問乳腺癌保乳手術(shù)先放療還是先化療
病情描述:
乳腺癌保乳手術(shù)先放療還是先化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌保乳手術(shù),一般情況下是先化療的,術(shù)前積極化療能夠有效的抑制癌細(xì)胞增殖,縮小癌腫體積,這種情況下才可以選擇保乳術(shù)治療。通過(guò)外科手術(shù)的治療以后,可以通過(guò)放療的方法做后期治療。
意見建議:
患有乳腺癌做保乳手術(shù)以后,要定期就醫(yī)復(fù)查了解術(shù)后乳房的恢復(fù)情況。在康復(fù)期間要,積極預(yù)防乳房外傷,盡量不要從事劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響術(shù)后康復(fù)。
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乳腺癌為什么先化療再手術(shù)乳腺癌治療主要是以手術(shù)為主的綜合治療為主,如果患者腫塊比較大手術(shù)有一定困難,應(yīng)該先做化療后做手術(shù)或者說(shuō)患者有保乳的意愿直接手術(shù)。乳房的美觀度不能保證的情況下也可以考慮先化療后手術(shù),為了給保乳創(chuàng)造一個(gè)更加美觀的條件。當(dāng)然了有一部分乳腺癌,你像分子分型不好的,比如說(shuō)HER-2陽(yáng)性的三陰性乳腺癌,腫塊如果大于兩公分以上的也可以考慮術(shù)前化療。01:07
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乳腺癌保乳手術(shù)后需要放療化療嗎乳腺癌做保乳手術(shù)時(shí)間,她的治療呢,我不保留乳房的手術(shù)的治療是有一點(diǎn)差別,那保留乳房和不保留乳房相比的話,那保留乳房的病人一定要做放療。放療的目的呢,是什么是為了減少它的復(fù)發(fā),因?yàn)楸A羧榉亢筒槐A羧榉肯啾缺A羧榉坎∪说膹?fù)發(fā)就是手術(shù)乳房的復(fù)發(fā)會(huì)增加。哪個(gè)醫(yī)院報(bào)道的數(shù)字是不一樣,有的醫(yī)院報(bào)道,可能是復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)達(dá)到百分之十四,那我們?yōu)榱藴p少這個(gè)復(fù)發(fā),那我們以一種保守治療就做了,就做這個(gè)全乳房的放療來(lái)減少它的復(fù)發(fā)的概率。那其他的治療比較化療的治療不是根據(jù)是否保留乳房來(lái)決定的,它是根據(jù)他的病理類型,包括分子型,包括基因檢測(cè)來(lái)決定的。所以說(shuō)保留乳房的病人和不保留的病人比呢,化療其他的治療是沒有差別的,但是必須是放療要做也就是做一個(gè)保守的一個(gè)治療。01:35
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乳腺癌保乳手術(shù)先放療還是先化療對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者進(jìn)行進(jìn)一步的保乳手術(shù)之后,一般建議患者先進(jìn)行術(shù)后常規(guī)的放療,因?yàn)閷?duì)于保乳手術(shù)治療的患者來(lái)說(shuō)有可能進(jìn)一步存在患者腫瘤局部的殘留,以及進(jìn)一步出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的可能性增加,所以患者應(yīng)通過(guò)放射治療,將局部殘留的腫瘤細(xì)胞進(jìn)一步的殺死。另外,患者在放療的過(guò)程當(dāng)中,或者是放療之后,可以考慮進(jìn)一步的予以靜脈藥物的全身化療,或者是考慮進(jìn)一步口服化療藥物。另外,對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō),還需要根據(jù)術(shù)后病理檢查的結(jié)果,以及基因檢測(cè),免疫組化的結(jié)果,進(jìn)一步的考慮予以內(nèi)分泌治療,以及適量的單抗靶向藥物的服用。另外,患者在治療的過(guò)程當(dāng)中,還要注意及時(shí)的觀察患者的血常規(guī)以及肝功能,另外必要的時(shí)候予以全身的PET-CT檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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乳腺癌保乳術(shù)后先放療還是先化療乳腺癌保乳手術(shù)以后應(yīng)先進(jìn)行化療,在化療結(jié)束半個(gè)月之后,再選擇進(jìn)行放療。乳腺癌患者在保乳手術(shù)以后,如果其病理學(xué)分級(jí)為浸潤(rùn)性癌三級(jí),同時(shí)合并有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者合并有神經(jīng)侵犯,脈管有癌栓等高危復(fù)發(fā)因素,再根據(jù)其病理類型,比如三陰性乳腺癌或者HER2陽(yáng)性乳腺癌。這一類患者在保乳手術(shù)以后,都需要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療,在化療結(jié)束半個(gè)月以后,根據(jù)其身體恢復(fù)情況,再選擇進(jìn)行放療。如果HER2表達(dá)是陽(yáng)性,需要進(jìn)行1年的抗HER2靶向治療。如果激素受體表達(dá)是陽(yáng)性,需要進(jìn)行5年的內(nèi)分泌治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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幾期乳腺癌需要先化療病情分析:乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,這個(gè)疾病病情特點(diǎn)是病情進(jìn)展快,死亡率較高。比較小的乳腺癌無(wú)明顯的癥狀,病灶增大后,可觸及局部的腫塊,有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可觸及腋窩淋巴結(jié)腫大。這個(gè)疾病的治療主要有手術(shù)、化療、放療,對(duì)于三期的乳腺癌、四期的乳腺癌,應(yīng)考慮先化療,當(dāng)病情緩解病灶較小時(shí),可以進(jìn)一步行手術(shù)治療。意見建議:建議在化療期間沒有食欲,應(yīng)該吃清淡的飲食,少吃油膩的刺激性食物,多吃水果和蔬菜,補(bǔ)充更多的蛋白質(zhì)。還要保持樂觀的情緒,并建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
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乳腺癌為什么先化療后手術(shù)病情分析:乳腺癌病灶比較大或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多的,先給予化療以后,可以使病灶縮小,淋巴結(jié)減少,這樣能夠提高手術(shù)切除率和根治性,從而能夠改善患者的預(yù)后。意見建議:乳腺癌在化療期間一定要注意觀察患者是否有骨髓移植,肝腎功能,損傷胃腸道反應(yīng),過(guò)敏,靜脈炎等不良反應(yīng)的出現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn),早期處理,避免產(chǎn)生重度的不良反應(yīng),影響患者的治療效果。注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白,新鮮水果蔬菜攝入。
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先放療還是先化療到底是先放療還是先化療,這個(gè)問題要根據(jù)病人具體的病情和腫瘤的情況,包括病人身體伴隨的疾病情況決定。早期的腫瘤,一般做放療之后,才考慮做灌注化療。中期的腫瘤,有一些病人可能手術(shù)馬上做的話,容易切不干凈,像淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的,或者已經(jīng)侵犯到前列腺或者子宮、陰道,或者有明顯外侵的。這部分病人往往可以考慮先做新
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先放療還是先化療在癌癥治療中,放療和化療是兩種重要手段,但先放療還是先化療,一般需根據(jù)患者病情、腫瘤類型及身體狀況綜合決定。對(duì)于局部晚期或早期但手術(shù)難以完全切除的腫瘤,放療可先行,以縮小腫瘤體積,為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件或降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療利用高能射線精準(zhǔn)作用于