問(wèn)怎么排除先天性巨結(jié)腸
病情描述:
怎么排除先天性巨結(jié)腸
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性巨結(jié)腸診斷依靠以下癥狀,1、有無(wú)便秘,2、區(qū)分習(xí)慣性便秘與巨結(jié)腸便秘,3、通過(guò)鋇灌腸檢查肛門、直腸,鑒別是否為先天性巨結(jié)腸。
意見(jiàn)建議:
主要治療辦法分兩種,是保守治療或手術(shù)治療。保守治療是對(duì)癥給孩子,比如輸液、抗感染等,另外最主要是灌腸,即回流灌腸。 部分孩子灌腸效果不好,需要手術(shù)治療,手術(shù)治療是腸造瘺,暫時(shí)解除腹脹辦法。另外,新生兒期暫時(shí)不要根治性手術(shù),要暫時(shí)造瘺或者保守治療。
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎對(duì)于有自主排便的孩子來(lái)說(shuō),有些家屬會(huì)問(wèn)到我們孩子是否就能夠,完全排除巨結(jié)腸,這種是不可取的。因?yàn)閷?duì)于能自主排便的孩子來(lái)說(shuō),有可能是早期由于進(jìn)食比較少。還有就是由于超級(jí)短段的巨結(jié)腸來(lái)說(shuō),它可能是沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),但是這種往往隨著孩子奶量的增加,還有大便的成形,也是可以出現(xiàn)排便延遲,甚至腹脹的情況的。所以說(shuō)作為家屬,我們需要知道早期可能沒(méi)有癥狀,但是不能完全排出巨結(jié)腸,我們最終的金標(biāo)準(zhǔn)診斷還是以經(jīng)肛門進(jìn)行活檢,還有就是造影檢查進(jìn)行明確診斷。01:08
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先天性巨結(jié)腸常見(jiàn)嗎先天性巨結(jié)腸在我們國(guó)內(nèi)是比較常見(jiàn)的。尤其我們?cè)谂R床中幾乎每個(gè)月都會(huì)有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說(shuō),可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對(duì)于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來(lái)說(shuō),建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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怎么排除先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是一種比較常見(jiàn)的先天性消化系統(tǒng)疾病,它基本的病理變化是一個(gè)腸壁肌肉堅(jiān)間和黏膜下神經(jīng)叢內(nèi)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,由此,它會(huì)出現(xiàn)以下的癥狀。1、最常見(jiàn)的胎便排出延緩,頑固性便秘,還有腹脹。2、嘔吐,營(yíng)養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩,那么如果出現(xiàn)以上癥狀,我們可以通過(guò)以下檢查,去排外是否是先天性巨結(jié)腸。第一,最常用的x線檢查,鋇劑灌腸它可以顯示腸道痙攣段和上方的腸管擴(kuò)張,排便能力差,第二,最常見(jiàn)的還有直腸黏膜體的組織活檢。第三,有直腸肌層活體組織檢查,這些是比較常用的檢查,當(dāng)然還有腹部立位平片,可以排外是否有腸梗阻,直腸肛門測(cè)壓檢查,還有肌電圖的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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寶寶怎么排除先天性巨結(jié)腸對(duì)于先天性巨結(jié)腸的孩子主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)反復(fù)便秘,伴有腹脹,嘔吐等情況,當(dāng)孩子存在這些癥狀的時(shí)候需要考慮到先天性巨結(jié)腸的可能,需要進(jìn)行相關(guān)檢查,確定或者排除先天性巨結(jié)腸。常用的檢查方法首先是進(jìn)行大腸灌腸造影,用鋇劑從孩子的肛門處灌入,然后觀察整個(gè)腸道的形態(tài),也就是全部結(jié)腸是否存在痙攣段、移行段以及擴(kuò)張段。等到24小時(shí)后,再進(jìn)行腹平片檢查,觀察鋇劑是否完全排出,這是診斷先天性巨結(jié)腸的首選方法,如果通過(guò)這個(gè)方法不能確定,還可以進(jìn)行直腸肛門測(cè)壓,以及進(jìn)行直腸黏膜以及肌層活檢來(lái)確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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寶寶怎么排除先天性巨結(jié)腸病情分析:如何排除先天性巨結(jié)腸的癥狀,可從以下方面進(jìn)行判斷:1,如果寶寶在出生后,出現(xiàn)了糞便排出延遲、或頑固性的便秘,就要多加注意。2,觀察寶寶是否出現(xiàn)了腹脹、反復(fù)嘔吐、營(yíng)養(yǎng)不良等,就要高度警惕是否產(chǎn)生了先天性巨結(jié)腸。意見(jiàn)建議:如果是便秘,可以用排便藥來(lái)幫助排便。但如果患了先天性巨結(jié)腸,這種癥狀不僅不會(huì)停止,還會(huì)繼續(xù)惡化,這時(shí)應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下做進(jìn)一步治療。
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大便正常排除先天性巨結(jié)腸嗎病情分析:基本能排除。巨結(jié)腸是病變腸管持續(xù)性痙攣的一種疾病,因此不管哪一型的巨結(jié)腸都會(huì)有頑固性便秘和腹脹的表現(xiàn)。時(shí)間長(zhǎng)或者不治療還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育落后及小腸結(jié)腸炎的表現(xiàn)。大便正常不考慮該病。意見(jiàn)建議:如果大便正常,但有腹脹、腹痛、嘔吐表現(xiàn),要排外消化不良、腸梗阻 、腸痙攣、腸系膜淋巴結(jié)炎、膽囊炎、闌尾炎等疾病。飲食上要清淡易消化,少吃煎炒油炸、生冷刺激的食物。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見(jiàn)的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過(guò)腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來(lái)。
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先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)一般先天性巨結(jié)腸手術(shù)的方式是從肛門直接將患病的腸子拔出,在將發(fā)生巨結(jié)腸的部位切除的方式進(jìn)行治療的。手術(shù)后也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些消炎,止痛藥物來(lái)幫助身體恢復(fù)?;疾〉幕颊咂綍r(shí)要保護(hù)好傷口部位,定期對(duì)肛門部位進(jìn)行清潔,平時(shí)不要憋屎,防止有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)堆積,危害身體的健康。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量