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• 得了骨肉瘤是先化療還是直接手術(shù)？

  當(dāng)家庭有得了惡性腫瘤，或者骨肉瘤病人的時(shí)候，家庭都非常的恐懼緊張，首先就想到怎樣把腫瘤給切除掉，先是把化療做好了，這是非常重大的選擇。其實(shí)馬上切除腫瘤和正常的組織的邊界非常不清晰，在周圍的衛(wèi)星灶又活躍起來(lái)了。那么亞臨床的病灶，也發(fā)生了轉(zhuǎn)移。所以應(yīng)當(dāng)先進(jìn)化療，化療的目的針對(duì)三個(gè)病灶，原發(fā)病灶、跳躍病灶和亞臨床灶三個(gè)病灶。腫瘤的殺滅保留肢體這段斷絕的腫瘤，讓腫瘤的邊界更加清晰。大限度的減少。

  

  02:14
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-03-27 5002次

• 乳腺癌her2陽(yáng)性好還是陰性好

  乳腺癌目前它的治療來(lái)講，是非常精細(xì)化的，治療除了它這種臨床分期以外，我們要注意一個(gè)它的分子分型，分子分型上面主要是看一個(gè)，ER、PRHER-2、KI-67、HER-2陽(yáng)性好還是陰性好，不能說(shuō)這么一概而論，如果說(shuō)HER-2陽(yáng)性表示什么呢，它是有靶向治療的方法，相對(duì)而言有靶向治療方法，進(jìn)行了靶向治療，預(yù)后相對(duì)是比較好一點(diǎn)，如果說(shuō)HER-2陰性代表的是什么，就是不需要做靶向治療，它好與不好不能完全界定，以HER-2單獨(dú)的基因，來(lái)代表這一層意思，而應(yīng)該綜合評(píng)估她臨床分期，分子分型來(lái)做一個(gè)評(píng)價(jià)。

  

  01:05
  何春蘭 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-01-29 23537次

• 乳腺癌是先做穿刺好還是直接手術(shù)好
  對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者來(lái)說(shuō)，建議患者先進(jìn)行局部超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，經(jīng)過(guò)穿刺活檢之后判斷患者局部病變性質(zhì)，再考慮進(jìn)行手術(shù)。首先對(duì)于乳腺部位結(jié)節(jié)性腫塊的患者，需要進(jìn)行雙側(cè)乳腺的彈性彩超檢查。如果經(jīng)彈性彩超檢查，發(fā)現(xiàn)位于患者乳腺部位的結(jié)節(jié)樣改變，而且結(jié)節(jié)性腫物的邊界不清，彈性評(píng)分在四級(jí)以上，這種情況下通過(guò)超聲下的穿刺活檢，以及病理染色切片檢查。如果確診為乳腺部位的惡性腫瘤，需要進(jìn)行保乳手術(shù)治療，或者是改良根治性的乳腺切除手術(shù)。對(duì)于保乳手術(shù)之后的患者，還需要予以術(shù)后常規(guī)的放射治療；對(duì)于進(jìn)行改良根治性乳腺切除手術(shù)的患者，需要進(jìn)行積極的術(shù)后常規(guī)化療，患者一般需要進(jìn)行4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療。另外根據(jù)患者免疫組化的結(jié)果，必要時(shí)予以內(nèi)分泌治療，以及靶向藥物的服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-16 8032次

• 乳腺癌腫瘤多大直接手術(shù)嗎
  乳腺癌腫瘤小于2cm，而且沒(méi)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這種情況可以直接進(jìn)行外科手術(shù)切除治療，術(shù)后再根據(jù)實(shí)際的臨床分期以及病理結(jié)果、免疫組化結(jié)果，給予適當(dāng)?shù)男g(shù)后輔助治療。如果乳腺腫瘤直徑大于2cm，而且伴有同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大，這種乳腺癌建議先進(jìn)行術(shù)前新輔助化療，使腫瘤及腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移縮小到一定程度后再進(jìn)行外科手術(shù)治療比較合適。當(dāng)然術(shù)后仍然需要根據(jù)術(shù)后的病理結(jié)果和免疫組化結(jié)果給予靜脈化療、局部放射治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等術(shù)后相關(guān)的輔助治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-26 5144次

• 乳腺癌保乳手術(shù)先放療還是先化療
  病情分析：乳腺癌保乳手術(shù)，一般情況下是先化療的，術(shù)前積極化療能夠有效的抑制癌細(xì)胞增殖，縮小癌腫體積，這種情況下才可以選擇保乳術(shù)治療。通過(guò)外科手術(shù)的治療以后，可以通過(guò)放療的方法做后期治療。意見(jiàn)建議：患有乳腺癌做保乳手術(shù)以后，要定期就醫(yī)復(fù)查了解術(shù)后乳房的恢復(fù)情況。在康復(fù)期間要，積極預(yù)防乳房外傷，盡量不要從事劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響術(shù)后康復(fù)。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-07-31 402次

• 乳腺癌陰性還是陽(yáng)性好
  病情分析：一般情況下乳腺癌陰性和陽(yáng)性中還是陽(yáng)性要好一些。主要是由于在臨床上一些患有乳腺癌陰性的病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)多部位劇烈性疼痛的臨床癥狀，而且在進(jìn)行完手術(shù)治療后也非常容易出現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的情況。意見(jiàn)建議：建議病人在治療期間一定要定期的觀察和隨訪，然后配合做一些放療和化療控制病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-19 3203次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4b類先穿刺好還是直接手術(shù)好
  甲狀腺結(jié)節(jié)4b類先穿刺好還是直接手術(shù)好，需根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來(lái)綜合考量。首先，穿刺活檢是一種重要的診斷手段。它通過(guò)在超聲引導(dǎo)下，抽取結(jié)節(jié)組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，有助于明確結(jié)節(jié)的良惡性。這種方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，且能提前獲取關(guān)鍵的病理信
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-15 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4b類先穿刺好還是直接手術(shù)好
  甲狀腺結(jié)節(jié)4b類先做穿刺好，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)4b級(jí)首先需要進(jìn)行經(jīng)皮細(xì)針穿刺，明確病理后再進(jìn)行手術(shù)。如果惡性的可能比較大，術(shù)中需要進(jìn)行冰凍病理學(xué)的檢查，需要將腺體進(jìn)行切除以及頸部淋巴結(jié)廓清。甲狀腺的惡性腫瘤主要以甲狀腺癌、乳頭狀癌以及濾泡狀癌為多見(jiàn)，手術(shù)治療后，通常病人的恢復(fù)情況較好，但在術(shù)后需要長(zhǎng)期口
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-18 3529次