問(wèn)左股骨頸骨折怎樣治療
病情描述:
左股骨頸骨折怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者可以進(jìn)行保守治療,或者是手術(shù)治療。手術(shù)治療又有不同的方案,可以進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù),或者是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。主要是結(jié)合患者骨折的類(lèi)型,患者的年齡,選擇比較好的治療方案。
意見(jiàn)建議:
患者要及時(shí)的補(bǔ)充鈣片,補(bǔ)充維生素D,這有利于骨折的愈合,同時(shí)還要適當(dāng)?shù)臅裉?yáng),保守治療的時(shí)候,一般一個(gè)半月左右后可以帶拐杖下床活動(dòng),同時(shí)要注意翻身拍背,避免出現(xiàn)壓瘡等相關(guān)并發(fā)癥。
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股骨頸骨折怎樣治療股骨頸骨折,是髖部骨折的最常見(jiàn)的情況,由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的,必須在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行相應(yīng)的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折,根據(jù)損傷的部位,以及對(duì)于血管的損傷的嚴(yán)重程度,需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般的選擇可以對(duì)移位不嚴(yán)重的,可以進(jìn)行石膏床的固定。那么對(duì)于有移位的損傷較為明顯的,但是血管的供應(yīng)還不錯(cuò)的情況,可以選用螺釘?shù)墓潭?,?duì)于一些嚴(yán)重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關(guān)節(jié)的人工股骨頭置換手術(shù),來(lái)替換受損的股骨頸和股骨頭。01:13
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對(duì)于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒(méi)有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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左股骨頸骨折怎樣治療在臨床中,股骨頸骨折常發(fā)生于老年病人,通常是由于摔倒后髖部著地,引起了股骨頸骨折的情況。在骨折以后患肢無(wú)法負(fù)重、行走。保守治療需要長(zhǎng)期臥床,但是容易發(fā)生褥瘡、墜積性肺炎、尿路感染、下肢深靜脈血栓等嚴(yán)重的并發(fā)癥情況,而且在護(hù)理上比較困難。所以一般情況下,如果沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌的話(huà),建議需要手術(shù)治療,來(lái)針對(duì)股骨頸骨折進(jìn)行閉合復(fù)位內(nèi)固定,或者采用髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),有助于早期的離床活動(dòng),便于臥床護(hù)理,可以減少因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床引起的各種并發(fā)癥情況,可以改善老年患者的生存質(zhì)量。在骨折以后,需要根據(jù)具體手術(shù)方法不同,來(lái)確定具體的康復(fù)訓(xùn)練和計(jì)劃,同時(shí),由于手術(shù)方式不同,具體下床活動(dòng)的時(shí)間也不同,具體的事項(xiàng),需要詢(xún)問(wèn)骨科的專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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股骨頸骨折怎樣治療外展的骨折無(wú)明顯折移位是相對(duì)穩(wěn)定的,可以行床上的局部持續(xù)牽引六到八周,那么老年人取半臥位做股四頭肌的收縮運(yùn)動(dòng)及踝關(guān)節(jié)和足趾的屈伸活動(dòng)。適量的鼓勵(lì)其咳嗽,避免墜機(jī)性肺炎與肺內(nèi)感染,避免下肢的深靜脈血栓形成。內(nèi)收骨折或有移位的骨折,先做皮牽引或脛骨結(jié)節(jié)處的骨牽引或暫時(shí)固定患肢與外展內(nèi)旋位,七到十日內(nèi)進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療,內(nèi)固定的方法同樣很多。在65歲以上病人的股骨頭下性骨折有明顯移位和旋轉(zhuǎn)發(fā)生股骨頭缺血壞死的機(jī)會(huì)較多,容引起骨折的不愈合,也無(wú)法耐受長(zhǎng)期的臥床治療。如果全身情況允許,可以做人工股骨頭置換術(shù),術(shù)后一周可以考慮進(jìn)行學(xué)步器練習(xí),三周后即可以腋下拄拐部分下地負(fù)重活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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股骨頸骨折怎樣治療對(duì)于年輕患者的股骨頸骨折,還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)的方式主要就是切開(kāi)復(fù)位,使用空心螺釘進(jìn)行固定,對(duì)于老年患者主要就是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)之后能夠早期下床,能夠促進(jìn)關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。
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股骨頸骨折后應(yīng)怎樣治療病情分析:股骨頸骨折多數(shù)好發(fā)于老年人,因老年人骨質(zhì)疏松,容易好發(fā)此類(lèi)骨折。對(duì)于股骨頸骨折患者,如果說(shuō)身體條件允許,一定建議行手術(shù)治療,可以避免老年人長(zhǎng)期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。對(duì)于高齡,身體基礎(chǔ)條件差的患者,可以保守治療,但是保守治療期間一定做好護(hù)理工作,避免臥床并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:股骨頸骨折引發(fā)好發(fā)于老年人,老年人身體基礎(chǔ)條件差,自身疾病比較多,如果說(shuō)身體條件允許,建議一定手術(shù)治療。
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左股骨頸骨折幾天出院患有左側(cè)股骨頸骨折的患者,一般情況下,在做完手術(shù)后,可能在兩周以后才會(huì)出院,而如果此類(lèi)患者采取了保守治療,可能至少需要四周以上的時(shí)間才能夠出院。針對(duì)做完了手術(shù)的患者,可能要等傷口拆線(xiàn)以后,在患者恢復(fù)了一定程度之后再出院,在此過(guò)程中,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,做充分的功能鍛煉,并且學(xué)會(huì)回家以后的相關(guān)康復(fù)
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股骨頸骨折股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折,多屬于囊內(nèi)骨折,好發(fā)于中老年人,大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松,摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良,看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷