森氏綜合征,在臨床上有很多共同的癥狀,所以很多時(shí)候都會(huì)把它混淆了,但是原發(fā)性帕金森氏病,和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發(fā)性帕金森氏病,是由于中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元減少,導(dǎo)致黑質(zhì)及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征,常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的,常見的原因有感染、外傷、出血、梗塞等,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的錐體外系,功能異常所導(dǎo)致的,所以綜合征是一組癥候群,并不是單獨(dú)的疾病。那么帕金森氏病,它本身是單獨(dú)的疾病,從癥狀上來講,帕金森氏病多表現(xiàn)為靜止性震顫,也就是說把手或者腳,放在休息狀態(tài)時(shí)候會(huì)更明顯。帕金森氏綜合征,更多表現(xiàn)為姿勢性,或者意向性震顫,也就是手或者腳在活動(dòng)的時(shí)候,震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學(xué)檢查,做CT或者核磁的時(shí)候,常常會(huì)能找到一些原發(fā)性病灶,例如像出血或者外傷的一些并發(fā)癥,會(huì)在影像學(xué)上有所體現(xiàn)。那么帕金森氏,原發(fā)性帕金森氏病,可以用多巴胺治療,而且效果比較好,但是帕金森氏綜合征,使用美多芭等這一類藥物治療,相對效果比較差一些,還有很多原因,可以引起帕金森氏綜合征,例如藥物源性的,我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈,包括分呲嗪類的藥物,都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的,一般是在停藥數(shù)周,或者半年左右癥狀可以消失,如果是中毒原因引起的,帕金森氏綜合征,大部分跟一氧化碳中毒,或者錳中毒有一定的關(guān)系,感染引起的帕金森氏綜合征,大部分見于腦炎,就是腦炎后遺癥,也會(huì)出現(xiàn)帕金森氏綜合征。02:35
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治療帕金森綜合癥帕金森綜合征的治療可以從三個(gè)不同方面來進(jìn)行:第一治療目的是使患者盡快的恢復(fù)功能、延緩病程進(jìn)展,減輕癥狀及對癥治療,目前采用藥物治療。第二是保護(hù)性、預(yù)防性治療,123級(jí)預(yù)防為主,重點(diǎn)用康復(fù)治療。第三是修復(fù)型治療,通過神經(jīng)細(xì)胞移植提供新的神經(jīng)細(xì)胞,產(chǎn)生較多的多巴胺。常規(guī)治療藥物治療,歷經(jīng)多年的臨床實(shí)踐逐漸積累不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)初步制定了一些用藥原則,但部分內(nèi)容仍有很大爭議,隨科研水平進(jìn)展將不斷完善,藥物治療原理是恢復(fù)紋狀體DA和ACH2大遞質(zhì)系統(tǒng)的平衡,但藥物不能阻止病情發(fā)展,需終生服用原則為小劑量開始緩慢遞增。語音時(shí)長 1:39”
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帕金森綜合癥可以針灸嗎帕金森綜合征的患者可以到針灸科,讓針灸科的醫(yī)生來進(jìn)行針灸治療,來改善患者的臨床癥狀。帕金森綜合征屬于一大類臨床癥候群,包含很多疾病。其中最常見的還是帕金森病,占到了其中的大部分。帕金森病多發(fā)生于五六十歲以上的中老年人,屬于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,屬于運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。對患者的行走能力、行走姿勢等影響都比較大。另外患者有的會(huì)出現(xiàn)肢體的震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、笨拙等癥狀,發(fā)病之后也應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,及早診斷,及早治療。語音時(shí)長 01:13”
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治療帕金森綜合癥帕金森綜合癥,在治療方針上以多巴胺藥物緩解疾病進(jìn)程,必要的可以進(jìn)行一些神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)或腦深部電刺激手術(shù)。在藥物治療方面,治療帕金森癥的藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑,多巴胺受體激動(dòng)劑,單胺氧化酶抑制劑,抗膽堿能制劑和金剛烷胺等。 在必要時(shí)候可以采取手術(shù)治療,主要是神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)和腦深部電刺激手術(shù)。在預(yù)后的情況下,預(yù)后好就可以更好幫助患者痊愈?;颊邞?yīng)該多吃富含纖維素的食物。
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帕金森疊加綜合癥帕金森疊加綜合征是一組類似于帕金森病的臨床表現(xiàn),不是原發(fā)的帕金森病,目前其具體的發(fā)病機(jī)制未明,可能與腦動(dòng)脈硬化、腦脫髓鞘病變、中毒、嚴(yán)重感染、長期酗酒等誘發(fā)因素有關(guān),對患者腦部造成損害,繼而出現(xiàn)帕金森病的相關(guān)臨床癥狀。
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帕金森綜合癥可以手術(shù)治療嗎?帕金森綜合癥一般是指帕金森病,帕金森病可以手術(shù)治療,但是需要在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行。帕金森病是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,該疾病的發(fā)病原因尚不完全明確,可能與遺傳因素和環(huán)境因素等原因有關(guān),患者可會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙等現(xiàn)象,如果患者病情比較嚴(yán)重,
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帕金森綜合癥可以治愈嗎帕金森綜合癥臨床上指帕金森綜合征,帕金森綜合征通常不可以治愈,但是通過規(guī)范有效的治療,可以控制疾病的發(fā)展。帕金森綜合征分為原發(fā)性帕金森綜合征和繼發(fā)性帕金森綜合征,原發(fā)性帕金森綜合征與遺傳因素以及神經(jīng)系統(tǒng)老化有關(guān),而繼發(fā)性帕金森綜合征與感染因素、腦血管疾病等原因有關(guān)?;疾『笸ǔ?huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能減退、震顫